婴儿健康发育的观察指标

如果第2～4周的婴儿出现下列发育延迟的特征，通知你的儿科医生：

■吸吮不良和喂养缓慢；

■暴露强光下不会眨眼；

■不能注视或者追踪附近晃动的物体；

■很少移动手臂和脚，似乎很僵硬；

■肢体似乎过度松软；

■下颌过度振颤，似乎不能哭泣或激动；

■对很大的声音没有反应。

如果孩子在出生时体重低下（少于5.5磅，约2.5千克），即使是足月产婴儿，与其他孩子相比也缺乏反应。首先他们非常嗜睡，似乎不太警觉。几周以后，他们似乎醒来就渴望吃奶，但在两次喂奶期间，仍然易激恼并对刺激高度敏感；在更加成熟以前，这种易激恼状态持续存在；孩子越免于过度刺激，通过躁动不安的阶段越安稳，该阶段也越短暂。

从一开始孩子的性格特征就决定了你对待他的方式和感觉，假如在孩子出生前，你有一些照顾孩子的主意，现在重新进行评价，看是否适合他的性格。同样也要参考专家的建议——来自书籍、文章和相当了解你的亲戚和朋友，寻求养育孩子的正确途径。实际上，没有哪一种方法适合所有的孩子，你必须根据孩子的独特个性、自己的信念和家庭的生存环境建立自己的养育原则。重要的是要保持对孩子的独特个性作出反应，不要按照某些预先设计好的模子来打造孩子。孩子的独特个性是他的力量，这种力量一开始就有助于建立自尊以及与他人的亲密关系。

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因为每一个孩子均有自己特别的发育方式，不可能准确地说你的孩子在什么时候或者怎么样才能很好地掌握一项技能。本书中所列举的发育里程碑将给你关于孩子变化的一般概念，但如果孩子的发育进程有轻微差异，也不必惊慌。但如果你的孩子有下列任何本阶段发育延迟的征象，立即告诉你的儿科医生：

■身体似乎非常僵硬，伴有肌肉发紧；

■身体似乎非常柔软，像一个洋娃娃；

■当身体坐立时，头部仍然向后垂；

■只能用一只手触及物品；

■拒绝拥抱；

■对照顾他的人漠不关心；

■似乎不能与周围的人愉快相处；

■一只眼睛或两只眼睛总是睁开或闭合；

■持续流泪、眼睛产生分泌物或对光敏感；

■对周围的声音没有反应；

■难以将物品送入口中；

■4个月时仍然不会扭头定位声音；

■5个月时仍然不会两面翻身（前后和后前）；

■5个月以后有时夜间仍然难以安慰；

■5个月时仍不能自发微笑；

■6个月时仍然不能在别人帮助下坐立；

■6个月时仍然不会大笑；

■6~7个月时仍然不能主动拿物品；

■7个月时仍然不能用双眼跟踪近处[1英尺（25厘米）]和远处[6英尺（150厘米）]的物体；

■7个月时仍然不能用双腿支撑身体；

■7个月时仍然不能通过动作引起别人注意；

■8个月时仍然不会咿呀学语；

■8个月时仍然对藏猫猫游戏没有兴趣。

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因为每一个孩子都有自已特定的发育方式，很难确切地说孩子会在什么时候或以什么方式获得一些完美的技能。尽管本书中列举的发育里程碑可以使孩子成长过程中的预期变化有一般性的了解，但是如果他的发育进程有一些差异，也没有必要惊慌。然而，在本阶段，如果孩子的表现有下面可能预示发育延迟的迹象，应征询儿科医生的建议：

■表现出过分恐惧和胆怯的行为；

■表现出强烈侵犯性行为；

■不进行剧烈争吵不能与父母分开；

■很容易分心，或者对任何一次活动难以有5分钟以上的注意 力；

■基本上没有兴趣与其他孩子玩耍；

■不能对人做出一般性的反应，或者反应非常冷淡；

■在游戏中很少使用幻想或模仿；

■大多数时间似乎不愉快或悲伤；

■不能从事不同的活动；

■与其他孩子在一起时沉默或逃避；

■不能表现很多的情感；

■吃饭、睡觉或洗手间技能上有些麻烦；

■不能区分幻觉与真实；

■似乎异常被动；

■不能理解包含介词在内的两部分命令（将杯子放在桌上，将球放在床下）；

■不能正确说出自己的姓名；

■说话时不能正确使用复数和过去时态；

■不能谈论自己的日常生活或感觉；

■不能搭起6~8块积木；

■握蜡笔时似乎不自然；

■脱衣服似乎不利索；

■不能有效地刷牙；

■不会洗手并进行烘干。

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一岁以内的婴儿在听力发育上有没有什么规律可循呢？下面这些听力指标就可以帮你辨别自己的宝宝听力是否正常。

1个月

一个月的宝宝已经有了听觉，一般在出生24小时后就能对刺激有反应，而且对我们说话的声音也会敏感，一周后，听力发育完全成熟，他会密切注意人类的声音，也会对噪音敏感。

2个月

对声音的反应开始变得很敏锐了，只要是有声音发出，宝宝都要可以做出反应。

3~4个月

能够区分妈妈的声音，对喜欢的声音会微笑表示高兴，还有晃动手脚等肢体反应，4个月差不多能够辨认男女声了。

5~6个月

对新奇的声音感到好奇，听到声音时还会咿咿呀呀回应，对音量的变化有反应。

7~8个月

能够将声音与声音的内容联系起来了，听到“爸爸”的发音会将头扭向爸爸，还能通过声音辨认出话语的喜怒，大声训斥他还会哭。

9个月

区分声音的音高音低，玩小钢琴之类的玩具时，可以分辨高音和低音。

10~12个月

根据声音定位的能力有很大的提升，可以辨别声源，知道声音从哪里来。