新生儿腹泻，可采用多种疗法，其中包括有饮食疗法、液体疗法、控制感染和对症治疗等。

1、饮食疗法：

具体还可以参照以下几种食疗方法。

（1）稀释牛奶牛奶用米汤稀释后，与胃酸相遇可形成柔软而疏松的酪蛋白凝块，易于消化。稀释后脂肪含量亦减少。加入米汤后使奶汁中含有三种糖，即牛奶中的乳糖，外加蔗糖和米汤中的淀粉，减轻了每一种糖的发酵性。

（2）焦米或米汤均含有少量热量，米炒焦后部分变成炭质，具有吸附作用，减少大便中的水分。

（3）酸牛奶酸牛奶中的酪蛋白凝块较小。吃酸牛奶后胃内容物的增加，具有一定的抑制细菌生长作用；还能促进钙的吸收。

（4）脱脂牛奶脱脂牛乳中脂肪含量约0、5---1、5%（全脂牛乳中含3、7%），可以减轻胃肠道对脂肪的消化能力。仅适宜短期治疗。

（5）鱼蛋白粉含有优质蛋白质，可以纠正身体长期缺乏蛋白质而引起的营养不良，并能纠正消化酶的紊乱，改善消化功能。鱼蛋白粉中脂肪含量少于0、5%，且不含乳糖，尤其适宜因饮食不当而造成的腹泻。

（6）胡萝卜汤把胡萝卜切碎加水、煮烂。含有果胶，具有吸附水分、细菌及毒素的作用，使大便成型。

（7）熟苹果泥苹果一切为二，隔水蒸烂，将苹果泥喂给小儿。苹果的纤维较细，对肠道刺激少，并含有果胶，有吸附作用，其中鞣酸有收敛作用。

2、液体疗法：

口服法：适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用。

静脉补液法：用于中度、重度脱水。

3、控制感染：针对病因，选用抗菌药物。

4、对症治疗：腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0．3克，一日3次；助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情对症处理。

新生儿为什么腹泻？这也是新妈和准妈们最想了解的话题之一，那么日常生活中妈妈们应该要从哪些方面入手了解宝宝母乳性腹泻的原因呢？一起来跟着百科看看吧。

1、生理性稀便

不同喂养方式的大便性状也存在明显区别，当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时，可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。如母乳喂养的新生儿，每天大便可以多达7~8次，甚至10~12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。当然，对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找专家检查治疗。

症状：母乳喂养的新生儿，每天大便次数较多、较稀、色黄。宝宝精神好，吃奶正常，体重增长正常。

对策：合理喂养，加强护理，注意宝宝的精神、胃口、体重变化，一般无须特别处理。若怀疑是真腹泻，应考虑以下原因，或及时进行专家治疗。

2、喂养不当

给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。

症状：腹泻，大便含泡沫，带有酸味或腐烂，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。

对策：纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善，应到医院接受治疗。

3、对奶粉过敏

100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。

症状：使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过2周，大便可混有黏液和血丝，伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。

对策：根据医生的处方给新生儿喂食特殊的奶粉。

4、患感冒

在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状，因此，只要从根本上把造成腹泻的魁祸首——感冒治好，腹泻也就自然而然地痊愈了。如果担心宝宝会出现脱水症状，应适当给予口服补液。

症状：感冒、腹泻

对策：加紧治疗感冒，预防脱水。

5、病毒或细菌感染

因病毒或细菌感染而造成的腹泻中最具挖根生的是肠道轮状病毒感染。轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻，占秋冬季节宝宝腹泻的70~80%，所以人们常把它称作秋季腹泻。传染性很强，能在家庭、幼托儿及儿科病房流行。发病时伴有呕吐、发热，若不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。

症状：大便呈黄稀水样或蛋花汤样，量多，无脓血，应考虑轮状病毒感染。若大便含黏液脓血，应考虑细菌性肠炎。常合并呕吐、发热。

对策：不要犹豫，立即找专家接受治疗。

新生儿腹泻是新生儿期最常见的肠胃道疾病，又称新生儿消化不良及新生儿肠炎。

新生儿一旦出现大便稀水样次数濒繁时，家长最为着急，不知所措，忙于喂水煮奶，给小儿喂多了怕加重拉稀，喂少了又怕宝宝饿坏了。部分新生儿生后几天内还在医院婴儿室刚喂几次奶水就拉稀了，甚至还伴有发烧。与感冒的医务人员接触不知不觉也发生了便稀次数增加，有时新生儿生后头几天很健康，但出院后母奶不够添了一些牛奶，小婴儿就受不了，大便次数增加而且水分多有臭味，这是什么原因呢？

原因在于新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外，胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长，生后立即在众多的细菌，病毒污染环境中生长，抵抗力太弱了，消化功能和各系统功能的调节机能也比较差，因此，新生儿易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。

新生儿患感染性腹泻时是许多病原菌引起的如细菌、病毒及真菌引起，胎儿分娩时通过母亲的阴道，细菌可以通过阴道进入胎儿口内引起感染。污染的奶水、奶头以及喂奶的瓶子等。家中卫生条件很好，但是母亲及护理小孩的阿姨不注意清洁卫生成了带菌者。有些新生儿患了重病，例如新生儿败血症，肺炎等也可以通过血流到达肠道，甚至感冒也能把病毒进入肠道内引起腹泻。不同的细菌和病毒引起的腹泻症状也不一样；轻症的病人表现单纯的胃肠道的症状，拉稀一日5一6次至10余次，同时还出现低烧、食奶差、呕吐、精神弱、轻度腹胀、哭闹、唇干、前囟门凹陷。严重时大便稀水样，可增加达到10-20次／日。还伴有高烧呕吐尿少，嗜睡，家长仔细观察新生儿，出现手足凉，皮肤发花，呼吸深长，口唇樱红色。在换尿布时发现小儿反应差，口鼻周围发绀，唇干，眼窝凹陷，出现这种情况，家长千万不要大意，需要到医院输液抢救。

如果新生儿的大便次数多，黄色，有蛋花汤样，常伴有血丝和粘液，虽然小儿未进食很多奶，但是有腥臭味，排便时哭闹，烦躁不安，这类的腹泻，大多数是一种致病性大肠杆菌引起的，是新生儿时期比较常见的腹泻，需要加用消炎药例如黄连素12毫克每日三次及用消化药和口服补液盐充水份。服4-5天痊愈。

在秋冬季节气候变化多端，新生儿也和大孩子一样容易患“秋季腹泻”，是由一种在电子显微镜底下见到像轮状的病毒引起的，表现发烧、呕吐、咳嗽、流涕等感冒症状，大便为水样、稀薄、米汤样、粘液少每次量多、无腥臭味，哭闹、烦躁不安，治疗比较困难，一般消炎药无效，只有增强新生儿抵抗力，可以加用一些中药，使用消化药如表飞鸣每次一片每日三次，口服补液盐冲水服一周左右就好了，严重时需到医院治疗。

有些腹泻引起生命危险，需要及时治疗。通常见到的是鼠伤寒沙门氏菌感染性腹泻。大多是都是由于污染食物引起的。早产儿，体重低的新生儿更多见。还可以病房，新生室流行，新生儿患了这种病以后是比较重的，而且死亡率高，家长发现有这种病时要注意传染性强，尽快地隔离，一般接触3-4天后就发病，发高烧，大便呈黑绿色，粘稠，也有白色便，胶冻样便，稀水样便伴有明显腥臭味，家长发现有多样化大便时，就要仔细观察新生儿是否存在黄疸，腹胀。病初或轻型病人可以服用庆大霉素每次1万单位，每日三次连服5-6天，但是如果有腹胀加重，黄疸有进展可能存在败血症，此外，如果新生儿有尖叫，抽风，脑膜炎时，应该及时送到医院抢救治疗是可以治愈的。但迁延时间比较长有时可以长达6个月，由于患病的时间长，消化不良可以变为营养不良，尿布疹，鹅口疮，尿道炎，肺炎，维生素缺乏，贫血等。

不同的病原菌引起的腹泻治疗不一样，采取饮食和补充营养原则和大孩子拉稀一样的。新生儿刚开始便稀时不能吃过多的奶水，如果母奶不足可添加稀释牛奶（1份水1份奶）千万不要操之过急，增加奶量过快。减轻胃肠负担，适当口服一些淡盐水，维生素c和已服用胃酶合剂和表飞鸣，帮助恢复消化机能，不同类型的腹泻使用维生素不同，如可以用一些黄连素，痢特灵，多粘菌素等，如果是病毒引起的腹泻，家长可不必给小儿消炎药。如果经过一般治疗以后大便不见好转，水泻达10余次以上时应抱小儿去医院诊治。

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一、医学上关于腹泻的分类

宝宝拉肚子很常见，医学里面腹泻分为两大类，非感染性腹泻（生理性腹泻、消化不良、过敏、受凉）和感染性腹泻。最常见的比如宫内的宝宝大都是生理性腹泻，因为宝宝胃肠道功能不全面，其次每天喝大量液体，一天喝800ml液体，就连成人都很难喝那么多，肯定会吃不消。但是没有办法，因为宝宝没有牙齿，不能咀嚼固体食物，尤其是母乳喂养的孩子比较容易遇到这个问题，一般来说，大便不会超过5、6次，最好是五次以内，当然8次以内也可以，大便每次都是糊糊便，每次一小勺，就像泥巴一样。

如果拉的都是水可能是宝宝消化不良， 包括受凉，不仅仅在宫内，以后宝宝受凉也会拉肚子，并不是感染了，是物理刺激，肠道蠕动紊乱，蠕动得多，有些东西来不及吸收就排出了，受凉引起腹泻，不一定是跟感染有关系，经过精心护理，也会好的。

非感染性腹泻还有一种，现在随着大城市，越发达的地方大病率越高，越不发达的农村地区发病率越低，就是过敏性肠炎，为什么会出现呢？

比较流行的学说——卫生学说。为什么现在城里那么多哮喘，那么多湿疹，为什么有些宝宝吃母乳都会过敏，都是跟卫生学说有关，太卫生太不卫生都不行，走极端都容易出问题。

如果宝宝出生后太担心，基本上没接收过其他脏东西，或其他抑制物质，导致t细胞免疫，t1t2之间比例失调，所以对很多东西都不耐受，会出现过敏。

除此之外，我们需要警惕细菌感染性腹泻，也叫肠炎，拉出来的大便会有黏液，血丝。

宝妈在月子里面一定要警惕：第一是不是生理性腹泻，是不是消化不良，其次就是看看大便有没有血丝，如果有血丝，不外乎两种，一种是过敏性肠炎，一种是细菌感染（侵袭性细菌感染）

二、对于宝宝腹泻，宝妈要怎么做呢？

（一）观察宝宝大便的性状

1、大便上有没有血，血跟大便是分开的还是柔合在一起的，有没有黏液（鼻涕状），尤其是绿色的黏液。那就说明宝宝一定是有感染，绝大部分是有细菌感染而不是病毒感染，一定要积极就医。

2、最理想的是黄色糊状便便。

3、水状便便、屁状便便一般不用特别处理，只要不影响宝宝吃奶和体重，不会引起宝宝呕吐，可以不干预，当然要是确实太多了，为了护理好屁股，也可以用益生菌调理下胃肠道，益生菌对宝宝没有副作用，是正常肠道存在的菌种。

（二）宝宝腹泻处理步骤

1、评估宝宝一般的情况，看下精神状态好不好？吃奶好不好？有没有肚子胀（这个需要专业的人来评估）？尿液多不多，如果宝宝拉肚子，但每次会吃完奶就一泡尿，不用担心，至少宝宝没有脱水。

2、不管是生理性腹泻，还是消化不良，或者是受凉引起的腹泻，我们首先应该检查妈妈这两天饮食，有没有特别油腻、高蛋白或者海鲜类食品，如果宝宝是用牛奶配方奶喂养，可能会改成部分水解奶粉或者完全水解奶粉。ps:奶粉部分和完全水解有什么区别呢？把蛋白质全部切成氨基酸，就叫氨基酸奶粉、特别贵、很苦，不好吃。绝大部分不完全切成氨基酸奶粉，就是部分水解奶粉。

婴儿时期（五六个月到一岁多），宝宝一不小心感染轮状病毒，不断腹泻，容易脱水，宝宝病毒感染后他的肠道粘膜乳糖酶缺失，这时候可以改成无乳糖奶粉，即市面上的腹泻奶粉，腹泻奶粉不是能治腹泻，只是里面没有乳糖不会增加宝宝胃肠道负担，新生儿时期一般不需要用到。

3、饮食调整后，宝宝依旧每天腹泻八九次甚至十来次，大多是水便，估计大多都是消化不良，对于消化不良的宝宝，妈妈也做了调整，宝宝情况也还好，我们可以加微生态制剂（市面上金双歧、亿活、培菲康），比较推荐康粗乐（看不清楚ppt），他是美国生产的，非常适合小宝宝胃肠道，国内买不到，香港可以买到。妈咪爱不推荐，菌种不是很适合宝宝，成分特别杂，大一点宝宝可以吃，小的效果不好。

三、金双歧和培菲康有啥区别？

金双歧和培菲康都有三种菌，其中两种药都含有双歧杆菌和乳杆菌，但培菲康还有一种屎肠球菌，对于小宝宝来讲，尤其是对于早产儿不适合，可能致病，屎肠球菌可能导致败血症。金双歧有个嗜热链球菌，相对安全，但是最安全的还是康粗乐，在国际上认证过，对于早产儿37周以内的宝宝，父母还是会花钱买贵的，对于足月的健康宝宝，金双歧就足够了！

4、如果以上几步都做好了，宝宝还是水样便，一天还是八九次，没有关系，可以改用（蒙脱石散成分简单，不会经过肠道吸收，不会进入人体，就是在肠粘膜那里起到粘附细菌病毒收敛的作用，把水都吸掉。如果大便次数已经减少到五六次，每次大便都是糊糊状，不能用蒙脱石散，用了之后容易导致便秘，只有水样便很多的时候才会去用。

5、当然有部分孩子用了这些药，益生菌、蒙脱石散也用过了，还是拉怎么办？可以用一点四磨汤或者启脾口服液，这些都是中成药，帮助消化的，如果用到这一步还是没有效，没关系，只要排除病理性感染性腹泻，如果宝宝腹泻但是不影响生长发育，也不用太担心。

6、口服补液盐ors，一般不主张在新生儿时期用，新生儿腹泻很少脱水，如果真的脱水，可能是很厉害的病毒性感染。