母亲生下孩子后，最急切的是想知道孩子是否健康正常。那么，新生儿怎样才算正常呢？其标准如下：

(1)呼吸：新生儿降生之后，先啼哭数声，随即开始肺呼吸，生后头两周(安静时)每分钟呼吸为40～50次，超过60次则为异常。

(2)脉搏：新生儿脉搏较快，安静时每分钟为120～140次，如超过160次则为异常。

(3)体温：新生儿正常体温为36～37.5℃，低于35.5℃或高于37.5℃者为异常。

(4)体重：正常新生儿体重为3000～4000克，如低于2500克，则应按不成熟儿护理。

(5)大便：出生1～2天，婴儿大便呈墨绿色，粘稠无味，称为胎粪。喂奶后，大便逐渐转为黄色或金黄(母乳喂养)或淡黄色(牛奶喂养)。颜色不正常或24小时内不排便者为异常。

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正常的新生儿有几个方面的判断标准，你可以通过本章内容，对宝宝的健康状况做出简单的评估，并知道哪些是新生儿的正常生理现象。

正常新生儿的各项标准

1. 身长。正常足月新生儿出生时身长超过47 厘米。

2. 体重。正常新生儿出生时体重超过2500 克，一般在3000 ～ 4000 克之间。

3. 头围。新生儿诞生时平均头围在33 ～ 35 厘米之间。

4. 胸围。胸围比头围小1 ～ 2 厘米，平均为32.4 厘米。如果头围比胸围小太多， 叫小头畸形；如果头围比胸围大太多则可能是脑积水。

5. 视力。宝宝刚出生时视力很低，但有光感，当强光射到眼睛时，瞳孔会缩小。

6. 听力。出生一周左右，听力就会逐渐增强，同时自己还会做出生理反应。

判断新生儿呼吸是否正常的一个简单易行的方法就是，拿一缕棉花（从棉签上或者棉球上撕下来），放在新生儿的一个鼻孔前，同时轻轻地压住另外一个鼻孔。当宝宝呼吸时，你就能看到棉花在轻轻摆动。

·滴鼻剂。滴鼻剂也就是盐水滴鼻剂，它的作用就是湿润鼻孔、软化鼻涕。滴鼻剂是非处方药，在婴儿用品店就可以买到，而且价格不贵。你也可以自己制作滴鼻剂，把1/4茶匙的盐和1杯温开水混合在一起即可。一次只需滴上几滴。你可以单独使用滴鼻剂，也可以在滴后接着使用负压球。

·负压球。虽然在宝宝鼻涕较多的时候，使用负压球能够起到一定的作用，但是把它推挤到鼻子里，感觉会不太舒服。因此，我们建议你不要轻易使用负压球，只有在你的宝宝看起来确实鼻塞而且能明显看到很多鼻涕，或者鼻涕确实影响到宝宝吃奶或呼吸时再用它。如果宝宝只是流鼻涕，没有其它的影响，那么还是把负压球搁置一旁，用卫生纸擦擦就可以了。

成功使用负压球

如果确实需要用负压球来清除宝宝的鼻涕，那么每天使用的次数最好限制在3次以内，因为过多使用会使宝宝的鼻粘膜不适，甚至会使宝宝的鼻子更加充血。使用负压球时，需要轻轻压住宝宝的一个鼻孔，使它闭合，然后再小心地处理另外一个鼻孔。一定要记住鼻孔的中间部位是最敏感的地方。

·蒸汽。当面对宝宝感冒或鼻塞的难题时，家长们都会不假思索地在宝宝的房间里使用加湿器。但是实际上，这种做法也并非总是奏效。你可能会发现，关上门和宝宝一起洗个热水浴，随后和宝宝在充满水蒸汽的浴室里坐一会儿同样可以帮助改善宝宝鼻塞的情况。

小贴士：打喷嚏

新生儿会经常打喷嚏，新生儿家长不必担心。新生儿的喷嚏一般是由敏感的反射引起的，而并非生病的迹象。几个月后，绝大多数宝宝就再不会因为受到一丁点儿搔痒就打喷嚏了，几乎与此同时，他们也能够控制其它的反射活动。

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（一）新生儿的apgar评分

apgar评分是对刚出生的新生儿进行系统评估的实用方法，主要包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5项

新生儿窒息的诊断和窒息程度的判断

1. 按生后imin内的apgar评分结果来诊断有无新生儿窒息。imin内的apgar评分为0～3分者是重度新生儿窒息，ap-gar评分为4～7分者为轻度新生儿窒息，apgar评分为8～10分者为无窒息。

2．对出生的新生儿要求在生后1min进行apgar评分，然后在生后5 min再行第2次评分，尽管有些小儿生后1min apgar评分为8～10分，但5min再行第2次评分又降到7分以下者亦属新生儿窒息。在临床上生后5min的apgar评分对判断预后特别重要，对5 min的apgar评分仍不正常者，需每隔10～15min进行多次评分。

治疗原则是产科、麻醉科和儿科三科医护人员密切协作争分夺秒进行窒息复苏。

1．复苏准备由于窒息常是胎儿窘迫的延续，及早诊治取胎儿头皮血测ph，适时终止妊娠和了解母体高危因素等都是需要的。备足所需的复苏器械和药品，定点安置以便随时取用。

2．复苏步骤abcde

(1) airway(简称a)：尽量吸净呼吸道黏液，建立通畅的呼吸道。

(2) breath(简称b)：建立呼吸，增加通气，保证供氧。

(3) circulation(简称c)：建立正常循环，保证足够的心搏出量。

(4) drugs(简称d)：药物治疗，纠正酸中毒。

(5) evaluation(简称e)：评价、监护、注意保暖、减少氧耗。

前三项最为重要，其中a是根本。

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