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护理虚弱早产儿全步骤,护理早产儿的关键在哪

2022-05-22 06:12:00     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、护理虚弱早产儿全步骤

  早产儿由于没有在妈妈的肚子里待满整整10个月,所以比足月的宝宝要虚弱的多。因此在出生后,需要爸爸妈妈更多的:特殊照顾"。&ems

1、护理虚弱早产儿全步骤

  早产儿由于没有在妈妈的肚子里待满整整10个月,所以比足月的宝宝要虚弱的多。因此在出生后,需要爸爸妈妈更多的:特殊照顾"。

  1 暖箱

  早产儿出生后就需要进入暖箱,因为他没有足够的能力维持自己的体温。

  2 呼吸机

  早产儿因肺部发育尚不成熟,可能会出现呼吸费力或是呼吸暂停的症状,所以这时要借助人工呼吸机和其它药物,帮助呼吸,促进肺部发育成熟。

  3 光疗

  早产儿因肝功能发育不成熟,所以出现黄疸的时间要早于足月宝宝,且程度更加严重,须及时采取光疗措施,否则会伤害大脑,演变成胆红素脑病。

  4 预防出血

  肝功能发育不成熟带来的另一大病症是脑出血和肠出血,所以保持早产儿的血糖、呼吸正常和体温稳定对于预防出血来说是非常重要的。

  5 注射免疫球蛋白和抗生素

  早产儿的免疫系统发育不成熟会导致感染,所以为了预防和控制感染,注射免疫球蛋白和抗生素也是必不可少的步骤。

  6 预防接种

  当早产儿体重增至2000g(4斤)时,就可以根据宝宝实际情况到当地保健部门进行预防接种。

  7 耐心喂养

  早产儿相比于足月儿来说,力气虚弱,吃奶的劲儿小,所以家长应该耐心喂养,并且选择与宝宝嘴巴大小适宜的奶头。刚出院时,家长给宝宝喂一次奶大约需要30到40分钟,需要注意地是,如果宝宝一边吃奶又睡着了,可以轻抚宝宝耳朵,让他醒来,接着继续喂奶。如果宝宝吐奶,应立刻呈侧卧位,让嘴里的奶液流出来,此时千万不能竖着抱孩子,可能会呛到他。

  8 家庭用药

  早产儿渐渐长大之后,可能还会有一些身体问题,比如贫血、骨骼发育不良、视力发育不良等问题。因此医生会开一些药物,家长在家给宝宝喂药。特别要注意地是,家长要问清楚哪些药物可以和奶一起喂,而且如果是吸入型药物,应该先喂奶,再喂药,以免宝宝呕吐。

  9 矫正月龄

  因为早产儿并未足月,所以进行发育评估时需要先算出:矫正月龄",它的含义是,宝宝现在的月龄,换算成足月儿的月龄应该是多少。换算公式是:矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。比如说孕周只有36周的宝宝,现在的月龄是3个月,那他的矫正月龄就是=3-(40-36)/4=2个月。之后,可以对照正常婴儿生长曲线中的2个月月龄的发育情况,包括身高、体重、头围。矫正月龄可以一直使用至宝宝满24个月。

  10 视听力筛查

  在早产儿出院之前,应进行第一次视听力筛查,以便尽早发现问题,及时治疗,以免耽误病情。事实证明,如果尽早对宝宝的一些病症进行治疗,比如视网膜病和白内障等,取得满意治疗效果的可能性就会更大。

  11 行为发育

  早产儿在大脑发育过程中可能会出现异常情况,所以需要家长定期带宝宝进行检查,以便及时发现问题,尽早干预和纠正。如果在早产儿出生1个月之后没有出现脑出血和先天性脑发育异常等损伤性脑病,通过今后的定期检查和干预纠正,宝宝长大后的行为发育基本在正常状态。

  12 社交能力障碍

  早产儿可能会由于过于受到保护和关注,接触社会的机会较少,因此逐渐会形成社交能力障碍。对此,家长应该特别注意,在有保护的前提下,让宝宝正确与外界接触,锻炼社交能力,非常有利于大脑的发育。虽然早产儿从一出生就比较脆弱,但是他们依然有非常顽强的生命力,相信只要养育得当,他们依然能健康快乐的成长。

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2、护理早产儿的关键在哪

早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,因此死亡率较高。为了避免早产儿夭折,做好护理工作极其重要。 护理的关键在于以下四点:

1、保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

2、体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

3、喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。

4、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。

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3、早产儿要如何护理

怀孕37周之前出生的都是早产宝宝。早产儿发育尚未成熟,体重多在2500克以下,即使体重超过2500克,器官、组织的发育也不如足月儿那样成熟。

早产儿的护理的关键在于以下四点:

1、体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

2、保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

3、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。

4、喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。

医生指出,一般上,早产宝宝的各个器官都发育不成熟,尤其是脑部、肺部、肾部与大肠小肠……

早产宝宝:不成熟"的:后果"

肠部不成熟:如果发育不成熟,容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂,然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份,这可能会造成宝宝离开人世。

肺部:容易感染与肺部有关的疾病,有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外,他的呼吸也会出现问题,如在婴儿时期会突然停止呼吸。

脑部不成熟:造成脑部发育比较缓慢,进而造成他智商较低,社交能力较差。由于脑部不成熟,也可能会造成大脑性麻痹(cerebral palsy ),影响智商。

皮肤:红肿、溃疡,问题比较少。

眼睛:眼膜出现问题,形成白内障。

医生续指出::虽然如此,这仍需视乎早产宝宝诞生的日期有多早。如果宝宝是在第26周就呱呱落地,他拥有很高的机率出现上述的问题。

如果是在第28周至第33周之内诞生的宝宝,出现上述问题的机会是比较少。然后,如果是在第34周或以后才诞生的宝宝,问题会更少,因为他的身体发育已接近足月儿宝宝的成熟度。"

4、如何护理早产儿

早产儿指的就是不是足月出生的孩子,那么早产儿有哪些特点呢?如何护理早产儿呢?护理早产儿有哪些重点呢?

早产宝宝在妈妈妊娠不到37周时,就迫不及待的提早报道了,与足月儿相比,早产儿大多 体重低于2.5千克,身高少于46厘米,他们尚未充分摄取生长所有养分,来不及发育成熟,因此容易导致组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低等健康问题。

不过妈妈们也用太担心,有道是,:先天不足后天补",只要能抓住早产宝宝2岁前这段宝贵的时间,做到科学喂养、做好日常的悉心护理,起步明显落后的早产宝宝也可赶上:大部队",照样不会输给他人!

早产儿与足月儿的区别

1、免疫:由于全身各脏器的发育不够成熟,白细胞吞噬细菌的能力较足月儿差,血浆丙种球蛋白含量低下,故对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微感染也可发展成为败血症。

2、肾脏功能:肾发育不成熟,抗利尿激素缺乏,尿浓缩能力较差,故生理性体重下降显著,且易因感染、腹泻等而出现酸碱平衡失调。

3、血液:早产儿血液成分不正常,血小板数比正常新生儿少。出生后,体重愈轻,其血液中的红细胞、血红蛋白降低愈早,且毛细血管脆弱,因而容易发生出血、贫血等症状。

4、生长发育:早产儿比足月新生儿长得快的多,足月新生儿1周岁时,体重约为出生时的3倍,而早产儿出生时体重低,如果喂养得当,生长发育很快。由于长得快,极易发生佝偻病及其它营养缺乏症。

5、外形特点:皮肤柔嫩,呈鲜红色,表皮菲薄可见血管,面部皮肤松弛,皱纹多,头发纤细像棉花样不易分开,外耳软薄,立不起,紧贴颅旁,颅骨骨缝宽,囟门大,囟门边缘软。乳腺在33周前摸不到,36周很少超过3毫米。乳头刚可见。女婴大阴唇常不能遮盖小阴唇。男婴睾丸多未降入阴囊。胎毛多,胎脂布满全身,指(趾)甲软,达不到指端,足趾纹理仅前端有1~2条横纹,后3/4是平的。

6、体温:因体温调节中枢发育不全,皮下脂肪少,易散热,加之基础代射低、肌肉运动少,产热少,故体温常为低温状态。但由于汗腺发育不良,包裹过多,又可因散热困难而致发热。故早产儿的体温常因上述因素影响而升降不定。

7、呼吸:因呼吸中枢未成熟,呼吸浅快不规则,常有间歇或呼吸暂停。哭声低弱,肺的扩张受限制而常有青紫,喂奶后更为明显。咳嗽反射弱,粘液在气管内不易咳出,容易引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。

8、消化:吸吮及吞咽反射不健全,易呛咳。贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对紧张,胃容量较小,排空时间长,故易吐奶。胃肠分泌、消化能力弱,易导致消化功能紊乱及营养障碍。

9、肝脏:肝功不健全,生后酶的发育亦慢,故生理性黄疸较重,持续时间亦较长。贮存维生素k较少,凝血因子低故容易出血。合成蛋白质功能亦低,易引起营养不良性水肿。

让早产宝宝:追上"足月儿

所以,早产宝宝在0至1岁之内必须加强营养,积极防病,细心耐心地护理如下:

1)保温。室温在24℃~26℃,湿度在55%~65%,室内放一个可蒸发的水盆,空气干净清新。衣被要求软、暖、轻,在小包被外两侧放热水袋,对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次,保持体温恒定在36℃~37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外,早产儿的体位取平卧位,不用枕头。

2)各种维生素的补充。由于早产儿生长快,又储备不足,维生素a、b、c、e、k、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充,最好有母乳,初乳中各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足,则采用早产儿乳粉。

3)预防感染。早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时,大人的手应是暖和的,不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净,桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩,如腹泻则务必勤洗手,或调换人员进行护理。

还有,如果能力许可,父母在早产儿一岁以内时,最好能每一个月到医院儿科保健门诊去检查一次,两岁以后可以两到三个月去检查一次,以得到儿科医生的指导。

有资料显示,早产儿出生以后1年至1年半之内,是其神经发育的重要阶段。家长在这段时间应尽量给其提供充足的营养。如果早产儿出生后1~2年内没有实现追赶性成长,就失去了追赶性成长的机会,那么其神经以及体格发育可能面临更多问题。所以加强早产儿的营养至关重要。

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