过敏已成为新型流行病,儿童行为问题的流行病学
1、过敏已成为新型流行病
随着人们生活的日益改善,现代人的体质也发生着微妙的变化,以前未曾听闻的疾病相继出现,而“过敏”的病例更是层出不穷。“过敏”似乎不是大病
1、过敏已成为新型流行病
随着人们生活的日益改善,现代人的体质也发生着微妙的变化,以前未曾听闻的疾病相继出现,而“过敏”的病例更是层出不穷。“过敏”似乎不是大病,但严重时也可能威胁人们的生命。如不加以重视,“过敏”将成为现代威胁人们健康的一种新型流行病。
过敏性疾病,它与人们所处生活环境的变化息息相关相关。而当今全球“温室效应”就是助长“过敏”的一大罪魁祸首。气候的变暖使空气中引发过敏的花粉含量增高,另外使开花季节比以往来得更早,花粉季的持续时间也更长。据报道,近30年,欧洲的开花季节就延长了10-14天,这无疑大大加重花粉过敏者的病情。另外也使过敏性鼻炎和儿童哮喘的发病率大大提高。暖化也给病原体提供了滋生的机会,许多病原体在暖冬得以幸存并衍生出新的病原体,例如我们耳熟能详的sars、禽流感等,都让我们望而生畏。
另外,工业、饮食业的发展,也使得越来越多新型日用化工用品和各式各样美味的食品走进我们的生活。在我们享受方便和美食的同时,也不知不觉地触发了“过敏”的导火索。据世界卫生组织的数据表明,全球过敏症患者正在急剧增加,2010年,全球至少有40%的人患过敏症。很显然,过敏已经演变成为了一个社会问题。为了增强全民对过敏性疾病的认识,世界卫生组织还发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日,呼吁人们远离过敏源,积极治疗过敏性疾病。
若发现自己过敏后,须尽快接受治疗,以免耽误病情。选择过敏药,要选择知名品牌值得信赖的,对于婴幼儿更是如此,如欧洲全进口的仙特明,能随时缓解出现的过敏症状,国际一线抗过敏药品牌,值得信赖。
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2、儿童行为问题的流行病学
在认识儿童行为问题之前,必须知道儿童的正常行为,否则就会造成行为问题诊断上的混乱。例如,小儿的不服从,发脾气、倔强及退缩等行为,常使父母感到焦虑,教师感到烦恼,也使不少儿科医生感到困惑。但在认识这些问题时显然存在着明显的分歧,即这是一种正常现象,另一部分人则认为这是一个较严重的问题,是疾病的表现,应予重视。因此了解儿童行为的正常发育是诊断儿童行为问题的基础。
?牐犜谌鲜抖?童行为时,要注意以下两点:
?牐?1.儿童行为要与年龄相称。
?牐?2.要注意社会文化背景的不同。不同国家、不同地区、不同民族,由于历史、文化及习俗的不同,不可避免地决定了对同一行为的不同看法,分析时应予注意。
?牐牰远?童行为问题的流行病学的研究,必须使所有参与调查的人,对儿童行为和行为问题有一个较为清楚的概念。在国外已有不少流行病学的报告,国内尚不多。
?牐牻衔?有影响的是1954年macfarlane等对126名正常儿童进行的纵向研究。结果发现,不同年龄阶段有着不同的行为问题,男孩或女孩在21个月-14岁这段时期常有多种行为问题,如生物性功能问题(如大小便控制障碍)、运动行为问题(如咬指甲)、社会行为问题(如说谎)、性格问题(如害羞)等。大小便问题、吸吮手指、活动过多及语言问题,在年幼儿多见,随着年龄的增长而逐渐减少或消失。在性别方面,多动、要求更多的注意、好发脾气、说谎等男孩多见;害羞、过分拘谨、害怕女孩多见。
?牐?1958年lapouse等对482名6—12岁儿童的母亲作了调查,结果与macfarlane的研究相似。有近半数的儿童有惊恐、害怕或多动。作者并指出:①各种行为问题之间无相互关系;⑦年龄与行为问题有明显的相关性,一般随年龄增大则行为问题逐渐减少,如9—12岁儿童的行为问题较6~8岁儿童明显减少;⑤男孩行为问题较女孩多,特别是多动及其它不良行为;④社会经济条件及种族不同,其行为问题略有差异;⑤独生子女与非独生子女的行为无明显差异。
?牐?1975年richman的研究显示:遗尿男孩占44%,女该占30%,食物怪癖13%,注意集中困难5%,发脾气5%,心情不乐3%,过分担忧2%。
?牐犖夜?有人报道,在1246名儿童中所作的242项调查发现:偏食挑食36.1%,依赖24.9%,情绪不稳19.8%,易激惹16.8%,活动明显过度13.3%,口齿不清12.2%,吸咬指甲11.9%,注意集中困难11.4%,口吃l1.6%,遗尿10.2%。男女之间的差异除偏食、好哭女孩多见外,其它男孩多见。小学生和幼儿园儿童的区别是:偏食挑食、吸咬指甲、遗尿等以幼儿园多见,而活动过多、注意集中困难和口吃则以小学生多见。城市和乡村的不同是:偏食挑食、依赖性、生活懒散多见城市儿童,好打架和学习困难则农村儿童多。另一项调查发表,任性、依赖性、爱哭、注意集中困难等较为突出,独生子女和非独生子女无明显差别
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3、城市0-24月龄婴幼儿过敏流行病学调查结果在京发布
2015年9月10日,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心(以下简称妇幼中心)在京发布了“城市婴幼儿过敏流行病学调查项目”的研究成果,国家卫生计生委妇幼司领导,妇幼中心领导和专家,国内妇幼保健、儿科、妇产科、流行病学与卫生统计等相关领域专家、学术团体代表,以及媒体代表等约80人出席了发布会。
中国城市婴幼儿过敏流行病学调查结果发布会
过敏性疾病是全球第六大疾病,是18岁以下少年儿童的第三大常见疾病,发生率在中国和其它发达国家呈快速上升趋势,已被世界卫生组织列为21世纪最严重的公共卫生问题之一。为了解我国婴幼儿过敏性疾病患病的发生情况,分析过敏发生的遗传和环境因素,探索可能的过敏预防方法,妇幼中心于2014-2015年组织实施了“城市婴幼儿过敏流行病学调查项目”,雀巢营养科学院为本项目提供了资助。
国家卫生计生委妇幼司巡视员张伶俐
本项目邀请了国内妇幼保健、免疫、呼吸、消化、流行病和卫生统计等专业知名专家成立专家组,对项目方案设计实施和统计分析给予了专业指导和质量控制。项目的现场调查在全国33个城市开展,共调查了0-24月龄婴幼儿11950例。
统计结果显示, 参与调查的婴幼儿家长中有40.9%报告孩子曾发生过或正在发生过敏性症状;0-24月龄婴幼儿各类型过敏性疾病的现患率为12.3%,以皮疹瘙痒、眼鼻症状和胃肠道症状为主。
雀巢大中华区首席医务科学官
本次调查还分析了婴幼儿过敏的相关风险因素。
家族史是过敏性疾病的高危因素
父母有过敏史是与婴幼儿过敏发生关联性最强的危险因素。调查结果显示,父母双方均无过敏史,婴幼儿发生过敏的比例为37%;父母双方均有过敏史,婴幼儿发生过敏的比例会升高至65%。
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿保部蒋竞雄
剖宫产和普通整蛋白配方奶粉人工喂养均会增加婴儿患过敏的风险
剖宫产出生的婴幼儿中有44%出现过敏性疾病症状,剖宫产婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对于自然分娩为其1.3倍;出生3天内添加过普通整蛋白配方奶粉的婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对出生3天内未添加普通整蛋白配方奶粉婴幼儿为其1.4倍。剖宫产和普通整蛋白配方粉人工喂养均是婴幼儿过敏发生的危险因素。
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心副主任金曦
孕期和哺乳期的其它危险因素
孕期使用抗生素或解热镇痛药、经常使用消毒剂或杀虫驱蚊剂、吸烟或经常接触吸烟环境,给婴幼儿接触毛绒玩具、接触杀虫驱蚊剂、使用解热镇痛药也会增加婴幼儿患过敏性疾病的风险。
这是在我国首次全面、深入开展的关于婴幼儿过敏症状及风险因素的调查,结果显示过敏性疾病已经成为影响我国婴幼儿健康的主要疾病之一,这一公共卫生问题应当引起医疗保健工作者、孕妇和婴幼儿家长的足够重视。妇幼中心未来将会采取一系列积极的策略措施,包括研究探索过敏预防干预方法、开展专项培训活动以提高医务人员对过敏性疾病的识别和诊治能力、大力宣传推广过敏预防知识以加强婴幼儿和孕产妇家庭对过敏的防范意识,早期预防、早期干预,控制婴幼儿过敏性疾病及其合并症的发生。
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4、莫让腹泻成为初夏“流行病”!这些锦囊妙计要收好
刚刚步入初夏,温度不断走高的同时,昼夜温差却依然很大。对于抵抗力较差的宝宝来说,外界温度的变化以及环境中所滋生细菌、病毒,更容易让宝宝患上感冒、腹泻等疾病。尤其是随着温度升高,食物更易腐坏,小宝宝的肠胃稍不注意就会被“刺激”到,所以在初夏季节,莫让腹泻成为宝宝的“流行病”!
为何宝宝腹泻频频发作?--多重因素在作祟
1、昼夜温差大:初夏时节,昼夜温差较大,如果宝宝出汗后,家长没有及时处理很容易造成宝宝着凉。此外,夜里睡觉时,宝宝的腹部也很容易着凉,会使得胃肠道蠕动加快,导致食物在胃肠道停留时间变短,进而引发腹泻。
2、生理性原因:婴幼儿的胃肠系统尚未发育成熟,而且肠胃非常脆弱。白天的高温会使宝宝的消化酶分泌减少,从而减弱宝宝的消化能力,进而造成腹泻。另外,由于宝宝的肠道在生长的过程中,粘膜上皮细胞间的连接调节差,细菌、病毒更容易入侵。
3、维生素a缺乏:维生素a能维持肠道粘膜的完整性,如果维生素a缺乏,粘膜损伤,就更容易受到病菌侵袭而发生腹泻。
4、细菌感染:初夏气温不断升高,更易引发细菌、病毒的大量繁殖,引起食物的腐败变质。一旦宝宝食用变质的食物或接触不卫生的玩具,都会引发腹泻。
5、喂养不当:有些家长希望宝宝能够长得更快、更高,过早或者过多地为宝宝添加大量辅食,一旦宝宝的肠胃无法适应,不仅会增加肠胃负担,还会引起肠胃功能紊乱。此外,频繁更换配方奶粉或者不按比例冲兑奶粉也会引起宝宝腹泻。
护理宝宝腹泻四大良方!--补充益生菌为首
1、按需添加食物,调整饮食种类
宝宝腹泻时,肠胃功能会受到影响,尚未完全恢复到健康时的状态,进补太多反而会给肠胃造成负担,造成肠胃运转不良。所以,应给宝宝补充清淡、易消化的食物,忌油腻和生冷的食物;适当进食一些蔬菜水果等,以保证足够的维生素和矿物质摄入,还可以给宝宝喝一些有营养的米粥等。宝宝腹泻恢复一周左右,再给宝宝添加一些肉、蛋、鱼等高脂肪、高蛋白的食物。
2、起居护理到位,用品定期消毒
在昼夜温差较大的现在,妈妈们白天要适当给宝宝减少穿衣,出汗后及时更换衣服。夜里睡觉时,一定要护住宝宝的腹部,以免引起着凉。此外,奶具、玩具是细菌、病毒也是入侵宝宝的便捷通道,一旦进入肠道则会影响宝宝的消化功能。因此,对于宝宝的玩具、奶具,家长最好每天定期消毒。另外,口水巾、毛巾等细菌聚集地也要勤洗、勤换、勤杀菌。
3、补充益生菌,增强肠道抵抗力
不论是由细菌、病毒引起的感染性腹泻还是非感染性腹泻,都会引起宝宝肠道菌群的失调,造成肠道的整体微生态平衡被打破,从而增加患肠道类疾病的风险,同时也不利于营养吸收。此时,为宝宝补充益生菌可以“杀死”肠道内的有害菌,维持肠道微生态平衡,帮助宝宝恢复正常的胃肠功能、缩短病程,从而达到缓解腹泻的效果。另外,如果宝宝腹泻时服用了抗生素,补充益生菌还可以起到增强免疫力的效果。因为抗生素在杀死细菌的同时,也会把宝宝肠道内的有益菌杀死,从而引起肠道的菌群紊乱,破坏肠道免疫系统。达因药业的伊可新牌“伊儿畅益生菌粉”的作用就能达到上文的效果,是专门为有肠道问题的宝宝设计的专业配方,双效调节便秘和腹泻,能够有效调节肠道菌群平衡,提高宝宝的肠道机能和免疫力,防治小儿腹泻,促进营养吸收。
4、时刻观察病情,预防脱水加补锌
腹泻不是小事,家长应该时刻密切观察宝宝的病情发展。如果长时间腹泻不见好转或出现呕吐、发热、类便带血等症状,一定要及时就医。如果宝宝是轻度腹泻,每次稀便之后适当补水即可,水、米汤、汤羹均可。注意给宝宝补锌,国内外腹泻指南都推荐补锌,6个月以上宝宝每日20mg锌,10-14天,能有效缩短病程,减少复发。甘草锌颗粒在补锌的同时还具有抗炎作用,比较适合儿童服用。除了补锌外,及时补充维生素a也有助于腹泻恢复,增强肠道粘膜的防御能力。在宝宝腹泻严重时,可能会出现口渴、呼吸急促、头晕目眩等症状。这是由于腹泻时大肠黏膜遭到破坏,对水分的吸收功能减弱,导致水分被大量排出体外,身体已经出现轻度脱水现象。则需要在医生指导下服用口服补液盐,严重脱水还需要输液补液。
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