8周后

tom每天来园后的第一个活动区是汽车城，从未改变，而且每天只挑固定的两辆车玩；他陶醉于自我世界，有时还会独自笑出声来；他依然不愿上课；基本习惯了一日生活的流程，当教师干预时不再拒绝；会自己吃点心，但不会脱衣、换鞋、洗手、拿杯子，既没有自己取衣服的意识，也没有请老师帮助的意识。

经过观察，我发现tom过分沉浸于个人的世界。因为他除了喜欢独自活动，在吃点心、上课、走路时，心思似乎也飘忽不定，好像沉浸在自己的想象中，有时会突然莫名地发出笑声。我的脑海里隐约闪过:自闭"这两个字。

10周后

自闭症孩子的心理变化

我加强了对tom的观察和关心，如在活动时反复多次地呼唤他的名字，以吸引他的视线;在他需要帮助时，反复用语言和肢体动作吸引他模仿。可tom无视这一切。当我凑近他的脸注视他时，他继续用一贯的方式拒绝我。难道他真的是自闭症吗?

查阅资料后我了解到，自闭症的发病率男孩多于女孩，而自闭症早期表现的18种行为中tom占了11项，如对声音没有反应、难以介入同龄人的活动、拒绝接受变化、对环境冷漠、喜欢摆弄物品、莫名奇妙地发笑、对疼痛不敏感、缺乏目光对视、特别依赖某一物品、拒绝拥抱、亲吻、用动作表达需求。然而，许多2~3岁的幼儿也会表现出上述某些行为，特别是一些适应能力差、发展缓慢的幼儿。tom到底是不是自闭症呢?

自闭症孩子的心理变化

11周后

tom依然遵循着固定的活动进程，但是，他开始喜欢幼儿园集体环境，无论教室、多功能厅、翻斗乐，还是结构室他都玩得不亦乐乎。

我惊叹：从不曾想到tom能看懂一部对他而言情节复杂、难以理解的剧情，可是我错了，他什么都懂，他的内心有着极其丰富的鲜为人知的情感，所以才会在观看影片的时候将自己融入到剧情中去，出现各种情绪反应。

17周后

tom穿鞋时，我要求他说:shoe"，可是他依然用:please"回答，我重复几次后，只见tom作深呼吸状，试图模仿我的发音，但最终因没有发出一个音节而放弃了。

看来，tom有对话的意识和愿望，只是似乎有什么在阻碍着他的发音。我将这个发现告诉了家长，他们表示认同，并将为tom进行全身检查，包括脑部ct扫描，以寻找原因。

自闭症孩子的心理变化

后续

在以后的日子里，我发现tom会在他需要帮助的时候将他那肉嘟嘟的脸蛋贴上来让你亲；他比以前活跃、主动了，喜欢别人追逐他，喜欢到人多热闹的地方，喜欢靠近那些活动激烈的幼儿，也敢和其他幼儿一起上蹦蹦床跳，滑梯时不再因前面有其他小朋友而放弃，活动成功时甚至会为自己或其他幼儿拍手；在教师的干预下，不再像以前那样拒绝上课。

自闭症孩子的心理变化

患上自闭症的孩子会有一系列的症状反应，家长们在判断孩子是否患自闭症时不要因为一个症状表现一概而论。

第二天，我用了同样的方法，当我说完:我们要走了，该穿鞋了"后，tom指着我不满地咿咿呀呀乱叫了几声之后便跟着我朝换鞋的地方走去。

这是与tom用语言沟通后第一次得到的有效回应，难道是明确的语言提示起的作用?是不是我总把tom当作一个什么都不懂的婴儿看待，而剥夺了他对这个世界应有的认识?于是我开始用更多的语言提示帮助tom理解周围的事物，控制自己的行为，培养他的自我意识。

15周后

户外活动场上，tom开心地滑滑梯，可不一会儿就见他呆呆地站在一边，面带痛苦。

自闭症孩子的心理变化

我在离他近十米的地方问：:怎么了，tom?"话音刚落，tom就展开双臂大声哭着朝我跑来，我抱起来安慰他，他将头朝我的肩上靠去，我检查了他的全身，没有任何外伤的迹象。几分钟后他示意要下去，我把他放下去，他马上投入到自己的天地里。

tom似乎在向我撒娇，尽管他还不能用语言表达出自己的困难，但他开始主动寻求安慰，并第一次主动拥抱我，这无疑否定了自闭症的又一表现——拒绝拥抱。

自闭症孩子的心理变化

让男教师介入是一次偶然的尝试，我是想看看tom对陌生老师的反应，看来，在一个熟悉的环境里tom并不顾忌对象是谁，或者说，当他情绪良好或兴趣盎然时，并不在意对方是否陌生，这一点不同于其他同龄人。另外，tom的表现也表明他对外界并非总是冷淡的。

12周后

tom依然不参加上课。然而有一天，当我们在唱英文歌:head,shoulder,kneesandtoes"时，tom用手在他的头上滑过后又落在脚上，还重复了两遍。他在有意识地模仿!因为之前tom看到有的幼儿拿起条状积木来替代:枪"时，他也拿起一根积木学着同样的姿势独自玩耍。

自闭症孩子的心理变化

主动模仿意味着tom对外界环境和刺激有了反应，这也是对自闭症又一表现——:对环境冷漠"的否定。

那是我们第一次换户外活动场所，当他看到一排动物玩具时，过来拉起我的手径直走到木马旁，然后用手指指着木马的座椅。我知道他的用意，但我故意问：:是不是让我坐上去?"他没反应，我就故意坐上去，这下他急了，把我拉下来后又靠近我一步示意我抱他上去，我要求他说:please"，他点了点头发出:yea"的声音，我又示范几遍后他终于无奈地模仿了一次，但发音仍很含糊。

自闭症孩子的心理变化

尽管tom自始至终没有说话，但他没有对新环境表示出拒绝，还第一次主动向我求助，这说明他开始主动地与环境和人互动了。另外，:马"是tom最钟爱的一种动物，他的主动行为显然与他的兴趣密切相关。

14周后