感冒是儿童常见的问题之一，那么要如何护理感冒患儿呢？护理感冒患儿有哪些注意事项呢？

同样是病毒，在一般人身上，只是患一个小感冒而已，四天到两周自己就能好。可是，对某一些人来说，就变成了大事件，病毒竟然会侵犯到心脏里，引起心肌坏死，甚至会夺命。

专家强调，感冒患儿一定要注意休息，最好不要坚持上体育课，以免剧烈运动加重病情。

病毒入侵心脏，感冒后胸闷要警惕

中山大学孙逸仙纪念医院儿科心血管专科副主任覃丽君介绍，当病毒侵犯人体时，除了产生一系列的感冒症状外，同时侵入人体的血液，医学上把这种情况称为:病毒血症"。侵入血液中的病毒刺激人体，或直接损伤心脏、或产生免疫异常损害心脏，使炎症渗出和心肌纤维变性、坏死、改变，从而导致不同程度的心功能障碍。

所以，感冒很可能就是病毒性心肌炎前驱症状，病毒性心肌炎刚发病时仅表现为一般感冒症状如发热、头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等，1-3周后才出现胸闷、心悸、胸痛等不适，此时如去医院检查，可能发现有心脏扩大，心电图可表现为心律失常、心肌损害，验血可有血沉升高、谷草转氨酶活性升高等。

覃丽君建议，凡在感冒后短期内出现心悸、胸痛、胸闷、气急、疲乏、头晕等不适症状的人，即应警惕发生心肌炎的可能，万不能掉以轻心，需尽早找医生诊治。

休息是病毒性心肌炎最好的治疗方法

病毒是如何通过血液或免疫异常侵犯到心脏的，发病原理没有十分清楚。感染上病毒后，导致病毒性心肌炎诱因有很多，比如发热、剧烈运动或过度劳累、睡眠不足、营养不良等。覃丽君提醒家长，如果孩子有感冒或腹泻症状的，特别是精神、面色不好、乏力，就不要坚持让孩子去上学或上幼儿园，尤其不要上体育课了。

实际上，病毒性心肌炎最重要的治疗是休息。动物实验证明，让小白鼠病毒感染后引起心肌炎，如果驱使它不停歇地活动，结果几乎无一幸免死亡；而如果给予休息，则大多数可以继续生存。由此可见，休息对于病毒性心肌炎的预后很重要。如果急性期没有很好休息，有的可遗留下过早搏动等后遗症，少数人可迁延为慢性心肌病。

当然，对患心肌炎的孩子，只要及时诊断和治疗，大部分是可以痊愈的，不会影响今后的健康。但如果治疗不及时或未彻底治疗好，常会复发，甚至发展成迁延性心肌炎或心肌病，到那时要恢复正常就非常困难，会影响孩子的生长发育。

  电测是一定程度上反映着心脏功能状态的仪器，医院常采用电测24小时持续心电监测为及时抢救病人争取时间，减少死亡率。在实施心电监测时，电极放置常采用非:标准"导联的方法，即用三电极和五电极两种放置法。由于儿童与成人有一定差异，儿童胸廓小、不配合，常采用三电极改良胸导联法（爱氏三角改良胸导部位法），方法为正电极（黄色或白色）在左锁骨下，负电极（红色）在右锁骨下，接地电极（黑色或绿色）在左腹或左大腿内侧。选择好部位后，清洁患儿皮肤，便于信号接收，放置3个电极片与三电极相连接。现不少不负责任的医院，随意抢救病人，导致有存活率的病人死亡，为此，以下是监测时应注意哪些问题，在医院检测时，供父母参考：

  (1)避免阳光及室内灯光直射探头，以免影响监测结果。

  (2)严重低血压、休克等末梢循环灌注不良肢端温度较低时，可影响结果的准确性。

  (3)使用时应固定好探头，尽量使患儿安静。

  (4)探头要根据患儿情况定时更换部位，以免发生压伤。

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  脑积水患儿术后注意事项有哪些？

  答：脑积水是脑脊液的产生和吸收之间失去平衡，脑脊液积存于脑室而形成。手术采用脑室一腹腔分流术，方法是将带有分流装置的脑室管插入侧脑室枕角或额角，腹腔管经头皮切口由头、颈、胸最后到达腹部的皮下隧道，将导管末端放置于腹腔的直肠膀胱窝内。术后注意事项如下：

  (1)保持患儿平卧，避免放置分流管部位长时间受压，头部不能受到任何外力的伤害，搬动患儿时要保护头部。

  (2)注意观察神志、瞳孔的变化，患儿出现频繁的喷射性呕吐、头疼、哭闹不止、前囟张力同术前时，有可能是分流管堵塞，应及时通知医生。

  (3)脑脊液引流到腹腔．刺激肠壁，患儿可能出现排稀便现象，因此要做好臀部护理，防止臀红。

  (4)注意休息，学龄儿童应免体育课半年。

  脑积水患儿术后头颅会缩小吗？

  答：脑脊液吸收障碍是引起脑积水的主要原因，脑积水可引起头颅形态的改变，颅骨菲薄，前额突出，下颌尖细。如果患儿术前颅缝已完全闭合，头颅就不会缩小，只能保持原状；如果患儿术前颅缝未完全闭合．头颅就会缩小，恢复正常发育水平·而且不会影响智力发育。

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  患儿在胃镜检查术后需要注意什么？

  (1)胃镜检查后一般需观察30分钟。注意患儿有无腹痛加剧等不适的情况。个别患儿在检查过程中，由于哭闹、憋气而引起小的毛细血管破裂．在面部出现散在出血点或鼻出血。要耐心向其家长及患儿本人解释这是暂时现象，会迅速恢复，并注意观察。如1～2天后出血点仍未消退，应到医院就诊、检查，给予对应处理。

  (2)胃镜检查后患儿咽部会有不适，要注意护理。由于咽部麻醉，患儿检查后2小时内尽量少吞咽唾液，不饮水以免呛咳。部分患儿检查术后1～2天内，可有短暂咽痛或异物感，劝其不要因此而剧烈咳嗽，否则可能引起黏膜破损。必要时可用盐水或消毒漱口液漱口，以助咽部的恢复。

  (3)术后的饮食也很重要。在胃镜检查结束2小时后可进食进水，以温凉半流（如面条、面片、粥类）食物为宜，饮食量不要过多。应尽量防止过热、过硬、粗糙食物对胃黏膜的刺激，减少出血机会。

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