新生儿血尿的病因分析,新生儿缺氧的病因
1、新生儿血尿的病因分析
  正常婴儿尿中可有极少数红细胞。若两次新鲜离心的尿沉渣红细胞≥3个/高倍视野,则称为血尿,血尿的病因主要为:  1.全身
1、新生儿血尿的病因分析
正常婴儿尿中可有极少数红细胞。若两次新鲜离心的尿沉渣红细胞≥3个/高倍视野,则称为血尿,血尿的病因主要为:
1.全身性疾病
(1)新生儿肉眼血尿最常见于出血性疾病,如新生儿出血症、dic、血小板减少性紫癜及各种凝血因子缺乏症。常有家族病史、周身出血倾向,实验室检查有血小板计数减少、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间异常。
(2)周身感染性疾病,如败血症及细菌性心内膜炎时,可引起肾血管栓塞或血栓形成,也可引起肾上腺皮质或髓质坏死,均可引起严重血尿。
(3)结缔组织病,如先天性系统性红斑狼疮也可引起血尿。
2.泌尿系统疾病
(1)某些肾毒性药物用量过大或用药时间过长可引起血尿甚至肉眼血尿。①在新生儿期最常见于有肾毒性副作用的抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、美沙西林和杆菌肽等,均可引起药物性肾炎,如能及时发现并停药,血尿即可消失;②一些高渗性药物,如甘露醇、高张葡萄糖,以及尿路造影剂等,可造成肾乳头坏死而引起血尿,因此剂量不能过大;③经脐动脉插管迅速注入大量碳酸氢钠也可引起血尿,应用时要慎重。
(2)泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、局灶性肾炎和肾脓肿等,均可引起血尿,此类疾病常同时有脓尿,尿培养也常为阳性。
(3)泌尿道畸形,如多囊肾、马蹄肾、肾发育不全、尿路梗阻畸形和尿道下裂等,常可伴发血尿,需做超声检查或肾盂造影方可确诊,有时亦需做染色体等遗传学检查,如能及时发现并停药,血尿即可消失。
(4)肾血管病变引起血尿以肾静脉血栓最多见,常见于腹泻脱水、重症败血症及肺炎、重度窒息和青紫型先天性心脏病。表现为突然出现血尿,腰部可触及肿大肾脏,超声检查及肾静脉造影可以确诊。肾动脉栓塞多见于脐动脉插管血栓脱落所致。
(5)肾肿瘤引起血尿在新生儿期以肾胚瘤较多见,其他有神经母细胞瘤和肾血管瘤。肾结石引起血尿在新生儿期少见。
(6)窒息婴儿发生血尿者较多见,原因是缺氧导致肾髓质和肾皮质坏死。难产引起肾损伤较其他脏器损伤少见。
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2、新生儿缺氧的病因
小宝宝缺氧不仅令父母痛心,小宝宝还会遭受疾病的煎熬,而且日后很大可能出现各种后遗症,成为智力低下者爸妈该有多伤心。宝宝一直生活在妈妈的肚子里,如果缺氧意味着是脐带输送氧气出现问题,其实造成小宝宝缺氧的原因很多,妈妈超重也会导致宝宝缺氧,一起来看看小宝宝缺氧的原因,找到这个原因是否就能避免宝宝出现缺氧的情况?
怀孕末期,宝宝最容易缺氧,氧气运送给胎宝宝要经历一个较长的过程,脐带打结、脐带绕紧,或者脐带绕着身体了,都会造成宝宝在宫内缺氧。如果孕妈咪身体不舒服,生病了有可能导致宝宝缺氧。造成孕妈咪和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低的情况都会令缺氧发生。由宫内窒息引起者占50%;分娩过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。也有研究表明,孕妈妈超重,会导致羊水受胎粪污染,胎宝宝吸入含胎粪的羊水会导致呼吸出现问题。而且孕妈妈过于肥胖还会引发代谢变化和炎症,影响胎盘的生长和胎儿发育,导致宝宝出生后缺氧。
3、新生儿脐炎的病因
新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。对于新生儿来讲,不管是什么感染都有可能会危及到宝宝的生命,而新生儿脐炎作为一种感染病症,对于新生儿的危害也是非常大的,因此如果发现新生儿患有脐炎要及早进行治疗,不过任何的病症都要对症下药,只有了解了病因才能够采取有效的治疗措施。妈网百科就在这里为你介绍一些关于新生儿脐炎病因的相关知识。
新生儿脐炎病因
细菌感染(60%):在断脐时,或断脐后,多由断脐时或生后处理不当而引起。消毒处理不严,护理不当就很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。
其他(10%):异物刺激造成的影响,导致脐炎的可能性。脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿,而妨碍脐创愈合。
4、新生儿肺炎的病因
与大孩子肺炎相异,新生儿肺炎多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。那么,造成新生儿肺炎的病因是什么?下面一起来了解下吧。
1、新生儿大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调,羊水、胎粪、乳汁等易吸入肺内。有严重消化道畸形的患儿,如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。
2、新生儿气管短、管腔内较干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力差,细菌易下行进入肺部。
3、新生儿肺组织的分化不够完善,肺泡数量少,肺血管相对地丰富,易充血,发生炎症。
4、新生儿免疫功能低下易受病原体的侵犯,如果母亲产前患感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。
5、因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染,常使胎儿发生窘迫,以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。