一名刚出生两天的新生儿，由于与母亲的稀有血型不合，引起严重胆红素超标患上溶血症，为了挽回孩子的性命，只有3公斤的婴儿换了600毫升的血液，相当于一个新生儿全身的血液。15日，记者从青岛市儿童医院了解到，目前该名新生儿已出院。

近日，青岛市儿童医院接诊一名刚刚出生两天的婴儿，体内每100毫升血液中含有30毫克胆红素，严重超标，非常危险。诱发这名婴儿严重出黄疸的原因是，婴儿的母亲是稀有rh阴性血型，而婴儿则是rh阳性，婴儿出现溶血反应。经过近8个小时的寻找，医院找到了与这名婴儿血型一致的血液。经过两个多小时的换血，婴儿脱离了危险。 儿童医院副院长单若冰说，这种病例非常罕见。汉族人rh阴性血型只占0.4%，极为稀有，而这种血型的孕妇，非常容易引起婴儿溶血症。

“rh阴性血型的孕妇，在生第一胎时，就容易引起孩子患上溶血症，而如果以后继续生产，孩子得溶血症的几率将会更高。”单若冰建议，这种血型的妇女，在怀孕中期，就应到医院做相应检查，提前做好应对措施。

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新生儿全身水肿其实是比较明显的，水肿和胖还是有区别的，那么新生儿全身水肿怎么办呢？

新生儿全身浮肿是新生儿期常见的症状之一。这种病发生的原因有很多：各种原因引起的严重贫血、心律紊乱和先天性心脏病、心肌炎、低蛋白血症、内分泌失调、低钙血症都会导致新生儿患病，注意观察，注意营养，补充足量蛋白质，观察看看或者去医院看看等。

其实胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况，因此首先做好孕妇的保健，保障充足的营养，防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等，防止维生素e、铁、碘等的缺乏，预防胎儿

新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。那么大家知道什么是新生儿溶血症吗？下面和我们一起来看看到底什么是新生儿溶血症吧~

新生儿溶血症，是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以abo血型不合者占多数，rh血型不合者较少，其他如mn、kell血型系统等少见。

胎血型不合所致的溶血。胎儿从父方遗传所获血型抗原(如rh和abo血型抗原)为母方所缺乏，分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体，使母体产生抗该血型抗原的抗体(igg类)，再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。

新生儿出血症又名新生儿低凝血酶原血症、维生素k缺乏症等，是由于体内维生素k缺乏所致。因维生素k经过胎盘的通透性差，胎儿所摄取的维生素k很少，因此婴儿出生时血中维生素k水平普遍较低。维生素k缺乏，致使体内凝血因子（ii、vii、 ix 、x）的生物活性不能被启动，无法参与凝血过程，因而很容易自发出血或外伤后出血不止。所以新生儿在出生后都有发生出血的倾向。另外，孕母存在肝胆疾病；或服用维生素k抑制药物（如抗惊厥药、抗凝药、异烟肼等），则胎儿体内维生素k储存更少，出生后发生出血的可能性更大。应指出的是纯母乳喂养儿发生维生素k缺乏性出血的机会是牛奶喂养儿的15-20倍，原因是母乳中维生素k的含量比牛奶中少得多，这与母乳喂养儿肠道菌丛产生维生素k较少有关系。

该病多发生在新生儿早期，常见于生后2-4天，个别小儿可在生后24小时内发病。患儿出血部位不一，可为单一部位，也可为多处出血，以胃肠道出血最多见，表现为吐鲜血或排黑便。还可表现为其它出血形式，如脐带残端渗血、皮肤出血、颅内出血等。有轻微出血时，患儿一般情况尚好，往往未能引起注意，因此有时容易贻误病情。若出血量多，患儿可出现贫血；如有颅内出血，则危及患儿生命，死亡率很高。

新生儿出血症根据发病时间的早晚分为两种类型。有的小儿生后24小时内就发病，这与其母孕期患有肝胆疾病，或产前用药，导致胎儿体内维生素k贮存进一步减少有关，称为早发性新生儿出血症；也有部分小儿在新生儿晚期（即大于14天）方才发生出血，这多因患儿系纯母乳喂养，维生素k摄入不足所致，故又叫晚发性维生素k依赖凝血因子缺乏出血症。这种类型的出血，常见发生于颅内，如出血量多，部位广泛则预后极差。因此，对于纯母乳喂养的小儿，不明原因出现烦躁、哭闹、易激惹、面色苍白等表现，要及时就医，诊治越早，预后越好。从这一点上看，纯母乳喂养也有它不利的一面，应提醒孕期的妇女注意此病的预防。

新生儿出血症重在预防，在强调母乳喂养对婴儿的益处同时，要提醒有发生新生儿出血症的可能性。目前，医院和保健部门都大力提倡母乳喂养，但我们千万不可忽略了这其中存在的问题，即纯母乳喂养的小儿维生素k缺乏明显。一位母亲辛辛苦苦经过十月怀胎终于顺利地生下了她的小宝宝，遵照医生的指导，只给孩子吃母乳，她的乳汁分泌很足，孩子一天天长大了，白白胖胖的，可是突然有一天，他哭闹不止，面色苍白，年轻的母亲不知所措，赶紧到医院求治。结果孩子是颅内出血原因是维生素k缺乏。幸好处理及时，颅内出血量尚少，孩子得到及时救治。由此我们再次提醒家长：新生儿出血症只要及早预防，是完全可以避免的。

首先，是给怀孕晚期的妇女服用维生素k。目前有人主张孕母37周后开始每天一次口服维生素k10毫克；生产后改为每周一次，剂量仍为10毫克，直到第12周。此外新生儿生后肌注10毫克即可起到预防作用。如果小儿已经有出血表现，必须马上带患儿及时就医。如果出血量较多，病情严重者，医生会考虑输血治疗，而且尽可能输新鲜血，这样可更有利地补充凝血因子，同时又能纠正贫血。

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