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对婴幼儿发热怎样进行鉴别诊断?,怎样给婴幼儿补钙

2022-06-22 15:39:00     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、对婴幼儿发热怎样进行鉴别诊断?

发热是婴幼儿时期最常见的症状之一。能够引起发热的疾病很多,怎样进行诊断和鉴别诊断呢?首先要分析病史。根据患儿的年龄、发病季

1、对婴幼儿发热怎样进行鉴别诊断?

发热是婴幼儿时期最常见的症状之一。能够引起发热的疾病很多,怎样进行诊断和鉴别诊断呢?

首先要分析病史。根据患儿的年龄、发病季节、有无传染病接触史等情况进行分析。如6个月以内的小儿发热,一般多考虑呼吸系统感染。对6个月以上的小儿发热,除考虑呼吸系统感染性疾病外,消化系统感染也很多,尤其还要注意是否患某种传染性疾病。在冬春季节,应注意呼吸系统疾病和呼吸道传染病,在夏秋季节则应多考虑肠道疾病。对集体生活的儿童,一定要了解所在集体中类似疾病的发生情况。

其次要进行细致的体格检查。要检查患儿皮肤有没有出疹、有没有瘀斑,浅表淋巴结是否肿大,咽部是否充血,扁桃体是否肿大,口腔粘膜有没有斑点和溃疡,心肺听诊有无异常,腹部有无压痛,肝脾是否肿大。如发现皮疹,应考虑常见的出疹性传染病,例如幼儿急疹、麻疹、风疹等;如发现疱疹应考虑水痘;如发现皮肤瘀斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;如发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤粘膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;如发现咽部充血、扁桃体肿大,应考虑上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;如口腔粘膜有斑点,应注意麻疹;如肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘;腹部有明显的压痛或其它体征,应注意急腹症,如急性阑尾炎、肠梗阻等。

实验室检查对发热患儿也是必不可少的。一般来说,外周血中白细胞降低,多应考虑是病毒感染。白细胞增高,多应考虑为细菌感染。对发热患儿还应注意检查外周血中有无异常淋巴细胞或幼稚细胞,异常淋巴细胞提示病毒感染,幼稚细胞则提示白血病。对长期发热的患儿要做血培养,检查血沉、抗链球菌溶血素“o”、肝肾功能等,还应做结核菌素试验。对临床考虑为消化系统感染者一定要进行粪便常规检查。

总之,对婴幼儿发热,尤其是长期发热的病儿,一定要详细了解并分析病史,注意在发热的同时所伴随的其它症状,认真进行体检。除常规的实验室检查项目以外,还要根据临床具体情况,有针对性地进行有关辅助检查,如x线检查、b型超声检查、心电图检查等。对怀疑脑炎、脑膜炎的患儿要进行腰椎穿刺,做脑脊液检查。对怀疑血液病的患儿要进行骨髓穿刺检查。只有通过全面的病史分析和全面的检查,才能对发热的原因做出准确判断,得出正确的诊断结论。

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2、怎样给婴幼儿补钙

给孩子补钙对孩子的成长有很多好处,那么怎样给婴幼儿补钙呢?

婴幼儿正是身体长得最快的时候,骨骼和肌肉发育需要大量的钙,下面我们就一起来学习一下如何给宝宝补充丰富的钙吧。为孩子缺钙而发愁的父母可不要错过哦。

鱼菜米糊

原料:米粉(或乳儿糕),鱼肉和青菜各15-25克,食盐少许。

制法:将米粉酌加清水浸软,搅为糊,入锅,旺火烧沸约8分钟;将青菜、鱼肉洗净后,分别剁泥共入锅中,续煮至鱼肉熟透,调味后即成。

补钙奥秘:

鱼肉中富含钙,不仅能够促进宝贝长个子,为骨骼发育添砖加瓦,还可促进脑发育,满足身体对多种营养素的需求,不妨经常给4个月以上的宝贝做一些吃。

蛋花豆腐羹

原料:鸡蛋、南豆腐、骨汤150克、小葱末等。

制法:鸡蛋打散,豆腐捣碎,骨汤煮开;下入豆腐小火煮,适当进行调味,并撒入蛋花,最后点缀小葱末。

补钙奥秘:

鸡蛋、豆腐不仅含有丰富的钙,吃起来也又软又嫩,特别适合给还不太会咀嚼的6个月左右的小宝贝吃。

虾皮碎菜包

原料:虾皮5克、小白菜50克、鸡蛋1个、自发面粉、些许调味品等。

制法:用温水把虾皮洗净泡软后,切得极碎,加入打散炒熟的鸡蛋;小白菜洗净略烫一下,也切得极碎,与鸡蛋调成馅料;自发面粉和好,略醒一醒,包成提褶小包子,上笼蒸熟即成。

补钙奥秘:

虾皮含有丰富的钙、磷,小白菜经汆烫后可去除部分草酸和植酸,更有利于钙在肠道吸收。鸡蛋的好处自不必说,10个月以上的宝贝一定会非常喜欢这种鲜香的小包子。

香香骨汤面

原料:猪或牛胫骨或脊骨200克、龙须面5克、青菜50克、精盐少许、米醋数滴。

制法:将骨砸碎,放入冷水中用中火熬煮,煮沸后酌加米醋,继续煮30分钟;将骨弃之,取清汤,将龙须面下入骨汤中,将洗净、切碎的青菜加入汤中煮至面熟;加盐推匀即成。

补钙奥秘:

骨汤富含钙,同时富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、铁、磷和多种维生素,可为正在快速增长的1岁以上宝贝补充钙质和铁,预防软骨症和贫血。

0-3岁宝贝补钙提案

补钙理由:

婴幼儿正是身体长得最快的时候,骨骼和肌肉发育需要大量的钙,因而对钙的需求量非常大。如未及时补充,2岁以下尤其是1岁以内的婴儿,身体很容易发生缺钙。除此原因外,早产儿、双胞胎及经常腹泻或易患呼吸道感染的婴幼儿,身体更容易缺钙。

补钙策略:

1、婴儿是特殊人群,无论是母乳喂养还是混合或人工喂养,奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克,只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升,便可满足身体对钙的需要。

2、到了4-6月时,婴儿开始添加辅食,每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克,因此,从这时起应开始补充钙剂。

3、1-3岁时,对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主,逐渐过度到以谷类为主的。调查显示,我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此,每天还应为宝贝补钙150-300毫克,奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右,同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

4、早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充vd,正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位,6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。

5、补充vd和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加,饮食种类逐渐多样化,这时就不需要补充vd和钙剂了。

6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为,引起他们缺钙的主要原因是vd摄取不足,而vd在食物中含量很少,加之婴幼儿食谱单调,所以只能从食物中摄取到很少的vd。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为vd,这种补充途径最安全,不会发生vd中毒。

3、婴幼儿发热家长该如何处理

加加最近经常发热。但是,加加妈却不知道如何处理,尤其是深夜去医院很不方便。周末,加加妈走访了育儿专家,请问孩子发烧时,如果不方便马上去医院,在家里应该怎么处理?育儿专家详细解答如下。

由于婴幼儿的新陈代谢比成人旺盛,婴幼儿的体温比成人相对高一些。同时婴幼儿的体温一天之内有波动,早晨相对低一些,下午略高,但是不能相差1ºc。体温也因为孩子的活动过度、穿衣过多、环境温度过高而有所升高,甚至吃饭、哭闹也会造成体温暂时升高,这时的孩子全身状况良好,没有自觉症状。小儿年龄越小,中枢神经系统对体温调节的功能越差,再加上小儿的体表面积相对大,皮肤汗腺发育不健全,所以孩子的体温很容易波动。如果婴幼儿腋下的体温达到37.5ºc,又出现一些症状、体征,可以诊断为孩子病理性发热。一般37.5~38ºc为低热,38.1~39ºc为中度热,39.1~40.4ºc为高热,>40.5ºc超高热。虽然发热是人体防御疾病和适应内外环境异常的一种代偿反应,但是如果发热过久,使体内调节功能失调,则对孩子的健康造成威胁。因此必须要及时处理。

在发热原因不明确或者不能马上去医院时,可以在家庭做如下的处理:

发热的孩子需要卧床休息,吃容易消化的饮食。如果处于添加换乳期食品的阶段,要暂停新的食品摄入,待疾病痊愈后再重新添加。

保证孩子液体的摄入量,尤其是水的摄入。因为高热会造成孩子新陈代谢加快,出汗或不显失水增多,而且多喝水有助于加快毒素的排出。

如果是低热,多给孩子喝水即可,中度热可以口服退热药,高热及超高热必须马上去医院,采取针剂或其他方法。

物理降温办法:冷湿毛巾擦浴全身,尤其是大血管行走的位置,如:腋下、腹股沟等部位,擦至皮肤发红为止。也可以头枕冰袋、冷水袋,用冷水袋或冰袋放置在腋下、颈部两侧、腹股沟以及额部。目前有的儿科专家不主张用乙醇(包括白酒)给婴幼儿擦浴,原因是乙醇会透过皮肤被人体吸收,对孩子的健康反而不利。

如果孩子发热原因不清,应尽早去医院就诊,以免贻误病情。

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4、婴幼儿是怎样学习的

科学家认为,很多人误解了科学家们所发现的有关婴幼儿快速认知发展的理论。

在婴幼儿教育问题上,社会一直存在着两大误区。其一是丰富的刺激活动可使大脑产生更多的突出;其二是基本学习能力在出生后的前三年就已经形成。当突出快速形成阶段结束时,基本学习能力的形成过程也随之结束,幼儿智力发展的“敏感期”就象一扇窗一样从此永久关闭。

实际上,人的大脑一生中都在不断发展着。它的复原力几乎是无限期的。即使是一些在婴儿期遭受的严重器官剥夺的孩子,当被放入正常的环境时,大部分仍能赶上正常幼儿。

但是,绝大多数科学家都同意,如果孩子在家中得不到足够的刺激,就会落后于其同岁的孩子。堪萨斯大学的研究人员发现,由于家长的忽视或不稳定的家庭环境所造成的压力,幼儿的学习能力可能会短路。

太多的丰富刺激则又是一件危险的事情。一连几小时用抽认卡操练婴儿的家长有让孩子过载的危险。孩子学得不耐烦时,就会通过转头、闭眼、开始坐不住或哭叫等方式显示出来。

那么家长应该怎么办?放松些,不要有什么心理负担。与孩子交谈,散步等,让孩子从他们每天接触的世界中获取全部的刺激。

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