一般情况下aflp发生在妊娠的第28～40周，平均第36周，以26～30岁的孕妇多见，患者约48%是初产妇，其中14%是双胎孕妇，婴儿男女性别比为3：1。aflp起病急，主要表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛，有出血倾向，孕妇很容易昏迷。

约90%的孕妇会初选持续性恶心和呕吐，腹痛以右上腹或剑下明显。发病后数日随病情加重，会出现进行性黄疸加重，黄疸多呈梗阻性；伴有严重出血倾向时，可出现鼻衄、齿龈出血、皮肤粘膜出血、消化道出血、阴道出血，重者可出现dic。

少数患者可出现头痛、发热、腹泻、背痛等。查体可见急性病容，肝脏进行性缩小，腹水，黄疸迅速加深，发热，意识障碍程度不一，严重的可迅速昏迷，甚至死亡。

aflp的孕妇多有不同程度的妊娠水肿、蛋白尿和高血压，合并肾功能衰竭者约占50%。aflp的病情进展迅速，休克、dic、败血症、肝功能衰竭和肾功能衰竭是其死亡原因。

妊娠期脂肪肝是指是以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病，其发病率并不高，约有1/130000孕妇病发。妊娠期脂肪肝英文缩写aflp，多发于妊娠末期，虽然发病率不高，但是一旦病发，对胎宝和孕妈都会构成致命的威胁。妊娠晚期一直呕吐，而且全身无力，应该是得妊娠期脂肪肝的前兆，这种情况千万不能大意，要及时住院，正因为是妊娠晚期，病情更加复杂。

妊娠期脂肪肝可能和体内激素水平和变化有关，孕期运动少，很多情况下都是大鱼大肉的，很容易导致脂肪积聚，当脂肪酸进入肝脏，情况就不妙了。因为脂肪沉积到一定程度，极有可能引发妊娠期脂肪肝，当然这只是其中一种猜测，因为对于aflp的发病原因目前尚未有明确的阐明。

1、食物。给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖。

2、换血。换血或血浆置换血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复。

3、输血。根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。

4、保护肝脏。补给维生素c、支链氨基酸（六合氨基酸）、三磷腺苷、辅酶a等。

5、注射肾上腺皮质激素。短期使用以保护肾小管上皮，宜用氢化可的松每天200～300mg静滴。

6、终止妊娠。aflp一旦确诊，均应尽快终止妊娠。

7、肝穿刺。应尽可能早期行肝穿刺确诊，到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺有危险，不宜进行。

对于怀孕的妈妈们或者家属都应该知道了解一些妊娠期的知识，知道妊娠期急性脂肪肝，关注孕妇及胎儿的健康。妊娠期急性脂肪肝，又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。

妊娠期急性脂肪肝起病急骤，病情发展得很快，临床表现与暴发性肝炎相似，刚开始发病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛，数天至1周出现黄疸且进行性加深，常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹，也可呈弥散性。常有高血压、蛋白尿、水肿，少数人有一过性多尿和烦渴，如不分娩病情继续进展，出现凝血功能障碍(皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、齿龈出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭，常于短期内死亡。

以前的文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。