宝宝8个月

体格发育

*宝宝下颌长出旁切牙。

*体重每周大约增加90-120克。

*身高每月平均增加1.5厘米。

感觉和运动发育

*能够单独地稳坐，无须用手撑持保持10分钟以上。

*双手扶栏杆支撑全身重量，胸部不靠栏杆保持站立5秒钟以上。

*扶立时双脚能负重。

*两只手都能握住玩具。

*能用拇指和其他手指取东西。

*连续出示两块积木后均能拿到，再递第三块积木鼓励宝宝取，仍可保留手中拿着的积木，有想取的表示，但不一定能够做到。

*手与眼的协调能力完善，手握东西的技能熟练，可以握持相当长的时间。

*身体开始出现爬行的动作。

语言和适应行为

*如果大人发出咳嗽、弄舌的声音，宝宝能够模仿。

*大人先摇铃后鼓励宝宝做，宝宝有意识地摇铃。

*能够取手不能及的玩具。

*能够寻找掉落的玩具。

*能够说出两个音节“da、da”或“ba、ba”。

*能够自己从俯卧位坐起。

*能够在别人的帮助下喂食。

个人—社会发育

*训斥或赞许宝宝，产生委屈或兴奋的表情，已能懂得大人的面部表情。

*对“不、不”和不愉快的声音有反应。

*表现出对家庭成员的喜爱。

*对陌生人表现出各种行为，如怕羞、转过身、垂头、大哭、尖叫，拒绝玩耍或接受玩具。

*情绪不稳定，表现出忧虑。

*喜欢玩躲猫猫的游戏。

*见到熟悉或喜欢他的大人，会伸出手臂。

宝宝9个月

体格发育

*上颌长出旁切牙。

*体重每周大约增加60-90克。

*身高每月平均增加1.5厘米。

感觉和运动发育

*用玩具逗引宝宝，可做出腹部着床的向前爬行的动作，或用手和膝爬行。

*看见桌上放着的小物品，如小糖丸等，能够用拇指和食指拾起小物品。

*坐立时身体向前倾斜，以获得平衡。

*拉住宝宝站立，把着家具能够自己坐下。

语言和适应行为

*让宝宝两只手各拿一块积木，大人先做出对敲的动作后，宝宝在鼓励下会将两个积木互相敲击。

*喜欢重复做一个动作和讲一个单词。

*能够握住奶瓶，且手和嘴的动作协调。

*已表现出偏爱用一只手。

*喜欢把东西往杯子或盒子里放，并取出后再重复。

个人—社会发育

*大人说“欢迎”或“再见”后，宝宝在鼓励下会做出挥手或拍手的表示。

*喜欢照镜子。

*当从宝宝处拿走东西时，会遭到强烈的反抗。

*在宝宝面前出示两件物品，宝宝会对不想要的物品做出摇头或推开的表示。

*被责骂时宝宝会哭。

*大人给洗脸时，会伸出手臂并放在脸前遮挡。

宝宝10个月

体格发育

*流涎和做怪脸的次数减少。

*体重每周大约增加60-90克。

*身高每月平均增加1.5厘米。

感觉和运动发育

*能够从坐位变成俯卧位，从俯卧位变成坐位。

*身体及手、手臂、手指、下肢、脚的活动变得协调，如放在围栏里，能自己拉着栏杆站起，到身体完全直立，并脚能一直牢靠地站在床面上。

*坐位时身体不失去平衡，能够左右摇摆和转身，扶家具站立得稳。

*会用拇指及食指戳、刺探、拉扯东西。

*将小物品放在桌上，如小糖丸等，拇指和食指的指端能够对捏，动作协调、迅速，并熟练地捏起小物品。

*开始将手中握住的东西放掉。

*当着宝宝的面把积木扣在杯子下时，把手对着宝宝，能够主动拿开杯子盖，取出积木。

*能够爬上扶梯阶。

语言和适应行为

*能够有目的地发出“妈妈”、“爸爸”的声音，在鼓励下会模仿大人发一、二字音，如“拿、走”等。

*能较熟练地自己吃小甜饼。

*对嘴的兴趣减少，对手指、脚趾的兴趣增加。

*会用食指涂写。

*吃奶或喝水时能自己捧住奶瓶。

*能比较两个物品，并能区分物品的细小部分。

*穿衣时能伸手，穿袜、穿鞋时能伸脚。

个人—社会发育

*拉住妈妈的衣服以引起注意。

*懂得常见的物或人的名称，并会表示，如问“灯在哪里”时，宝宝能够听懂并指出灯。

*喊宝宝的名字时会转头。

*会模仿手势，并面部有表情发出声音。

*伸出手把玩具交给别人时不肯松手。

*能够单独玩上1个多小时。

*见到陌生人仍然害羞。

*会轻轻拍或摇动玩具娃娃。

*除了睡觉外不喜欢躺下来。

*喜欢反复玩“挥手再见”、“拍手欢迎”或“躲猫猫”的游戏。

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宝宝颈部的肌肉日益有力，当他（她）趴在床上时已经可以比较熟练地把头抬起来支撑一会儿，更多的宝宝已经可以竖着抱了。尽管头还不太稳，但宝宝却更喜欢这样抱，而不再愿意被横躺下抱，因为这样可以看到更多的景物。

现在宝宝的大部分先天反射性动作已经逐渐消失，取而代之的是比较熟练的自主运动。如果你经常拿起宝宝的小手去拍打眼前的玩具，渐渐地，他（她）就会主动伸出小手去拍打它。这是手眼协调活动，是一种特殊的技能，需要宝宝大脑皮层中的感觉中枢和运动中枢的协调活动。这时，可以在宝宝的小床边容易够取的位置，挂上几件漂亮而结实的小玩具，鼓励宝宝去够取和击打。

宝宝现在特别喜欢品尝和触摸，有的宝宝尤其喜欢吮手指，许多妈妈担心宝宝会由此养成坏习惯，不要过份紧张，这只是他（她）学习和玩耍的过程，经常把宝宝的手指洗干净就行了。

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  因为有个别的差异性，所以需要搜集完整的怀孕、出生、疾病史与完整之家庭评估，才能开始评估小孩的发展，也设定了些发展里程碑。发展里程碑代表的是某个动作在这个年纪已有75％左右的小孩会出现。但单一动作没达到不代表有问题，若整体动作都慢就得就医；另外也需注意的是发展是否停滞或退化，而不只是慢！

  如果经过协助，孩子按他自己的步调在进步，那也可以放心一些。婴幼儿在就医的同时最好要做发展评估。虽然绝大部分的小朋友会自己发展，但给他支持及训练会发展得更好！

  周弘杰医师将生长与发育区分为身体成长、睡眠、大动作、精细动作、语言、认知社会性等各方面来做介绍。

  ◎身体成长

  1.体重：

  有几个时期的数据可以参考。足月儿出生时约3-3.5公斤，经过3-5天的生理性体重减轻后，每天约有30-50公克的成长速度。因此一个月大的小婴儿比起出生体重约多1-1.5公斤。3-4个月大时，体重约为出生体重的2倍。之后成长速度便逐渐减缓，一岁时体重约为出生体重的3倍（9到10公斤）。1-2岁间，因自主性增强，胃口明显下降，加上活动力非常好，增加不了多少体重，因此2岁时体重大约在12-13公斤左右。

  2.身高：

  出生时身高约在48〜-52公分之间，到1岁时约为73-79公分、到2岁时约为82-92公分。2岁之后身高会接近父母亲的综合。

  3.头围：

  头围的成长很重要，太快与太慢都是警讯。出生的头围在35公分左右，前3个月一个月长2公分（3个月时约41公分）；3-6个月一个月长1公分（6个月时约44公分）；6-12个月一个月长0.5公分（1岁时约47公分）；2岁时头围约49公分。

  4.牙齿：

  牙齿的出现虽有大致上的时间与顺序，但它们是最不按牌理出牌的。一般是3、4个月时开始流口水（牙床痒），5-7个月时冒出门牙（先下后上）。大致上的顺序是门牙、侧门牙、前臼齿、虎牙与后臼齿。前臼齿在虎牙之前，所以曾发生过有妈咪很紧张地抱来问医生怎么牙齿会缺一颗？要注意的是，即使是牙齿已经长完，也还不是用他们的牙齿来磨碎食物，给小婴幼儿的食物还是以软质食物为主。

  ◎睡眠时间

  每个人的睡眠时间需求不同。一般婴幼儿的睡眠包含了一两个长段的睡眠与多段的短睡眠，将睡眠时间加总起来，一个月大之前约为16-20小时（此时期不是吃就是睡），接下来逐渐缩短并逐渐往夜间集中。刚开始时多呈现日夜颠倒情形，快则2个月、慢则4个月在夜间啼哭的情况会改善。

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健康评价

生命成长轨迹

——0-3岁宝宝生长发育里程(43-48个月)

体格发育

* 身高：半年内增长3.6-3.9厘米，平均每个月增长0.6-0.7厘米。

男孩：身高约为93.7-110.5厘米，平均为102.1厘米。

女孩：身高约为93.0-109.3厘米，平均为101.2厘米。

* 体重：半年内增加0.8-0.9千克，平均每个月增加0.15千克。

男孩：体重约为12.1-19.1千克，平均为15.6千克。

女孩：体重约为11.7-18.7千克，平均为15.2千克。

* 头围：半年内增长0.3-0.4厘米，平均每个月增长0.05厘米。

男孩：头围约为47.2-52.4厘米，平均为49.6厘米。

女孩：头围约为46.3-51.5厘米，平均为48.9厘米。

* 胸围：半年内增长0.6厘米，平均每个月增长0.1厘米。

男孩：胸围约为48.1-56.5厘米，平均为52.3厘米。

女孩：胸围约为46.8-55.6厘米，平均为51.2厘米。

感觉与运动能力发育

* 能够手不扶着物体，一只脚独立站5秒种。

* 能够脚尖对着脚跟，稳当地向前走大约2米远。

* 走起路来姿势正确，动作也比较协调。

* 跑起来时姿势正确，并在跑时能够前脚掌着地，大约30秒跑45-50米。

* 跳的时候，两脚能够自然跳起，并能够轻轻地落地。

* 两脚并在一起时，能够向前连续跳6-7米远，如果在原地跳跃，可以跳35-40次。

* 运动时，动作迅速，手脚较为敏捷。

* 可从平地跳上台阶。

* 双臂在身体旁边平举起，上身挺直，然后双脚能够交替在宽18厘米、长2米、高25厘米的平衡木上随意走动。

* 能够动作协调地翻过高194厘米的攀登架。

* 能够迈过35-40厘米高的横竿。

* 能够把2两重的沙袋投出4米之外。

* 能够姿势正确地握笔画圆形、菱形、梯形、十字、平行线和斜线，并且画面整洁。

* 能够熟练地用筷子夹住花生米3次以上。

* 能够折猪头、小船、小袄等，并且形状较为准确，边角整齐。

* 能够把混在一起的各种不同的豆子分别捡出，并放在不同的器皿中。

* 能够用不同形状、不同颜色的积木，组合起来搭成楼房、城门等。

* 能够熟练地用玻璃丝把8-10个以上的珠子穿起。

语言和适应行为发育

* 做游戏时，能够遵守规则，按照要求做各种游戏。

* 做操时能站纵队，听到口令时会做立正、看齐、踏步等动作。

* 能够用拼板拼成圆形、正方形和三角形。

* 给一个未完全画完的人体，能够在这个没有画完的人体上，补充画上3个以上的部分。

* 给看一个人体部位残缺的图片，能够认出其中缺少的部分。

* 能够用手指指着物体数到第“5”个。比如，给5块以上的积木，每个都分开一定距离，会一个一个地去点，最少能够正确地点到“5”。

* 大人说：“2-4-3-5-1”、“6-9-8-9-7”、“5-4-2-8-3”等三组数字，然后让宝宝重复。宝宝说3次，可能有1次是成功完成的。

* 能够比较完整一点点地掌握正确发音，语言结构比以前规范，吐字清楚。

* 当大人提问时，可以用较完整的句子回答问题。

* 能够做到精神集中20-25分钟。

* 逐步学会了复述故事。

* 能够说出4对生活中常见的反义词，如大人说冰是凉的，火呢？牙齿是白的，头发呢？

个人-社会行为发育

* 能够在大人的稍加指导下，自己穿脱衣服、脱鞋袜，并能把脱下的衣物叠好摆在椅子上，还能把鞋整齐地放在床下。

* 能够和小朋友一起玩集体游戏。

* 会和别人交谈自己现在的事情。

* 已经认识红、绿、黄、白、黑几种颜色，并能够记住它们。

* 懂得四季节及天气变化的特征，如知道刮风、下雨、晴天、阴天等，认识不少自然景观。

* 能够说父母的名字、职业及家庭住址。

* 能够认识常见的交通工具，如汽车、火车、轮船、飞机等。

* 熟悉常见日常生活用品的名称、用途及使用方法。

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