你可知道宝宝的身高是否在正常范围值内？你可知道宝宝从出生后到青春期每年应该生长多少才算正常吗？排除一系列因素后，我们平时该怎样照顾宝宝，才能让宝宝健康成长呢？就让下文来作答吧。

每位家长对宝宝的身高总是非常关心，希望宝宝长得高长得壮，但是作为人群而言，高矮是平衡的，所有的身高标准都是以一个正常人群为依据制订的，平均身高就意味着一半人的身高比它高，一半人的身高比它低，不可以强求。

我们把正常人群中调查的身高数据按百分位数法统计，低于第三百分位数者称为身高偏矮。在这些偏矮的人群中，有报道表明，只有1%属于生长激素缺乏或可以用生长激素治疗的矮小；其余在排除一系列矮小原因后，被诊断为“特发性矮小（iss）”，即原因不明，包括家族性矮小和体质性青春发育延迟者，占了80%以上。在儿童保健系统管理中，医生十分重视这部分宝宝的身高，以期早期发现异常宝宝、早期治疗。

监测的项目

所有宝宝出生后满28天，就要到所属社区卫生服务中心儿童保健门诊定期进行体格检查，接受生长发育指导。

有关身高的项目主要有对身高进行评估、计算身高生长速度。一般而言，生长速度正常的宝宝，在1岁以内全年身高将增长24～25厘米，1～2岁要增长10～12厘米，2岁以后到青春发育前期，每年则增长5～8厘米。

而生长速度较慢则是从年身高增长速度来看的，即0～2岁低于上述正常速率的70%，2岁以后至青春发育前期，每年的增长速度低于4厘米。

儿童测量身高后，由保健人员对照《上海市0～6岁儿童标准身高参考值》比较，按年龄来看身高是小于p3值的，则初步判断身高偏矮，但并非有疾病，因为正常人群中就有3%的儿童低于该标准。(备注：所谓“小于p3”的身高值，是指同年龄同性别的正常儿童人群中，有97%的人比它高，3%的人比它低。)

矮小的常见特征与原因

为什么会出现身高偏矮，长不高的现象呢？其实这与青春期、遗传、疾病都有关系。

1、体质性青春发育延迟

这种状况男孩较女孩多见，也就是说出生时身高很正常的，1～2岁时生长速度减慢，约3岁后生长速度又正常了。身高龄与骨龄落后于正常2～3年，青春发育落后2年以上，男孩可迟至16～18岁，女孩可迟至14～16岁，身高常要到20岁左右才达到正常，但经常呈正常低值，这是有遗传倾向的，不需要特殊的处理，宜随访生长速度。某些患儿在应用生长激素后生长速度加快，说明有轻度垂体功能减退，但对最终的身高增长并没有什么帮助。

2、家族性身矮

孩子本人的生长速度正常，骨龄也正常，矮小情况不严重，也无青春发育的延迟，只是父母的身高偏矮，这属于家族遗传性身矮。

3、低出生体重儿生长缓慢

这类孩子出生足月但体重小于2500克，又称足月小样儿，无家族矮小史，也没有内分泌异常的情况，生长速度在正常低值范围内，骨龄正常或落后。他们的生长激素激发试验正常，但有生长激素分泌节律的改变。

4、全身性疾病或营养缺乏

如严重营养不良，慢性心肝肾疾病，婴儿期慢性腹泻等。这类宝宝矮小并不严重，内分泌检查生长激素也不低，在调整营养、治疗疾病后，身高和骨龄将有机会进入正常范围。

5、精神社会因素

家庭环境、心理压力等，对儿童的身高有影响。

6、垂体性侏儒

这是由生长激素缺乏引起的。罹患垂体性侏儒的男女比例约为3∶1，2～4岁时会发现明显的生长落后，生长速度每年小于4厘米以下，不过这样的宝宝肢体还比较匀称，只是面容幼稚、腹部脂肪堆积，这是这种疾病的典型表现。此外，骨龄延迟常与身高龄相符，出牙、换牙延迟，智力正常。

生长激素缺乏也可继发于先天畸形（脑垂体缺如、颅中线畸形）、外伤、颅脑感染、肿瘤、头颅放疗后等等情况。

7、性早熟

男孩10岁前，女孩8岁前出现第二性征。在真性性早熟的同时伴有生长加速、骨龄加速。

真性性早熟就是指青春期提前出现，性功能提前成熟。女孩在８岁以前就出现乳房增大，腋毛和阴毛丛生，月经来潮，并可能有排卵，具有生育能力。男孩在10岁以前睾丸增大，有精子产生，阴茎长大，并时常有勃起，少数还有遗精现象。

真性性早熟病儿，开始身体比同年龄儿童高一些，但由于骨髓提前闭合，成年后身体矮小。

解决方法

经明确诊断，有疾病的宝宝应直接转向专科门诊治疗。而在排除各种疾病后，对于正常儿童和单纯矮小宝宝，主要做到：

1、定期体检，观察身高增长速度

1岁内每3个月一次，1岁以后6个月随访一次，2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况。骨龄则一年复查一次。

2、采取正确养护方法

爸妈对于单纯矮小的宝宝，在养护时应该特别注意以下几点，如保证充足睡眠，加强体格锻炼与户外阳光照射等，以促进其生长。同时要特别注意营养均衡，但不可以因为宝宝身高矮就给宝宝吃大量的补品，特别是人参蜂王浆等一些给老人、妇女吃的补品，因为其中可能含有激素等，可能刺激儿童提早发育成熟，造成矮小。

宝宝的身高是要爸妈经常留意的，定期体检加上遵照正确的方法，宝宝一定可以长得尽如爸妈意哦。

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不同年龄的宝宝有不同的发展特点，所以对于不同年龄的宝宝需要有不同的干预原则。

0至8个月：对于发展迟滞的婴儿来说，任何一种技能都需要多次反复练习才能掌握。因此，制定个别的计划因该考虑到宝宝在妈妈肚子里的时间长短。例如，为一个5个月大但早产2个月的婴儿制定计划，适宜定一个3个月月龄的婴儿计划。此外，在同一发展水平上的宝宝，为他们提供多种材料来操作练习也十分重要。

8至18个月的：迈出的第一步，第一次口吃不清地叫出“妈妈”都是宝宝人生的重大进步。随着宝宝渐渐长大，个体诧异就变得异常明显。对于发展迟缓的宝宝来说，在课程计划和活动中要适当降低目标要求，以适应他们的发展水平。父母必须意识到社会交往不是自然发生的，必须经常为发展迟缓宝宝提供积极与其他同伴交往的机会。促进积极交往的方法包括：重视所有孩子所获得的进步；在游戏中让宝宝结对进行活动；为发展迟缓宝宝提供正确的游戏方法指示；鼓励所有宝宝具有同情的情感和良好社会性行为。

18至36个月：这时期的宝宝产生自我意识，即使是发展迟缓的孩子也开始意识到自己与其他人的差异。如果是一位敏感的教师就应该考虑到这些孩子的自我意识。父母制定的计划要考虑到群体中每一位孩子的需要，他们在课程实施中包括了所有的孩子。在学习的过程中，对于特殊的宝宝来说，虽然学会一种技能常常要反复练习才能掌握，但这无损于他们的积极性，这时可以通过不同的方式来巩固宝宝的技能，并且要给与更多直接的指导，使用一些特殊的玩具和材料，而不能象对普通宝宝一样主要通过观察了解他们所进行的活动。

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春困夏乏秋盹冬眠，宝宝正是成长黄金期的春季，妈妈却发现原本精力旺盛的宝宝常常哈欠连天了，似乎每天都睡不够似的，宝宝是不是病了？其实是宝宝也犯春困了。

其实，春困这个问题困扰着很多人，有孩子的父母，上班一族、孕妈咪等等，要上学的宝宝更是让爸妈非常头疼，因为宝宝上学经常犯:春困"的话，对学习生活会产生一定影响，对宝宝身心健康也不利。因此，当宝宝犯上:春困"，父母要想想办法干预哦。以下针对宝宝春困的应对方法希望对父母们有所帮助。

一、饮食是调节:脾虚内湿"的有效方法

春天气候潮湿，湿气很容易进入人体后困住脾胃，导致气血运行不畅，经常不通，所以人们常常会感到疲劳、嗜睡、这就是中医里所解释的春困。虽然春困是一种正常的生理现象，但主要原因还是脾虚内湿，也得注意调理，饮食就是一个健康有效的方法。

父母可以多让宝宝进食健脾、祛湿的食物，比如莲子、猪肚、淮山、芡实等食物非常健脾，薏米、冬瓜、鲤鱼、扁豆、赤小豆等很祛湿。

二、切忌让宝宝下午睡得太多，只睡一小会儿即可

宝宝在春天是生长发育的黄金期，需要更多的睡眠来分泌生长激素，因此，宝宝白天若实在很困，那就适当让他睡一会儿，别强制不让宝宝睡觉，这样对宝宝的情绪、精神、生长都会产生不利影响。不过，让宝宝午睡要把握一个度，别让宝宝白天睡太多反而影响到晚上的睡眠质量，晚上才是生长激素分泌最旺盛的时间段，若因此捡了芝麻丢了西瓜就得不偿失了。建议父母可以让宝宝午睡的时间提早，然后还是到原来的时间点起床，这样宝宝起床后的活动量没什么变化的，就不会影响到晚上的睡眠。此外，也可以让宝宝早上早点起床，这样也有助让午睡时间提前。

三、闲暇时间多带宝宝到郊外踏青

到处一片春意盎然的季节，怎么能让宝宝一直呆在家里呢，父母闲暇时间就陪宝宝到郊外踏青吧，这样可以愉悦宝宝心情，促进身体代谢功能，能有效缓解春困哦，而且对宝宝来讲是一次接触自然、亲近自然，陶冶身心的好时机。

四、想让宝宝不再那么赖床，试试换个枕头

宝宝早上一直赖床，上学常常迟到，叫也叫不醒，那就试试给宝宝换个枕头吧。睡眠专家研究发现，暗褐色、黄色、红色、橙色的枕头有助刺激人体大脑神经，帮助人们更快从睡眠状态中醒来，因此，当宝宝第一眼看到那些颜色的枕头，应该也会比较精神些，妈妈们不放尝试下，看看枕头颜色对宝宝睡眠的影响功力。

说得多不如做得多，以上方法仅供参考，重要的是家长根据孩子自身情况实施，这样宝宝才能每天精神奕奕。（专稿，如需转载请注明出处。）

当您发现小宝宝平躺时总将头倾向同一侧，坐姿时头也固定转向一边，并且发现小宝宝头颈部转动有困难时，那么您的宝宝可能有斜颈症！若没有把握住6个月大之前的治疗关键时刻，不对称的头脸部将影响一辈子的外观，不可不慎！以下列出12项关于斜颈常见的疑问，让您家宝贝免除斜颈的威胁！

1：什么是宝宝斜颈？

斜颈俗称“歪脖子”，是小宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿，有四个症状：(1)头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀；(2)颈部出现硬块；(3)脸部左右大小不对称；(4)颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有，也可能在后来才慢慢出现，有些症状也可能不经治疗而自己消失。

2：斜颈的原因为何？

造成斜颈的原因很多，像肌肉、骨胳、神经等的异常都会使颈部歪到一侧。不过，在儿童最常见的斜颈原因是颈部肌肉纤维化，所以一般所称的“斜颈症”就是指肌肉异常所引起的。斜颈受影响的肌肉是“胸锁乳突肌”。

3：什么是“胸锁乳突肌”？

“胸锁乳突肌”是颈部众多肌肉中最大最粗的一条肌肉，负责头颈各方向的运动。此肌肉左右各一条，从耳朵后面凸凸的骨头(称为乳突)开始到前颈部的胸骨及锁骨处，所以称为胸锁乳突肌。如果我们用力把头转到一侧，就可以看到或摸到那条肌肉了。假如我们要向右看，左边的胸锁乳突肌就会被拉紧，而变得硬硬的。当我们不用力时，这些肌肉都是软的。

4：颈部肌肉为何会纤维化？

身体的组织变成纤维组织叫“纤维化”。纤维组织通常是身体在修补受伤部位用的，例如结疤就是纤维组织。如果正常的组织变成纤维化就会出问题，因为失去了正常的功能。纤维组织比较硬，所以颈部肌肉纤维化后会出现硬块。尽管很多人在研究，但目前引起颈部肌肉的纤维化原因尚不明，有人推测可能是肌肉生长时血管栓塞或感染病毒引起的。奇怪的是，斜颈症只有胸锁乳突肌会纤维化，其它颈部肌肉则不会。

5：还有其它斜颈的原因吗？

其它造成斜颈的原因也是有的，但在幼儿比较少见，包括：(1)颈部组织发炎，例如急性淋巴腺发炎，因为肿痛的关系，也会使头歪到一边去；(2)运动伤害、睡姿不良等也可能引起一侧颈部肌肉痉挛，使颈部活动不对称；(3)视力不对称也会造成头歪歪的；(4)神经方面疾病如脑性麻痹，也可能有颈部肌肉收缩异常情形出现。这些原因使颈部活动受限，症状与斜颈相似，但都不是本文要谈的斜颈。

6：如何判断宝宝可能有斜颈？

斜颈的症状就是头歪歪的。在平躺时，小宝宝倾向睡同一侧；在坐姿时，头固定转向一边。父母可尝试吸引宝宝左右看，会发现宝宝头颈部转动有困难。有些小朋友因在子宫内就斜颈，所以出生后脸部发育就不大对称了。出生后仔细检查，颈部常会有硬块(66﹪)，大小约1～3公分，好象颈部长了一个瘤！如未痊愈，年龄较大的儿童颈部硬块会变为一条很紧的筋。

7：医师如何诊断斜颈症呢？

通常医师会观察宝宝的头部及脸部发育，用手触诊颈部。如颈部有明显硬块或肌肉纤维化的现象，诊断就可以确定了，通常不必使用其它诊断工具。比较困扰的是有斜颈症状但颈部肌肉检查却正常的小朋友，这时可能需要安排一些检查去寻找其它原因，例如x光、超音波检查等。

8：斜颈与生产有关吗？

斜颈症的小朋友，很多是在母亲子宫中就头歪歪的了，造成胎位不正或生产困难，产科医生可能必须费九牛二虎之力、动用到各种产钳才能把宝宝娩出，有时甚至要剖腹才能生产。如果生出来的小宝宝有斜颈，父母也许会误会是产科医生在生产时把宝宝弄伤了，其实是把因果颠倒了！

9：斜颈症有何影响？

纤维化的肌肉不能正常收缩放松，除了失去功能以外，还限制了颈部的运动，使两侧肌肉发育不对称。另外，因为一直睡同一边，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以后就定型了！

10：治疗的最佳时机？

脸部及头部的对称性是很重要的指针，越不对称表示斜颈的影响越大，越需要积极、及早的治疗。6个月是治疗的关键时刻，因为6个月后头脸的不对称就不容易恢复，足以影响一辈子的外观，不可不慎！

11：斜颈有何治疗方法？

目前治疗方法有物理治疗及外科手术。头脸没有不对称、肌肉不太紧的患者可先尝试物理治疗，包括按摩、热敷、运动等治疗。年龄也是考虑因素之一，部份小朋友随着成长，肌肉硬化程度会慢慢减轻，所以年龄较小的病人(如6个月以下)、头脸对称性尚可，可先尝试物理治疗。

头脸部明显不对称、肌肉很紧的小病人应考虑外科手术。此外，经过一段时间的物理治疗仍无效、1岁以后仍有明显硬化的颈部肌肉，也应手术。手术通常是把硬化的肌肉切开，使它不再妨害运动。手术后颈部大多能恢复正常运动，越早手术效果越好。太晚开刀，除了头脸变形外，术后还要再配合一些复健才有较好的效果。手术后再复发的机会在5﹪以下。

12：手术危险吗？

对熟练的小儿外科医师而言，斜颈手术是颇为简单的手术，约二、三十分钟就可以完成，危险性不高。手术后并不需要特别照顾，也不必限制活动。手术后的并发症很少见，较常见的是伤口感染，通常换换药就会好了。

斜颈症是儿童颇为常见的疾病，通常诊断及治疗并不困难。最重要是必须了解此症对头脸发育的影响，采取何种治疗方法、何时治疗都与头脸的发育有关。处理太晚或方法不对，会有不可恢复的影响。

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