关于生长发育曲线，需要颠覆的4种认识

文/阿兰

指导专家/崔玉涛（北京中美合作和睦家医院儿科医生）

1. 宝宝的身高、体重是否达标，对照身高、体重表看一下就可以了。

颠覆理由：这样做是不准确的。身高、体重的绝对值意义并不大，重要的是通过这些数值知道孩子生长发育的变化。这样才能对孩子的发育有个客观的评价。用生长曲线来监测宝宝的生长发育状况实际上是对宝宝生长发育的一种线性的、长期而有效的管理。通过生长发育曲线的变化，我们可以及时发现宝宝生长发育存在的问题；而定时察看身高体重表虽然也可以一定程度上对宝宝的成长情况有所判定。但我们很难把几次的结果综合在一起对宝宝的生长状况作一个评价，而且也观察不到这种曲线的“异常”变化。

2. “标准宝宝”最正常。

颠覆理由：如果你的宝宝不是“标准”宝宝，不必担心！世界卫生组织公布的新指标仅仅是描绘了不同国家婴幼儿生长发育的“平均”状态。各国将根据世界卫生组织的建议制定符合自己国家孩子的生长状况的新标准。同时，标准体重和身高在不同时期、不同地域也会各有不同。即使在本地的标准也需要不断调整。在我国，每 10 年都要在北部、中部、南部各选三地，对0 ～ 18 岁儿童和青少年的身高、体重等情况进行调查统计，并综合各种喂养方式得出我国儿童身高和体重等指标。最近一次的调查统计在 2005 年进行。另外，每个宝宝之间都存在着一定的个体差异。在他的成长道路上可能会受到营养状况、饮食习惯、遗传、疾病、环境等多种因素的影响，我们很难做到像生产产品零件那样完全掌控宝宝的成长路线。同时，平均值曲线并不是判断宝宝发育正常与否的标准。只要宝宝的生长曲线一直在正常范围内，而且匀速顺时增长就是正常的。

3. 头大的宝宝聪明。

颠覆理由：虽然我们在前面说到头围是反映宝宝脑发育的一个重要指标，但这并不等于说宝宝的头越大越聪明。宝宝聪明与否与他头围的大小并不成正比，宝宝的头围只要在正常范围内就可以了。如果宝宝的头围过大，已经超出了正常范围，反而应该引起父母的警惕，最好带宝宝到医院请医生帮忙查明原因。

4. 只要身高和体重都在正常范围就可以了。

颠覆理由：除了要分别监测宝宝的身高、体重，我们还需要照顾到宝宝的体形。虽然身高和体重都在正常范围，但是，将二者综合考虑，计算出的数值可能会告诉你小宝贝已经得了肥胖症，或者已经出现营养不良了。所以，我们还要同时监测一下宝宝的身体质量指数bmi）。这样，我们不仅可以保证宝宝的营养状况，还可以让小宝宝变得“有型有款”！

更多内容，请看《父母必读》杂志2007年第2期《生长发育测评diy技术指导》。

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宝贝们从出生后，会慢慢的成长。但是宝贝们的发展在主动的同时，也需要有“助推器”。而宝贝们的父母以及其它的玩物可以充当“助推器”的角色。到底爸爸妈妈该怎么帮助宝贝们发展呢？现在就看小编给爸妈们提供的小建议吧！希望宝贝可以快速发展哦。

宝贝们的发展会随着年龄的不同而出现异样，因此爸妈们的助推工作一定要符合宝贝的年龄。

一：考虑宝贝们的年龄

爸妈在帮助宝贝们发展时，一定要注意宝贝们的年龄。在宝贝半岁时，爸妈就不要指望他们会说话了；在宝贝一岁时，爸妈就不要指望宝贝会写字。对于宝贝们的期望高，我们都可以理解，但是也不能不顺应人发展的规律。宝贝们一岁左右可以说话或走路，而且宝贝们的认知能力也在逐渐增强，所以，爸妈们可以在这些方面进行突破。

二：爸妈主动参与

爸妈想让宝贝们学习新知识或技能的时候，爸妈不妨和宝贝们一起进行尝试，这样宝贝们就可以和爸妈一起享受快乐。而且爸妈可以亲临其境，知道活动的规则，还可以对宝贝进行指导。

三：对宝贝进行奖励

宝贝们的发展，在一定程度上是因为受到了家长的鼓励。宝贝们如果在做一件事情时，爸妈给予鼓励了，那么宝贝们就会意气风发，艰苦奋斗，直到取到良好的成绩。因此，想要宝贝没获得发展，适当的鼓励是应当的。

四：给予孩子一定的刺激

刺激在发展的过程中也是非常重要的。如果说宝贝们已经非常劳累了，那么就应该让宝贝们适当的进行活动。受到了活动的刺激，宝贝们的劳累感就会适当降低。如果说宝贝们懒，不想动，那么可以进行言语刺激。可以在旁边说：“我家宝贝是非常勤劳的，他一定会收拾好碗筷，他还会倒垃圾。”宝贝们受到父母言语的刺激，那么他们就会一鼓作气，变得勤劳了。

五：爸妈要对宝贝有信心

宝贝们学习事物都需要一点一滴进行积累，所以有时候宝贝们学习新事物时，如果比较缓慢，那么爸妈该对宝贝有耐心，爸妈应该相信宝贝可以把事情做好。在宝贝没有完成任务时，爸妈不要对宝贝们大声呵斥，而应该给予他们一个会心的微笑，一个坚定的眼神。

宝贝们的发展是需要父母助推的，所以，爸妈们要帮助宝贝哦，让他们快速发展哦。

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婴幼儿有哪些方面的营养需要，如何满足宝宝的这些成长需要呢？

1、能量的需要

婴幼儿生长发育需要能量，能量是从食物中获得的，用来供给基础代谢，生长发育，机体活动，排泄消耗，特殊动力作用。

小儿所需要的能量，主要根据年龄、体重、生长发育速度来计算。如长期供给能量不足，可使婴幼儿发育迟缓，体重不增，发生营养不良；如长时间供给能量过多，也要发生潜在性不良影响，发生肥胖。

小儿对能量的需要：出生第一周，每日每千克体重60千卡；第二、三周，每千克体重100千卡；2~6个月，每日每千克体重100～120千卡，1岁以内，每日每千克体重110千卡，以后每三岁减少10千卡。15岁后每日每千克体重60千卡；成人每日每千克体重25～30千卡。

2、水的代谢和需要

水是体液的重要组成部分，出入水量的动态平衡对维持体液相对稳定甚为重要。婴儿对水的需要量一般按每日每千克体重150毫升计算。年龄越小，需要的水量越多；进食量大，摄入蛋白质及无机盐越多，水的需要量越大。

3、蛋白质的需要

人体每个细胞都含有蛋白质。蛋白质是保证供给机体器官与组织不断新生的原料，在成人体内，蛋白质组成新的细胞来代替死去的细胞，在婴儿体内除了修补过程外，还需要它来构成新的细胞和组织，这种过程所需要的蛋白质较成人多。蛋白质也能供给一部分能量，它占总能量的15%。母乳喂养的小儿，每日每千克体重需蛋白质2～2.5克，牛乳喂养的小儿为3～4克，混合喂养的小儿为3克。

人体所需的必需氨基酸不能在体内合成，必须全部从食物中获得，所以小儿不能偏食。若缺乏任何一种氨基酸就会影响其他氨基酸的利用，使蛋白质的合成发生障碍，出现负氮平衡。食物中以瘦肉类、奶类、蛋类、鱼类和豆类中含量较高。

长期缺乏蛋白质将发生营养不良、肌肉松弛，或出现贫血及免疫功能低下，对疾病的抵抗力下降等现象，严重时能引起水肿，出现低蛋白血症。若在总能量供应不足时，蛋白质供给过多，因为蛋白质多用于供给能量，仍然要发生负氮平衡，并加重肝脏、肾脏的负担，而且因蛋白质的特殊动力作用较大，又可增加机体的额外消耗。

4、脂肪的需要

脂肪是体内重要的供能物质，有利于脂溶性维生素的吸收，并有防止体热的散失和保护脏器不受损伤的作用。

婴幼儿每日每千克体重需脂肪4～6克，6岁以上的为2～3克，婴儿饮食中脂肪供给的能量约占总能量的35%。其脂肪的来源主要为乳类、肉类、植物油或体内糖类和蛋白质转化而成，但维持人体正常生理功能的不饱和脂肪酸，如亚油酸、亚麻油酸、花生四酸等，必须由食物供给。当机体内缺乏不饱和脂肪酸时，就能引起儿体重下降，出现皮肤干燥、粗燥，角层变厚，以及维生紊a、维生素d缺乏症，如干眼症、佝偻病等。

小儿脂肪代谢不稳定，储存的脂肪易于消耗，若长期供给不足则发生营养不良，生长发育迟缓和各种脂溶性维生素缺乏症；若供给过多，易引起消化不良。

5、糖类的需要

糖类是供给机体能量的主要来源。食物中乳类、谷物、水果、豆类、蔬菜等均含有糖类，l岁以内的婴儿每日每千克体重需糖类10~12克，1～3岁的儿童为8～l2克，其供给能量约占总能量的50%。乳类所含的糖是乳糖，新生儿易于消化和吸收。蔗糖味甜，每次用量不宜过大，如食物中糖类过多，发酵过盛，则产

生大量低级脂肪酸，这种脂肪酸过分刺激肠蠕动，可引起腹泻。如长时间供给糖类物质过多，则易产生虚胖。据国外资料报导，婴儿较长时间吃大量糖，会导致后来的成年期冠心病发病。

6、维生素和矿物质的需要

维生素不是构成身体的原料，也不能供给能量，但却是维持机体生命不可缺少的重要物质，维生素参与机体许多重要的生命过程，与人体的健康关系甚大，因为婴幼儿正处于生长发育旺盛时期，对各种维生素需要量较大，应当注意补充。

矿物质又称无机盐，在人体内矿物质虽然含量很少，约占64%，有的矿物质是构成机体组织的原料，有的与维持酶和激素活性有关。因此经常从饮食中摄取人体足够的矿物质是非常重要的，尤其是在婴幼儿生长发育处于旺盛时期更为重要。

人体除了所需要的钙、磷、铁外，尚有碘、镁、锌、铜等微量元素，它们与酶、激素、维生素、核酸等一起参与维持生命代谢的过程，因此要注意加以补充。

小贴士

食品是最好的补品，人体所需的能量、蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维质及水分等各种营养素，都能够从食物中获得，只有营养均衡、不偏食、不挑食的孩子，才能正常地生长发育，成为强壮健美的青少年。所以千万别让孩子养成偏食的习惯，万一家有偏食的孩子，也要积极地、耐心地慢慢改善、修正不好的饮食习惯。

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不少人认为中国人只缺钙而不缺镁，而事实上，目前我国人群镁的缺乏也很严重。成人每天的镁需要量为500毫克，少儿、孕妇每日需700毫克，而国人目前平均摄入量仅为200多毫克。

蛋白质合成、神经之传导、肌肉收缩、体温调节、细胞完整的维持及能量代谢都离不开镁。许多研究证实，人缺镁时，常出现头痛、烦躁、情绪紧张、四肢无力、抑郁失眠，幼儿则会生长发育受阻。人体的血镁水平若突然下降，可导致心律失常或冠心痉挛，免疫力下降，妇女还会出现痛经。这些疾病临身，人哪还能美得起来？

镁是人体必需的矿质元素之一，镁对心脏活动具有重要的调节作用，使心脏的节律和兴奋传导减弱，从而有利于心脏的舒张与休息。镁可以防止药物或环境的有害物对心血管系统的损害，提高心血管系统的抗毒能力。

镁是骨质增强因子，人体摄入的镁有一半进入骨组织。如果缺镁，会导致骨质过早老化，引发关节炎。常参加运动的人应注意补充镁，否则容易发生抽筋痉挛或出现意外。

含镁丰富的食物包括绿叶蔬菜、鱼类、贝类、坚果类、豆类、甜玉米、麦芽、紫菜、海带、小球藻、螺旋藻等。常食用这些食物可满足人体对镁的需要。镁充足的人，精神饱满，神采奕奕，肌肤滋润。

需要提醒的是，饮酒会影响镁的吸收。富含镁的绿色蔬菜在高温下长时间加热，会使食物中的镁流失。总之，不科学的生活习惯及烹饪方式都会导致缺镁。

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