2003年的sars病毒已经离我们很远了，我们先来谈谈最近广东炒得沸沸扬扬的 mers病毒。mers是第六种已知的人类冠状病毒，传染率比较低但死亡率很高，目前患者死亡率接近五成。在患病之后，患者有类似于感冒的症状，比如发高烧、咳嗽等情况，严重的会导致呼吸衰竭，甚至伴有急性肾衰竭。

因为sars病毒最有可能的来源是蝙蝠，现在一大群科学家正蹲守在沙特阿拉伯西南部的一个废弃村庄抓蝙蝠，希望能找出产生mers的“元凶”，还有一部分科学家则从骆驼入手分析病原体去了，截至目前还没有发布研究结果。

传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。据报道，目前广东有77人因为接触了那位来自韩国的mers患者被追踪隔离，至于具体什么传染方式还未能确定，目前大部分病例都是因为和患者亲密接触所致。

mers突然来袭，让家长们措手不及，在科学家们研究出直接性的疫苗之前，mers的预防尤为重要，而预防传染病的关键就是“避免接触传染源“，简单说来，就是不要去疫区，比如沙特，还有就是不要接触患者以及骆驼和蝙蝠。除了mers这种人人闻之色变的病毒，常见的传染病人人都会中枪，防患于未然显然是非常必要的。

儿童免疫力弱，大部分传染病儿童都是易感人群，由于传染病初期多有类似感冒的症状，粗心的家长容易忽视，尤其是孩子发低烧时，家长往往不当回事，鼓励孩子坚持上学。殊不知，儿童大脑在发育过程中，长期烧对孩子大脑发育不利，一但发现孩子发烧就一定要立刻使用退热贴或者其他物理降温措施进行物理降温，其中，使用兵兵退热贴作为发烧辅助治疗以及应急物理降温的有效措施，没有副作用，是众多爱护孩子的家长的首选。

另外要注意的是，当孩子有持续发热症状，或最近接触过患者后发热，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻采取隔离措施，以免范围扩大。

如何帮孩子预防，家长们尤其要注意以下几点：

1、帮助孩子养成良好的卫生习惯，例如：不随地吐痰；饭前便后要洗手；打喷嚏或者咳嗽时用纸巾防护口鼻；勤换洗、勤晾晒衣服被褥等；个人卫生用品不混用等。

2、按时接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗，预防性疫苗是防止传染病发生的最佳手段，有条件的家长可以为孩子接种自费接种的二类疫苗。

3、居所和教室等场所要每天通风、保持空气流动，改善室内空气质量。

4、保证孩子睡眠质量，生活要有规律，多和孩子做些体育锻炼，提高小儿自身的抵抗力。

5、孩子患感冒等抵抗力下降时期，要及时推迟或取消出行计划。

传染病听起来很可怕，但是对于普通家庭来说，mers还远，小儿夏季传染病预防却不能忽略，各位家长一定要注意从小培养孩子良好的卫生习惯和个人生活作息，尽量保证孩子的成长不受病痛的困扰。

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流行性感冒

四岁的冬冬星期天去了一趟奶奶家，晚上乘公共汽车回家时，在车上睡着了。回家不久冬冬就开始高烧，还喊头痛、嗓子干痛。妈妈立即带冬冬去医院，确诊为流行性感冒。

点评流行性感冒多发生在冬春季，主要经飞沫传播，流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感的典型表现为高热、乏力、头痛、咽喉干痛，有些患儿可出现腹泻或咳嗽，轻症患者2—3天退热，多数在一周内可愈，但乏力可持续两周以上。婴幼儿患流感与成人的区别在于特别容易引发流脑和心肌炎，从而严重影响孩子的健康。

小儿预防流感，最重要的是加强自身保健，起居有规律，不要与流感病人直接接触，更不应和病人同用脸盆、毛巾等物。流行期间尽可能少去或不去公共场所。室内要保持通风。孩子的饮食也很重要，应食用清淡、易消化、高蛋白、高维生素的食物。发烧较重的婴幼儿可用解热镇痛药，一般无需使用抗菌素。

麻疹

三岁的玲玲早起发烧、流鼻涕、打喷嚏。妈妈以为孩子感冒了，给她服了一袋小儿感冒冲剂。到了中午，玲玲的体温升到了38.5℃，前额还出现了针尖大小的淡红色皮疹。赶紧去医院，医生告诉玲玲妈，小孩得了麻疹。

点评麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季为发病高峰期，患者多是6个月至5岁的小儿。现今由于广泛进行麻疹疫苗接种，该病已大为减少，且症状也多不典型。小儿感染后经过大约10天的潜伏期开始发病，症状为发烧、咳嗽、流泪、流鼻涕等，发病2—3天在小儿口腔两颊粘膜上会出现1—3毫米大小的白点，称“费——科氏斑”。自发病第4天起，孩子的身上会自上而下出现玫瑰色斑丘疹，然后逐渐消退。

由于目前尚未发现有直接杀灭麻疹病毒的特效药物，因此，对麻疹患儿精心护理就显得特别重要。若护理不当，可出现许多并发症，如肺炎、喉炎、脑炎等。麻疹患儿一般都要求卧床休息，住室要温暖、安静、清洁，空气要新鲜，每天可开窗换气2—3次，但不得让冷空气直接吹到患儿身上。患儿不宜穿衣过多，被子不宜盖得太厚，以防止孩子因热量散发不出而引起高热抽搐。要给孩子多喝开水，吃容易消化富含营养的食物。

水痘

两岁的敏敏起床时，面部出现了几个米粒大的圆形小水泡，有点发烧。妈妈很着急，赶紧抱敏敏去医院，检查结果是孩子得了水痘。

点评水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性传染病，春季发病率较高，多见于学龄前儿童。皮疹的特点是：初为红斑疹，逐渐变为疱疹。疱疹较为表浅，形似露珠，周围红晕，初为透明，后转混浊，十分刺痒，1—2日后干燥结痂，脱落不留疤痕。

水痘的传染性很强，病人是主要的传染源，在疱疹结痂前均有传染性，未患过水痘的易感儿童接触后90%可发病。因此，得了水痘一定要在家休息，以免把水痘传给其他小朋友，自己还要保持皮肤的清洁，避免用手去抓，防止疱疹感染。

小儿猩热

两岁的苗苗近两天不愿喝水，懒洋洋的，妈妈给他测体温，三十九度多，还发现他全身散布着针尖大小的点状皮疹。到医院一检查，医生说苗苗得了猩红热。

点评猩红热是由能产生红疹毒素的a型链球菌感染所致，表现为突然高热，并持续三十九度左右。皮疹一般在起病后24小时出现，始于耳后颈部，一少日内蔓延及全身，皮疹为点状血性疹子，压之褪色。

小儿得了猩红热一定要去医院治疗，要卧床休息，要吃容易消化的流质或半流质饮食，要注意口腔卫生，多饮水。猩红热的传染性很强，小患者不要与其他小朋友接触，健康儿童也要少去公共场所，更不要与猩红热病人接触，以防被传染。

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夏季，持续的高温天气使儿童吃凉的爽口食物的欲望增强了，并且过凉的冷饮、冷食吃得较多。婴幼儿消化机能尚未充盈，胃肠功能的调节作用较差，如过多食用生冷食物和冷饮，就会损伤宝宝的脾胃，甚至容易发生各种肠道传染性疾病，如肠炎、细菌性痢疾等。

儿童肠道传染病的危害极大。轻者可有发热、腹痛、乏力、食欲低下等，症状重者可出现水和电解质紊乱，患儿出现脱水、酸中毒等，甚至危及患儿生命。因此有关专家提醒家长做好预防。

就婴幼儿生理发育特点来看，由于婴幼儿消化系统发育不成熟，胃液酸度低，抗感染能力差，各种消化酶的分泌少，活性低，因而对食物的耐受差。婴幼儿生长发育迅速，需要的营养物质相对较多，胃肠道的负担较重，消化功能经常处于紧张状态，加上神经系统对胃肠道的调节功能较差，以及婴幼儿血液中免疫球蛋白（尤其是igm、iga）和胃肠道分泌型iga均较低，免疫功能较差，对感染的防御能力低。因此易受外界因素影响而发生消化功能紊乱及患上肠道传染病。

肠道传染病的发生大多是因饮食、饮水不洁所引起。处于生长发育期的婴幼儿对水的需要具有特殊性，因为儿童机体含水量高，新陈代谢旺盛，对水的需要量也相对较多，按每公斤体重计算，儿童对水的需要量一般为成人的2至3倍。由于婴幼儿肾脏和其他器官发育不完善，肾小球的滤过、肾小管的浓缩及再吸收和排泄功能均较差，因此排出废物时需要更多的水分，如果水分不足，易发生水、电解质代谢紊乱和代谢性酸中毒。

目前，人们对于饮水的卫生安全性还不是很重视，，水源污染是目前国际上面临的一大难题。由于环境污染、水源污染、食源污染导致现代疾病的发生率高、病死率高。据who(世界卫生组织)调查，在现实生活中，80%的疾病是由水引起的，水中含有致癌物20多种，促癌物60多种。各种有毒、有害物质在人体内停留不能正常排出，也是由于水质不良所引起。由此可见，洁净优质的生活用水对人体的健康长寿至关重要，特别是对于处在生长发育阶段的婴幼儿，水质的好坏将直接关系到孩子的身体健康和智能发育。因此，在喂养宝宝时，专家提示家长应注意饮食卫生和水源清洁。

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  小儿在托儿所、幼儿园、电影院、医院等公共场所，难免会接触到传染病。接触传染病后应如何处理呢？

  (1)及早到医院就诊，明确是患了哪种传染病。因每一种传染病的消毒方法、接触者的检疫时间不完全相同。

  (2)认真做好消毒工作。接触了病人后，手是最需要消毒的；被病人污染的衣裤、家具等也应严格消毒（方法见第252页）.

  (3)要进行医学观察，这是防止传染病继续扩散的一项重要措施。因为小儿接触了第一:代"传染病病人后，自己可以患病成为新的传染源又传给另一个人，这样:一代一代"传下去，会造成流行。要防止这样的情况发生，就必须对接触者隔离留验，不让接触者在可能的发病期间接触其他健康小朋友，这就叫做医学观察。例如小儿在2月1日接触了腮腺炎病人，该小儿应医学观察21日，在2月21日前的日子里，应当每日特别注意该小儿有无发热、单侧或双侧腮腺部位是否肿大或疼痛，如有异常者，应立即去医院检查。因为腮腺炎的潜伏期常见为10～21日，在此期间内凡接触者均有被传染上腮腺炎的可能。有条件者，一般均应留在家中医学观察，不送托幼机构。

  (4)用药物预防传染病，如在接触肝炎病人后的7日内、或接触麻疹病人后的6日内，应当注射丙种球蛋白，可起到预防或减轻病情的作用。口服板蓝根冲剂等中药，也可起到一定的效果。

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