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先天性白内障,先天性耳聋

2022-03-14 03:39:00     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、先天性白内障

引发原因先天性白内障与遗传、妈妈孕期感染病毒以及营养代谢有关,但尤以风疹性先天性白内障更为引人耳目。据资料显示,妈妈如果在怀孕3个月时感染风

1、先天性白内障

引发原因

先天性白内障与遗传、妈妈孕期感染病毒以及营养代谢有关,但尤以风疹性先天性白内障更为引人耳目。据资料显示,妈妈如果在怀孕3个月时感染风疹病毒,则先天性白内障的发病率为50%,而在2个月时感染,发病率就高达100%。

宝宝病状

先天性白内障多为双眼对称发病,由于宝宝不会表达自己的感受,因此需要妈妈在照料时细心观察宝宝的一举一动。如果完全没有视力,则宝宝的眼睛有时能追随目标移动,有时又不能。这类情况往往在出生3~4个月时会被细心的妈妈发现,总之比同龄宝宝视力要差。妈妈还需观察宝宝瞳孔区有无晶状体浑浊。

最佳治疗时机

大多需要采取手术治疗,通常认为早期手术是成败的关键。因此,最适宜的时间是出生后3~6个月,最迟不要超过2岁。如果过迟,就会造成难以挽救的弱视,终身不能具有良好的视力。

特别叮嘱

做了白内障手术后,一定要继续进行弱视治疗,因为儿童白内障,在手术后视力并不能很快恢复正常水平。不然,很有可能使治疗失败,同时也丧失了治疗弱视的最佳时机。

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2、先天性耳聋

先天性耳聋系胎儿期受各种因素影响,使听觉器官发育障碍或受损,于出生时即已存在听力障碍者。

病因

先天性聋的原因可分为遗传因素、孕期因素和产期因素三类。

㈠ 遗传因素:遗传性聋系遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋。约占所有儿童聋的35%。

㈡ 孕期因素: 孕期导致胎儿先天性聋的主要原因是中毒和感染。

⑴ 中毒

孕妇在任何时期,特别是在受孕早期及中期,凡应用耳毒性药物,如氨基糖甙类抗生素(链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素)、奎宁类及阿斯匹林类药物,都可引起内耳申毒,致螺旋器变性坏死,造成先天性聋。

⑵ 母体孕期感染

为胎儿致聋常见因素。多发生在怀孕初期3个月内,常常是不可逆的感音神经性聋。怀孕3个月后,因螺旋器发育完全,发生耳聋者较少。胎儿感染途径主要为阴道上行和胎盘血行感染,由于病毒血症及其他物质的毒性作用,妨碍了内耳的正常发育。常见的孕期感染原因有风疹、单纯疱疹、细胞肥大病毒感染、弓形体病、先天性梅毒等。此外,怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎、腹部x线照射、先兆流产,均可影响胎儿内耳的发育,而导致耳聋。

㈢ 产期因素

包括围产期及产后期发生的病变。围产期一般指妊娠第28周至出生后7天。此期常见耳聋原因有妊娠晚期毒血症、分娩时产伤、早产或难产所引起的缺 氧症,rh因子不合导致的新生儿溶血性黄疸等。产后期引起耳聋的原因较多,如中耳、内耳的各种感染,以及各种耳毒性药物及耳外伤等所致的各种耳聋.

治疗

先天性聋患儿多为感音神经性聋,治疗十分困难,因此应以预防为主。大 力提倡优生优育,禁止近亲结婚;加强遗传咨询,普及耳毒性药物知识。早期对婴幼儿 进行听力筛选,如有残余听力,可试配助听器进行矫正,同时对患儿进行早期言语培训。 对某些遗传性聋的患儿,可根据情况进行对症治疗。如crouzen综合征,可早期手术, 应用聚乙烯和硅胶片将愈合的颅骨骨缝分开。突眼严重者可行减压手术。pendrea综合 征,可服用甲状腺素或多食含碘食物,有助于防止甲状腺增大和听力恶化。alport综合 征,可行肾移植。treacher一collins综合征、apert综合征等某些先天性传导性聋患者, 可考虑行鼓室成形术。

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3、先天性梅毒

先天性梅毒是指婴幼儿期先天性梅毒,以及儿童期先天性梅毒。其中婴幼儿期先天性梅毒较常见,新生儿刚出生时可能没有任何表现,但在婴儿2-3个月症状开始出现。胎儿在母体内受感染的时间越早,出生后症状发生的时间越早,病情也越严重。

主要表现在头部、臀部及四肢出现斑丘疹,手掌、足底皮肤硬化、发红而且有光泽,全身或局部水肿,头发、眉毛和睫毛脱落。还可以发现由梅毒性骨髓炎和骨膜炎导致的手指或足趾发生梭形肿胀、肢体假性瘫痪。其它症状还有低热、哺乳欠佳、体重不增加、虚弱无神、呕吐及腹胀,常伴出血和贫血等。少数先天性梅毒病例在儿童期或后期表现,一般在5-6岁以后发生间质性角膜炎、军刀腿、马鞍鼻、梅毒齿、膝关节肿痛、智力落后、耳聋及视神经萎缩等。

先天性梅毒如何诊断:

新生儿患有的先天性梅毒因为前驱症状多有低热、哺乳欠佳、体重不增、虚弱无神、呕吐等,容易被误诊为其它疾病。但是对于父母有梅毒史、新生儿时期出现黄疽、水肿、肝脾及淋巴结肿大或者婴儿期(生后3一12周)出现皮疹、鼻炎及分泌物带血或者儿童时期出现马鞍鼻、梅毒齿等的情况,均应考虑先天性梅毒的可能,及早做特异性的检查和诊断。

先天性梅毒的防治:1、治疗先天性梅毒一定要在专业医生指导下进行,青霉素g是首选的,用药要系统、足量。

2、对于个人或配偶有性滥史、或可疑的梅毒表现时,积极与医生配合,做好检查和治疗,常规作血清学检查,如果对孕妇的梅毒做良好治疗,可使先天性梅毒发病率从90%降至2%以下,并能很好地保护胎儿。

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4、先天性聋哑

先天性聋哑,是一种常见的染色体隐性遗传性疾病。本病的一对致病基因中,一个是父方传给的,另一个是母方传给的。先天性聋哑患者都携带有一对致病基因。如果互相婚配,其子女就很可能是先天性聋哑患者。 先天性聋哑。多因在胚胎发育期间受到传染病或某些药物的影响,致使听觉器官不能分化发育或发育不全而引起,也可能是传导听觉信号的听神经受到损害所致。如果听觉器官完全没有分化发育,则怎样治疗也无效果。因此,建议你先带他到正规医院五官科检查,及早确定是否还有残余听力。要是还有一定残余听力可以利用,则可应用针刺疗法,提高听觉中枢的兴奋性,结合听觉和语言训练,有可能学会说话,如果经过听觉测定确定完全没有残余听力可加以利用的话,那就不可能治愈了。不必再花钱去找偏方奇方,给江湖术士"赞助"了。积极的办法是进行语言训练,或学习手语,以便为今后思想交流打下基矗很多聋哑人通过学习都有相当的思想交流能力,也会做出很出色的工作,如有的点心师曾是聋哑,但做出的点心很好吃,这不就是为自己找到人生价值了吗?

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