婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。所谓生理性多汗，是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。

其实，对于宝宝的生理性出汗，爸爸妈妈们也不必过于担心。但也是需要注意一些事项的，对多汗的宝宝，家长需要细心护理，具体包括：

(1)应该让宝宝多饮水；

(2)要在生活中培养宝宝适应环境的能力，如衣服穿得宽松一些，被褥不要太厚；

(3)给宝宝勤换衣服、多洗澡和保证宝宝的皮肤清洁等；

(4)重视教育，不能溺爱，这些不仅对宝宝的心智培养有益，也能加速宝宝神经系统调节功能的健全。

天气闷热，宝宝稍微活动一下就汗如雨下，这是怎么回事？夏季宝宝出汗多怎么办？宝宝出汗多要辨别是生理性多汗还是病理性多汗，认清类型再采取措施治疗。

在门诊中我们经常会遇到一些家长询问说自己的孩子平时容易出汗，一活动汗就特别多，是不是得了什么病？或者体内缺啥营养了，需不需要补一下啊？其实，小宝宝出汗多有很多原因，有的时候汗多可能是正常的生理现象，并非全部都是病态。那么，我们来看一下，什么是生理性多汗，什么又是病理性多汗。

分清生理性和病理性多汗

生理性多汗

1.体质因素

生理性多汗是指孩子的生长发育良好，身体健康，没有任何疾病，但是却经常在睡眠中出汗。中医认为，小儿系:纯阳之体"，加之小儿:腠理疏松，肌肤薄嫩"，睡着觉后阳气入里，体内阳气相对较多，通过阳气的蒸腾作用很容易使小儿在入睡后稍有微汗。现代医学解释为婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，产热较多，皮肤比较薄嫩，再加上小儿活泼好动，很多孩子晚上上床后也要跟家长玩闹一会儿，所以入睡后经常出现汗多的症状。

2.睡眠习惯不良

随着生活水平的提高，即使在寒冷的冬季，暖气、空调也让屋子里的温度很高，但是家长还是害怕晚上睡觉的时候冻着孩子，因此给孩子盖得厚厚的，尤其是小宝宝，总是包得严严实实。殊不知，孩子因为大脑神经系统体温调节中枢发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的新陈代谢非常旺盛，产热太多，再加上厚衣被的刺激，所以只能通过出汗才能发散体内的热量，来调节到正常的体温。

3.营养过剩

很多家长总是担心孩子营养不够，想方设法让孩子多吃补品，在入睡前也经常让孩子喝点牛奶或吃些热量高的东西再去睡觉，结果入睡后机体大量地产热，只好通过皮肤出汗来散热。

病理性多汗

1.自汗和盗汗

病理性多汗也就是中医所说的汗证，是指在安静的状态下，或无故而全身或身体某一部位出汗过多，甚至大汗淋漓的现象。其中小儿比较常见的是自汗和盗汗。自汗指的是:不分寐寤，无故汗出者"，就是说不管孩子醒着还是睡着，都会出现无故出汗的现象；盗汗指的是:睡中出汗，醒时汗止者"。

在临床上，孩子出汗的情况常常是自汗和盗汗同时并见。在中医看来，不管是自汗还是盗汗，大部分都是:虚"的表现。因此，我们经常说孩子爱出:虚汗"，多是由于喂养不当或消化吸收不良而造成的。护理上要注意调整喂养方法，促进小儿食欲，适当增加蛋白质、脂肪及糖的摄人量，必要时可采用中医中药调理脾胃不合。

2.疾病因素

还有些疾病也可使小儿表现出病理性多汗，如有的孩子后脑勺部位头发稀疏、脱落或没有头发，这就是因为小儿头部出汗太多，局部瘙痒，经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，造成枕部环状脱发，医学上称之为:枕秃"。这是婴儿佝偻病的早期表现，只要早些发现并及时补充维生素d和钙，当佝偻病得到控制，出汗也就会自止。

四类型汗症中医诊疗

中医将小儿汗证分为4个类型，每个类型都有不同的表现，并且有相应的治疗原则和方药。

1.表虚不固型

主要见于平时体质虚弱的小儿，主要表现为经常出汗，或者伴有盗汗，出汗以头项、肩背明显，活动后尤甚，汗后乏力、倦怠、畏冷。平时易感冒，面色晄白、唇淡、肢端冷、舌质淡、苔薄白、脉细弱。中医治法为益气固表，方药选用玉屏风散合牡蛎散加减。

2.营卫失调型

主要见于急慢性疾病后期的孩子，主要表现以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，微寒怕风，不发热，或伴有低热、精神疲倦、胃纳不振、舌质淡红、苔薄白、脉缓。中医治法为调和营卫，方药选用黄芪桂枝五物汤加减。

3.气阴亏虚型

多见于急病、久病、重病之后失于调养的孩子，主要表现以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，萎靡不振，或伴低热、口干、手足心灼热、哭声无力、口唇淡红、舌质淡、苔少或见剥苔、脉细弱或细数。中医治法为益气养阴，方药选用选用生脉散加减。

4.脾胃积热型

有些小儿由于饮食不知节制，食用过多肥甘厚味，但脾胃功能很弱，结果导致脾胃湿热蕴积，热迫津液外泄，故自汗或盗汗。主要表现为自汗或盗汗，以头部或四肢为多，出汗后皮肤温度较高，汗液颜色发黄，口渴但不想喝水，口臭，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医治法为泄热健脾，方药选用泻黄散加减。

四要点改善生理性多汗

对于生理性多汗，只要做好平时的预防和护理工作即可，家长不必过分担心。只要平时稍微细心注意一下，让孩子注意冷暖适宜，改变一下生活习惯，都会纠正过来。

1.良好的生活环境

注意室内温度湿度要调节适宜；注意孩子个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉；被褥也要经常晾晒，日光不仅能加热干燥，还有消毒杀菌的作用。

2.补充水分

要维持机体内环境的水平衡，及时补充足够的水分。要补充的水分最好多次补给，每次少量。这样既可以使排汗减慢，防止食欲减退，又可以减少水分蒸发。家长们给小孩补充水分时，应多选择弱碱性的水，如菜果汁，柠檬水或质量保证的白开水。而不应或少选择酸性水，如可乐、汽水等。不要等到口渴才喝水，养成有空就喝的好习惯。

3.补充微量元素

出汗时有大量的氯化钠随同汗液丧失，如不及时补充，可引起缺水和缺钠，严重时可引起循环衰竭及痉挛。随汗液排出的还有钾、镁、钙等。其中钾最值得注意，出汗多的孩子尽量多吃含钾丰富食物，比如新鲜蔬菜和瓜果，另外，各种豆类含钾特别丰富，黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆和豌豆等。除了钾、钙、镁外，随同汗液还有一定量的铁损失，所以也要适当补充铁，如肝脏、蛋黄、豆类等食物。

4.加强锻炼

对于一些体质虚弱的孩子，平时要进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。生病后注意调理，避免直接吹风。

七味止汗食疗方

对于病理性多汗，应针对病因进行治疗，缺钙引起的盗汗，应适当补充钙、磷、维生素d等。此外，还可以通过食疗来调节改善一下孩子的多汗症状：

1.黄芪红枣汤

黄芪15克、红枣20只同入锅，加水适量，文火煎1小时以上。每日1剂，分2～3次服用，食枣喝汤，连服15日为一个疗程。主治气虚表卫不固型小儿汗证。

2.黄芪羊肉汤

羊肉90克用沸水略煮，捞出后即用冷水泡浸以除膻味。用砂锅将水煮开，入羊肉与黄芪、淮山药各15克，加龙眼肉10克同煮汤，进食之前加盐调味。若孩子无咀嚼能力，可煮成浓汤饮服。有健脾补虚、滋养敛汗的功效，主治小儿病后体虚盗汗者，但阴虚太甚者不宜服用。

3.黄芪粥

黄芪30克加水煎成浓汁，加入粳米100克，加水煮成稀粥，用适量红糖调服。每日2次，早、晚温服。有健脾固表止汗的功效，主治小儿自汗证。

4.黑豆小麦粥

黑豆、小麦各50克共熬粥食用，主治小儿阴虚盗汗。

5.黑豆圆肉大枣汤

黑豆30克、龙眼肉10克、红枣30克放砂锅内，加水适量，文火煨1小时。每日2次分食完，连吃15日为一个疗程。主治小儿表虚不固或营卫失调型汗证。

6.浮小麦大枣粥

浮小麦50克、大枣6枚、糯米60克，水适量。适用于病后体虚、自汗、怕寒的孩子，尤适于病后胃纳不佳的孩子。注意，感冒的孩子勿服食。

7.参莲饮

孩儿参10克，莲子15粒，放在碗内用沸水泡。去皮和芯后，将莲肉与参同放碗内，加冰糖和水适量，放在蒸锅内隔水蒸炖1小时。每天1剂，连服15天为一个疗程。有益中气、补脾阴、止虚汗的作用。

宝宝总爱出汗，稍微活动一下就满身汗水，爸爸妈妈们不免有些担心，其实宝宝出汗多分为生理性和病理性两种，如果要想缓解这种症状，需要找到具体的原因，然后再应对，就可以起到不错的效果了。

生理性多汗多见于头和颈部，常在入睡后半小时内发生，2小时左右就不再出汗了。

1、婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。

2、家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给孩子多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。

3、有些活泼好动的孩子，白天运动量大，产生的热量多，机体没有能力将多余的热量通过出汗散发出去，热量积聚在孩子体内，孩子晚间体温可达38℃左右。孩子入睡后，产生的热量减少，交感神经敏感性减弱，身体便通过出汗散发多余热量，以维持机体正常体温。

4、小儿在入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗。有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶、麦乳精等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因，这些都属于生理性的出汗。

5、室内环境封闭，通风不好也容易导致孩子睡眠中出汗，一般都是刚睡觉的前半夜出汗多，后半夜会好很多。这是孩子暂时还不适应这样的环境引起的，时间久了就自然对了。

这种出汗在医学上称生理性出汗”，一般都发生在上半夜刚入睡时，深睡后汗液便逐渐消退。对于生理性出汗，家长不必过于担心，这只是孩子生长过程中一种生理现象，随着孩子年龄的增长，这种现象会逐渐减少。

面对宝宝睡觉出汗的情况，家长要仔细观察宝宝的出汗情况属于生理性出汗还是病理性出汗，如果宝宝是因为以上的原因才出现出汗的情况，那么家长不必过于紧张。

1、妈妈如果发现宝宝出汗多，首先应该寻找多汗的原因。如果是生理性多汗的话，妈妈不必过分忧虑，只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了。炎热夏季需经常开窗，有条件者用电扇或开空调，要注意风不要直接对着宝宝吹，尤其在宝宝睡着后，皮肤毛孔开放，身上有汗，风直接吹容易受凉。

2、注意宝宝的衣着及盖被。我们主张宝宝比大人多穿一件衣服，从小锻炼宝宝抵抗力。有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷，就拼命给孩子添加衣服，穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤，晚上盖好几床棉被。要知道给宝宝穿或盖得过多，使宝宝大量出汗，衣服被汗液弄湿，又没有及时换掉，宝宝用自己的身体温度捂干湿衣服，反易受凉而引起感冒发烧及咳嗽。出汗严重的宝宝，由于体内水分丧失过多，会引起脱水。

3、父母需要及时给宝宝补充水分，最好喂淡盐水，因为宝宝出汗与成人一样，除了失去水分外，同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分，维持体内电解质平衡，避免脱水而导致虚脱。

4、父母应及时给出汗的宝宝擦干身体。有条件的家庭，应给宝宝擦浴或洗澡，及时更换内衣、内裤。宝宝皮肤娇嫩，过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处，可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。

5、勤洗澡：宝宝的皮肤十分娇嫩，过多的汗液积聚在皮肤褶皱处如颈部、腋窝、腹股沟等处，这就要求勤给宝宝洗澡，以保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤溃烂并引发皮肤感染。

6、涂抹爽身粉：经常为宝宝涂抹爽身粉，能有效吸收宝宝皮肤多余水分，令宝宝肌肤感觉干爽舒适。爽身粉还能预防汗水刺激皮肤，及因衣物摩擦而引起的皮肤过敏和损伤。

7、发现宝宝多汗，妈妈应仔细观察有无其他并发症状，及时去医院就诊，治疗引起多汗的疾病。如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗，可去医院就诊，口服鱼肝油和钙粉，多进行晒太阳等户外活动。夏天清晨突然发现小儿出大汗，没有发热，面色苍白，精神萎靡，四肢发冷，应考虑低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去医院，进一步诊治。