一个24天的宝宝,这个宝宝吃奶、睡觉、生长发育都很好。只是家长觉得自己的孩子比别人的孩子肚子大，就到医院来检查。结果b超提示大量的腹水，我们从腹腔里抽出大量的“牛奶”样的液体。原来这是一种比较少见的疾病——先天性乳糜腹。

因为新生儿以腹式呼吸为主，消化道产气较多，肠管平滑肌及腹壁横纹肌发育薄弱。所以正常的新生儿有生理性腹部膨隆，呈轻微的“蛙状腹”。正因为如此，家长们一般都认为新生儿肚子大是正常现象。那么这样判断您宝宝的肚子大是不是正常现象呢?首先您应该了解宝宝的吃奶、睡觉、大小便、精神状态、生长发育等一般情况是否正常，如果宝宝这些一般情况不正常，那么提示您的宝宝可能处于一种疾病状态，您得赶快带宝宝去医院看一看。其次，您要注意宝宝是否有发烧、咳嗽、腹泻等症状，因为不管是消化道感染还是呼吸道感染，都可以引起宝宝的肚子比平时大。另外，如果您的宝宝经常吐奶、便秘，特别是您宝宝的肚皮有许多青色的条纹(医学上叫腹壁静脉)，那么您应该特别小心：您的宝宝可能患有一种比较常见的疾病——先天性巨结肠。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形，我国的发病率为万分之五，发病的原因是肠壁神经节细胞减少或缺如。本病早期发现很重要，早期可以反复洗肠和用扩张器扩张痉挛狭窄的肠道，然后选择适当的时候手术。如果不及时发现处理，可能出现肠穿孔、小肠结肠炎等危及生命的并发症。

因此，如果你发现你的宝宝肚子大，最好赶快去医院检查，以免耽误您宝宝的最佳治疗时机。

脐带，这个在胎儿时期从母体中获得营养来源的渠道，在分娩的时候，会将脐带剪断，并留下一小段。作为新手的妈妈可不能对这段脐带太过大意，新生儿的脐带该如何护理？

脐带有什么作用?

宝宝在子宫中通过胎盘吸收养分和氧气，胎盘连接在母体的子宫内壁上。而宝宝和胎盘之间就是靠穿过宝宝腹部的一个口中的脐带连接的。宝宝出生后，护士会通过一种无痛的方式，用钳子将脐带夹住，并在靠近宝宝的一端剪断，留下一段脐带残端。

新生儿脐带残端会存留多久?

10～21天内，新生儿脐带残端就会结痂并脱落，留下一个小伤口，几天后会愈合。

新生儿脐带护理原则

脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后1～2周会脱落。妈妈们要遵循脐带护理的三大原则，您就可以轻松照顾宝宝了。

1、要保持干燥

在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿，应先以干净小棉棒擦拭干净，再执行脐带护理。

2、要避免摩擦

纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

3、要避免闷热

绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

脐带未脱落之前的护理方法

脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

一般10～21天内，脐带残端就会结痂并脱落，留下一个小伤口，几天后会愈合。脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒:消炎药粉"，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

经过医生的检查，健康状况良好的宝贝就可以很快的送到妈妈的身边了。在正常情况下，脐带在出生后3～7天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。因此，脐带断端的护理是很重要的。医护人员会很细心的进行消毒等措施，并且会细致的教会宝宝的家人如何护理好脐带。当回家了以后，父母就可以正确的护理照顾，直至脐带干燥脱落为止。

脐带脱落之后的护理方法

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒"消炎药粉"，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

99热心医生温馨提示，新生儿脐带护理不当，将成为病原菌侵入机体的重要途径，引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病，因此必须做好新生儿脐部的护理。

新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状，无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。 带有酸气，主要是喂养母乳或奶粉导致的，是正常现象，不用担心。

但是新生儿拉肚子会引起并发症哦，脱水和电解质紊乱拉肚子时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质，而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以拉肚子时，如果不能及时有效地补充水份和电解质的话，就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中，电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁，它们不仅不利于疾病的恢复，而且还会给孩子带来不必要的痛苦，例如低钾可引起顽固性的腹胀，低钙可引起手足抽搦或惊厥。

病毒性心肌炎它发生在肠道病毒感染所致的拉肚子之后，拉肚子使患儿的抵抗力进一步下降，病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。重症患儿会因为严重的心律失常导致心力衰竭、心源性休克，甚至危及生命。

营养不良多发生在迁延性拉肚子或慢性拉肚子之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降，易继发各种感染，如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等，而且拉肚子迁延不愈还会加重营养不良，造成恶性循环。

初乳一定要吃

妈妈的初乳含有丰富的蛋白质及维生素，含有多种新生儿用以抗感染的抗体。初乳还有导泻作用，利于新生儿第一次胎便的排出。有的妈妈认为初乳不干净而放弃给宝宝喂食，这是非常可惜的。

学会给新生儿哺乳

有很多妈妈对于在条件限制的情况下是否应该进行母乳喂养还犹豫不决。但是妈妈必须根据自身、新生儿及其他家庭成员的情况作出适当的选择。因为最开始新生儿可能每两三个小时就要喂一次，这是由于大多数新生儿每次喂奶的时候只能喝90～120毫升，有些甚至更少。而且新生儿夜间吃奶的次数也较多，当新生儿白天吃奶较多时，夜间吃奶次数也会减少。但总的来说，新生儿满1个月之后才会渐渐减少夜间吃奶的次数。

同时，如果新生儿出生时的体重很轻，则需要增加夜间喂奶的次数和时间来增加他的体重。不要担心新生儿在出生后的3～5天内体重减轻。这期间几乎所有新生儿的体重都会减少220～340克，这属于正常现象。

按照标准，新生儿每天需要的热量为110焦/千克体重。标准配方奶粉和母乳每升约含有670焦的热量。

最初的哺乳，妈妈一般是坐在床上，用几个枕头支着背部，一只手把宝宝抱在怀里，让他的头高于身体的其他部位。喂奶前，妈妈必须用热毛巾把乳房和手擦干净，然后，一手夹住乳房，轻轻塞进宝宝嘴里——不仅是乳头，连同乳头下面的乳晕（即乳头周围的黑圈）都放进宝宝的小嘴里。妈妈会看到，宝宝的两颊张得很大，整个嘴都被乳房占满，颊部肌肉在努力工作，两只小耳朵也跟着在动。不用担心宝宝不会吃，他为了吃到食物，天生就有寻找乳头的本能。在出生10天以内，喂奶前，只要妈妈把宝宝的脸颊靠近自己的身体，新生儿就会本能地转向妈妈的乳房，去寻找乳头。有的妈妈在喂奶时，宝宝的吮吸会使另一个乳房渗出乳汁来。这时可用一个乳垫或奶套放在乳头上，接住乳汁。只要母乳充足，可以让宝宝自己来决定吃奶的次数和时间。如果宝宝睡得正香，喂奶的时间到了，硬把他弄醒让他吃奶，反而不好。

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