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小儿器质性便秘背后的应对法,开塞露对非器质性便秘有较好的疗效

2022-04-25 08:27:00     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、小儿器质性便秘背后的应对法

  器质性便秘。可由多种器质性病变引起,如结肠、直肠及肛门等病变。  先天性巨结肠:是某一段结肠先天有病变,只有

1、小儿器质性便秘背后的应对法

  器质性便秘。可由多种器质性病变引起,如结肠、直肠及肛门等病变。

  先天性巨结肠:是某一段结肠先天有病变,只有收缩,不能正常蠕动,经常处于痉挛状态,形成功能性肠梗阻,使粪便通过困难。而上段肠管出现扩张,形成巨结肠。临床表现视病变肠管长度不同而轻重不一(病变肠管越长,症状出现越早越严重)。出生后无胎粪排出或仅有少量胎粪排出,随后出现便秘、腹胀.呕吐等肠梗阻的表现。这需要及时去医院诊治,明确诊断后需手术治疗,方能根治。若病变肠管较短,症状就较轻,便秘常用肥皂头或开塞露塞肛门促使大便排出,但不加刺激就不能自行排便。这也需要到医院明确诊断。如x线拍片显示病变肠段较短,可在医生的指导下采用保守治疗。

  先天性无肛和肛门狭窄:新生儿出生24小时无胎粪排出,首先要检查会阴处有无肛门,有时虽看到肛门,但肛门上段肠子闭锁不通,也无胎粪排出。先天性无肛常常并发尿道瘘、会阴瘘、阴道瘘等。大便常与小便~起排出,本病容易被忽视。至小儿稍长,即出现便秘。先天性.肛门狭窄的患儿,常至几个月或1~2岁才出现便秘。同时出现腹胀,腹痛,甚至呕吐。由于经常排便困难,粪便积聚在结肠内,可形成坚硬的粪石,时间长了,会影响小儿的生长发育。

  先天性甲状腺功能低下:如小儿出生后就大便较干,至几个月后,3天左右一次大便,能自行排便,腹部稍胀,皮肤较粗糙,出汗少,胃口较小,很少哭吵,对外界反应淡漠,表情不活泼,就要警惕先天性甲状腺功能低下。这是由于先天因素使甲状腺素分泌减少,使机体代谢减慢,导致发育迟缓,智力低下。这种病虽不多见,但要引起重视。本病越早诊断和治疗,对患儿体格、智力发育的影响就越小。

  另外,当小儿缺乏体力活动,或有慢性疾病时,肠壁肌肉乏力,功能失常也可出现便秘。

  对于习惯性便秘,主要是调整饮食结构,训练按时排便。平时要给小儿进食一定量的蔬菜和足够的水分,如婴儿可在两顿奶中间喂些开水或果汁,尽量少吃或不吃巧克力等高热量食品,使小儿养成不吃零食的习惯。排便是反射性的运动,小儿经过训练可养成按时排便的习惯,可以固定在晚上临睡前,而且不要随便更改。平时要多让小儿在户外进行跑、跳、爬等活动,增强腹肌力量。

  对于年长儿较顽固的习惯性便秘,可用中药疗法。轻者,服麻仁丸,每日3次,每次7粒;重者,服青宁丸,剂量、服法同麻仁丸。中药治疗效果很好,但同时要调整饮食结构和养成按时大便的习惯,一般1周后可停药。

  对于有慢性病、营养不良、佝偻病等患儿,便秘现象会随原发病的治愈而消失,因此应积极治疗原发病。

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2、开塞露对非器质性便秘有较好的疗效

  开塞露对非器质性便秘的治疗效果已得到临床充分肯定。其由甘汕和山梨醇混合而成,通过一定压力挤入肠道后,刺激肠蠕动,产生便意,引起排便反射,能软化干结粪便,解除患者痛苦。但是长期以来,在应用开塞露时往往忽视患者体位对治疗效果的影响,而达不到理想的效果。笔者通过临床观察,取左侧卧位应用开塞露通便效果显著。

  众所周知,直肠和乙状结肠生理功能为吸收水分,暂时贮存食物残渣。水分吸收过多,粪便贮存时间过长,是形成便秘的主要原因。当患者取左侧卧位时,乙状结肠位置较低,从肛门挤入的开塞露可通过直肠到达乙状结肠内,将臀部抬高10°—20°可使药液在肠内保留时间长,充分软化粪便利于排出,达到理想疗效。

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3、小儿便秘

看完小编的话,可能会有爱爸爱妈们觉得不解,小儿也会便秘?不瞒你们说,小编以前也觉得小儿便秘很难理解,因为宝宝们从奶粉到稀饭都是流质的食物,应该很容易消化才对,不应该引起便秘的。但是了解到小儿便秘的原因之后,才醒悟过来,原来自己的想法是错的。下面,大家跟小编一起来了解一下小儿便秘的原因吧。

1、食物成分不当,或进食过少。

大便干结后,食欲减退,进食量少,每天形成的粪质也少。粪质在大肠中停留的时间越久,水分被吸收的时间越长,大使也越干,越不容易排出。大年龄儿童如果只喜吃富含蛋白质的食物,而不吃或少吃蔬菜等含有纤维素较多的食物,也容易引起便秘。

2、缺乏定时排便的习惯。

肠蠕动受神经机制支配,如每日定时排便形成习惯,到时候就想排便,这样粪质在结肠内停留不会太久,大便也不会太干,就容易排出。

有时因为大便干,排便时引起肛裂,排便时引起疼痛,越怕痛越不肯排,隔得时间越久便秘也就越顽固。也有经常用开塞露等通便,形成习惯,不刺激便不肯排便。知道了原因,便可想办法解决了。

3、肠功能失常。

有的儿童由于营养不良,或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等,致使肠壁及腹壁肌肉松弛,大便不易排出,个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷,致使经常便秘。

4、什么是小儿便秘及引起小儿便秘的原因

宝宝发生便秘后,应根据不同的原因采取不同的处理措施,应尽量从饮食、运动上想办法。便秘严重者要在医生指导下用药。

什么是小儿便秘:

便秘是指大肠内积存过多和过久的废物,或大便太干、硬。

小儿便秘是由于每个孩子的习惯不同,小儿便秘是没有绝对天数限制的。

刚出生的新生儿母乳喂养一般每天3至4次大便,也有个别母乳喂养的宝宝每天大便可达6至7次。人工喂养者每天2至3次。

1岁以上的幼儿每天2次大便,到了4岁左右,就和大人差不多,每天1至2次,都算是正常的。

事实上,小儿便秘除了大便次数外,大便质地的软硬、排便时用力的程度、疼痛与否等,都可判断是否患小儿便秘了。

引起小儿便秘的常见原因:

生活不规律或缺乏按时排便的训练。

食物成分不当、饮食不当、偏食,喜食肉类,不吃蔬菜,从而导致食物中纤维素太少,易发生小儿便秘。

肛门狭窄、肛门裂、先天性巨结肠、以及腹腔肿瘤压迫肠腔时大便不能顺利通过,均可引起小儿便秘。

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