婴、幼儿对维生素的需求是全面的，各种维生素均不可缺少。在婴、幼儿生长发育过程的各个时期，维生素都是不可缺少的营养成分。由于婴、幼儿食物结构与成人不同，更易引起各种维生素缺乏。下面介绍几种对婴、幼儿来说最需要的维生素：

  (1)维生素k：对早产儿、新生儿来说，肠道内缺乏能产生维生素k的寄生菌，如果从母乳中获得的维生素k不足，就会引发颅脑出血。此时宜应用维生素k进行预防和治疗。所以，维生素k对早产儿和新生儿，尤其对因难产经手术助产而出生的婴儿是不可缺少的。

  产后应注射维生素k3注射液，预防出血倾向的发生。

  (2)维生素d：在婴、幼儿的生长发育过程中，维生素d是骨骼生长的必需物质，可促进钙、磷吸收，使钙、磷向骨内沉着，促进骨骼的正常钙化。婴、幼儿如果缺乏维生素d，易患佝偻病。佝偻病多见于2岁以下婴、幼儿，特别是早产儿或孪生儿。维生素d对婴、幼儿骨骼生长极为重要，是婴、幼儿乃至青少年生长不可缺少的必需营养素。

  为了预防佝偻病的发生，婴、幼儿应经常晒太阳，使皮肤中的7一脱氢胆固醇在光照下转变为维生素d3，以供机体利用；亦可给婴、幼儿口服鱼肝油，或注射维丁胶性钙注射液（含维生素d和胶性钙），用前摇匀方可使用。对于佝偻病儿童，可肌注维生素d3治疗，并在肌注前几天口服葡萄糖酸钙口服液。要注意不可补充维生素d过多，防止中毒。

  (3)维生素a：维生素a亦是婴、幼儿生长发育不可缺乏的必需营养素。维生素a可维持上皮组织，如皮肤、角膜及多种粘膜的正常功能；参与视网膜杆状细胞中视紫质的合成，增强感光敏感性；促进儿童正常生长发育，缺乏时骨骼生长发育受阻。

  最常使用的是维生素a胶丸和维生素ad胶丸（鱼肝油），其中维生素ad胶丸分浓、淡两种，服用时应注意区分。更应注意不可补充维生素a过多，防止中毒。

  (4)维生素c：维生素c也是婴、幼儿在生长发育过程中不可缺少的营养素。维生素c可增强对感染的抵抗力，能促进叶酸形成四氢叶酸并参与dna的合成，增加肠道对铁的吸收；维生素c还防治感冒。婴、幼儿最容易缺乏维生素c，因为婴、幼儿对蔬菜和水果不能吃或吃得少，或因偏食而不愿吃。维生素c缺乏时，最明显的是易患坏血病、牙龈出血。

  补充维生素c时可口服维生素c片，或肌注维生素c注射液，或将维生素c放于5%葡萄糖液内静滴，滴注速度宜缓慢。

  (5)维生素b6:维生素b6参与氨基酸代谢，能促进氨基酸的吸收和蛋白质的合成，为细胞生长所必需，对婴、幼儿的生长发育非常重要。维生素b1还参与脂肪代谢，对白细胞也有激发作用，是婴、幼儿不可缺少的营荞素。

  可口服维生素b6片，用来治疗和预防婴儿惊厥；或给孕妇服用以预防婴儿惊厥。

  (6)叶酸和维生素b12：叶酸在体内参与氨基酸及核酸的合成，并与维生素b12共同促进红细胞的生成。如果叶酸缺乏，则核糖核酸和脱氧核糖核酸的合成减少，细胞核成熟停滞，造成细胞发育不平衡，形成巨幼红细胞性贫血。婴儿极易发生营养性巨幼红细胞性贫血和由于营养不良或吸收障碍（如肠炎性腹泻或脂肪泻等）所致的巨幼红细胞贫血。因此，叶酸和维生素b12是婴、幼儿不可缺少的营养素之一。

  补充叶酸和维生素b12可以口服或肌注它们的制剂。婴、幼儿平时在饮水中放人多维葡萄糖等，均可补充多种维生素及微量元素。

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补充维生素a对婴幼儿来说是有必要的。但是要如何科学补充婴幼儿维生素a呢？下面我们一起来看一下吧！

微量维生素缺乏早期父母不是能立刻发现，即使宝宝目前并不缺乏维生素，但还应进行适量补充。如果宝宝早产或者偏食，更容易造成维生素a、d缺乏。如果宝宝饮食单一，每日通过饮食摄入的量并不足，吃的食物的营养物质不一定全部吸收，维生素a、d容易流失，长期以往容易导致维生素a、d缺乏症。所以，新生儿在出生后2周应预防性补充维生素ad制剂，若要增加补充量，需听医嘱。对于0-1岁的宝宝，每日适宜摄入1500国际单位（iu）的维生素a；1-4岁的宝宝，每日推荐摄入2000国际单位（iu）维生素a为宜；4岁以上儿童，每日推荐摄入2000国际单位（iu）以上的维生素a。而维生素d方面则不同，任何母乳喂养的婴儿，不论是否添加配方奶粉，均每天需补充维生素d400-800iu，一直持续至青少年。

晒太阳能促进体内的胆固醇转化为维生素d，而维生素d有助于促进宝宝对钙的吸收。由于新生儿很少能外出晒太阳，尤其是冬天出生的新生儿晒太阳机会极少，而能在体内合成维生素ｄ的先决条件是皮肤要接受阳光中紫外线的照射，只有这样才能帮助钙的吸收，预防佝偻病的发生。这个就是为什么很多地方的儿童保健工作常规都规定新生儿出生2周后要及时补充维生素d的理由。规定是孩子出生15天后每日补充维生素d400个国际单位。应视宝宝的身体实际情况间歇性地进行补充维生素a、d。

由此可见，除了吃维生素片，爸爸妈妈们也要多带宝宝晒晒太阳，但不是暴晒哦。要选择傍晚或者早晨的时候晒比较好！

由于婴幼儿的饮食大多是被动饮食，所以如果饮食不合理，膳食不平衡，很容易患维生素缺乏症。

维生素a缺乏症

主要表现为角膜干燥、软化，夜盲及全身皮肤干燥、脱屑。若患上麻疹时，维生素a消耗过多，容易引起并发症，此时可服用维生素a加以预防和治疗。

维生素b缺乏症

维生素b缺乏会引起脚气病，婴幼儿会出现吐奶、腹泻、声音沙哑、心脏肥大、精神淡漠、嗜睡等现象；维生素b2缺乏会引起皮炎和口角炎；维生素b6缺乏会引起痉挛；维生素b12缺乏则会引起贫血。预防b族维生素缺乏，除供给相应的维生素，应经常食用新鲜蔬菜、蛋类、肉类食物外，米面加工不要过精过细，并且应适当供给粗粮。

维生素c缺乏症

缺乏维生素c，会出现牙龈肿胀、出血，手脚关节浮肿、疼痛、麻痹等现象，严重者会患假性瘫痪等。服用维生素c或多吃含维生素c较多的水果、蔬菜可以有效预防本病。

维生素d缺乏性佝偻病

症状表现

早期症状：主要为神经兴奋，表现为烦躁不安、多汗、惊哭及枕秃。

活动期：颅骨软化，3个月婴儿的枕部触摸有乒乓球感；出牙晚、牙序不整、牙质差；方颅，前额隆起；前囟闭合晚（正常1岁半闭合）；肋骨外翻形成何氏沟。爬或站立时，手脚因不堪重负而出现“手足镯”，下肢呈现“x”型或“o”型。

治疗预防

轻度佝偻病患儿每天应遵医嘱服维生素d 0.5～1万国际单位，重症者每天口服2万国际单位，一个月后改为预防量，每天口服400国际单位。消化不良、肺炎及肝胆病患儿可遵医嘱采用突击疗法：维生素d30～40万国际单位，4周肌注1次，根据病情可肌注1～4次，最大量不超过120万国际单位。同时日服钙剂1～3克。

增加户外活动。宝宝在出生后1～2个月时应到户外多晒太阳，因为阳光中紫外线直接照射皮肤，可产生内源性维生素d３。但是不要在过强的阳光下进行，长时间的紫外线照射每天坚持1～2小时，夏天可利用清晨或傍晚的阳光，或树荫下的折射光；冬天可在室内打开窗子晒太阳。照射时应尽量暴露皮肤，要避免对流风直接吹到婴幼儿身上，以免引起感冒等病症。

注意皮肤护理。佝偻病患儿头部容易出汗，要注意全身皮肤及头部的清洁干燥，有汗时及时擦干，勤洗澡，勤换洗内衣。

合理喂养。提倡母乳喂养，因母乳中钙、磷比例合适（钙：磷为2：1），利于人体吸收。及时添加富含维生素d的食品，宝宝在出生后1个月应每天口服400～800国际单位的维生素d滴剂，早产儿可于出生后2周适量加服维生素d滴剂。3个月时添加蛋黄，7个月后可添加肝末、肉末等维生素含量较高的食物，以此来满足婴幼儿成长对营养的需求，还应及时给婴幼儿补充新鲜的水果和蔬菜。

预防感染。患儿体质弱，易患呼吸道及胃肠道感染。胸骨畸形患儿会影响肺活量，更易患肺炎。因此要注意保暖，保持冷热适宜，少去公共场所，避免接触感染源。

防止加重骨骼畸形。婴幼儿不能久坐或过早行走，以免加重骨骼畸形。婴幼儿站立或行走时，父母要用双手托住其腋下，以支撑身体重量，保持平衡，避免发生危险。

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随着互联网时代的发展，真正实现了 “秀才不出门，便知天下事”梦想。很多80、90后的妈妈们在体验互联网便利的同时，也会借助网络获取育儿相关的知识。但由于网络信息的真实度有待探究，让很多妈妈犯了难，到底哪些育儿观念是正确的？哪些存在误区呢？尤其是宝宝的喂养和营养问题，更是“论战”不断！中华预防医学会儿童保健分会近期发布了《婴幼儿喂养与营养指南》，为处于“迷雾”中的母亲指明了方向，为中国家庭提供了科学的养育指导。

关注婴幼儿营养 成就宝宝一生健康

指南是按照《中国儿童发展规划纲要（2010-2020）》的总体目标和2002年5月在日内瓦召开的第55届世界卫生大会通过的《婴幼儿喂养全球战略》的总体规划特别编制的，以达到保障婴幼儿健康、促进生长发育的目的。

指南指出，出生后数年的营养和健康是实现儿童生存、发展和千年发展目标的基础，婴幼儿时期的营养问题可能会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓。婴幼儿期的营养不良可导致近期和远期的不良后果。近期表现为体格和智力发育迟缓、患病率和死亡率增加，远期后果为影响儿童智力潜能的发挥、学习和工作能力下降、生殖能力及患慢性病的危险性增加。

维生素ad意义重大 婴幼儿期补充必不可少

指南指出在婴幼儿喂养过程中，由于婴幼儿群体生长发育迅速和对食物供给需求的特殊性，婴幼儿期较易缺乏的营养素主要包括维生素a、维生素d、铁、锌等。

对于维生素ad的补充，指南建议：无论临床症状严重与否，甚或是无明显症状的亚临床维生素a缺乏，都应尽早进行维生素a的补充治疗。维生素d缺乏及维生素d缺乏性佝偻病的预防应从围生期开始，以婴幼儿为重点对象并持续到青春期。

因此，维生素a和维生素d应从宝宝出生开始及时、合理地补充，以满足婴幼儿的营养需求，维持良好的生长发育水平。

维生素a在维护上皮细胞结构和功能、促进骨骼发育、维持视觉发育、抗感染、促进造血功能等多个方面具有重要的生理功能，是婴幼儿期必不可少的营养元素。一旦维生素a缺乏，儿童呼吸道感染、消化道感染的发生率显著增加，身高增长就会受到影响。此外，维生素a缺乏的儿童更容易出现铁缺乏和缺铁性贫血，并且会造成生长发育迟缓，而严重缺乏则导致夜盲症、干眼症，甚至失明。

中国婴幼儿维生素a缺乏形势依然严峻

维生素a缺乏症是全球范围最普遍存在的公共卫生营养问题之一，也是发展中国家儿童严重感染和死亡发生的最主要营养影响因素之一，《联合国千年发展目标》中指出：维生素a缺乏被列入联合国千年发展目标重点消灭疾病之一。

而根据我国2000年14省0-6岁儿童流行病学调查结果显示，维生素a缺乏及边缘缺乏的发生率超过50%，6个月以下婴儿发生率接近80%。与此同时，存在维生素d摄入不足问题的0-3岁婴幼儿共计超过70%。

因此，我国儿童保健机构和儿科专家建议：新生儿从出生后开始补充维生素ad。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》中的推荐摄入量（rni），婴幼儿维生素ad摄入的最佳配比为：维生素a：维生素d为3:1，能够同时满足维生素a和维生素d两种营养素的科学合理的摄入量（如伊可新维生素ad滴剂），每天一粒是安全的、有效的、合理的剂量，也是《中国国家处方集（儿童版）》推荐的预防剂量（0-1岁：维生素a1500国际单位/天，维生素d500国际单位/天；1-3岁：维生素a2000国际单位/天，维生素d700国际单位/天）。

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