眼下是季节交替之际，宝宝频频表现出喘息、咳嗽、呼吸短促等症状，妈妈们也因此非常困扰。有的妈妈一见宝宝咳嗽得厉害，第一反应就是宝宝受凉了，赶快给宝宝服用感冒药。其实只要仔细观察不难发现，这是典型的婴幼儿哮喘在作怪。

婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘，在儿童哮喘发病中占有较大的比例。社会和家庭往往在给予成人哮喘过多关注的同时，对婴幼儿哮喘没有足够的认识和重视。由于小宝宝很难表达自己的感受，临床表现多不典型，很容易被误诊或漏诊，从而影响有针对性的治疗，导致哮喘反复发作。一旦父母错过了宝宝早期治疗的最佳时间，就可能使哮喘对宝宝造成终身的困扰。

那么，如何早期发现婴幼儿哮喘，及早治疗呢？妈妈们应先了解婴幼儿哮喘的症状特点，及早发现、尽早确诊并规范治疗。

婴幼儿哮喘的症状：

◇流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，虽然与感冒相似，但不伴有发热。往往表现在夜间、晨起时，活动后尤为明显。

◇婴幼儿哮喘前驱症状多不典型，很容易与感冒混淆。妈妈切忌在没有确定疾病时，擅自给宝宝服药。一般感冒不会持续超过2周，若症状连续2周出现，妈妈就应警惕宝宝是否得了哮喘。

◇宝宝哮喘最典型症状是喘息，大多为上呼吸道病毒性感染所致，随年龄增长发作次数也会有所增加。季节交替时，一些宝宝出现反复喘息，妈妈们小心宝宝持续性喘息最终演变为典型哮喘。

◇宝宝哮喘发作时多有唇、指紫绀，即嘴唇和手指尖部呈青紫颜色；以及鼻翼翕动，呼吸困难，双肺可以听到哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。

◇宝宝的体质各有不同，一些宝宝虽有喘息，但情况不严重，对生长发育没有影响。但有的宝宝持续性咳嗽、喘息，发作次数每年达到5～8次以上，往往被误诊为支气管炎或肺炎，需静脉输液或住院治疗，有时喘息持续较长时间，可达2～4周，喘息难以控制。

◇妈妈在判断婴幼儿哮喘时，应考虑家族以及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或者宝宝曾经有过湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史，那么宝宝发生婴幼儿哮喘的几率很大。

宝宝哮喘的用药治疗：

◇宝宝哮喘应用吸入性皮质激素治疗。研究提示早期开始吸入性糖皮质激素治疗能减轻气道炎症，并可预防在后期更严重的哮喘和不可逆的气道阻塞。

◇妈妈在给宝宝用药时要注意安全性，但不代表乱用药或者延误用药的时间，导致宝宝哮喘难以控制。一般可在最初治疗一定时间后，若不再出现喘息等症状的反复发作或急性加重的证据时，即予以阶梯式减量和停药，最后，没有哮喘的儿童应停止控制治疗。

◇哮喘并不可怕，若能及早诊断婴幼儿哮喘，及时给予规范合理治疗，宝宝的病情就能获得良好控制，随年龄增长加上饮食均衡，免疫力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，宝宝到3～5岁后便不再发作。

◇因为宝宝免疫系统尚未完全发育成熟，具有可塑性，想要完全摆脱哮喘的困扰不是难题，妈妈们应该做好预防，积极规范治疗，否则，随着孩子年龄增长，免疫系统发育逐渐完善，治愈的机会就越来越小，甚至哮喘将会伴随终身。

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近年来，婴幼儿过敏发病率在全世界范围内呈逐年上升的趋势，严重威胁着孩子的健康。在我国，随着经济的发展，人们的饮食习惯、生活环境不断发生变化，过敏性疾病也不断呈现上升趋势。婴幼儿免疫系统和肠道发育不成熟，特别容易受到牛奶、鸡蛋、粉尘、花粉等原本天然无害的过敏原侵袭，引起宝宝组织损伤和生理功能紊乱，因此发生一系列过敏反应症状：腹泻、呕吐、湿疹、水肿、流涕、流泪、呼吸困难等。不仅给宝宝带来痛苦，也使广大家长深感烦恼。

为了防止婴幼儿过敏，最有效的一步便是做好预防措施。在著名儿保专家刘纪平大夫的新书《一个儿保专家的育儿笔记》中，她提醒父母，要防止宝宝过敏，最好是采用母乳喂养。母乳中所含的细菌大多属于人体正常菌群，进入宝宝体内有助于宝宝建立免疫屏障；母乳富含lga，作为一种抗体可与致病细菌结合，从而避免致病细菌黏附于肠黏膜上。考虑到预防宝宝过敏，在母乳还没有下来或母乳不足需要添加配方奶粉喂养宝宝时，建议要慎重选择。刘大夫建议可以考虑用经过临床验证有效的适度水解蛋白配方奶粉喂养宝宝。所谓的水解蛋白技术，就是把大分子牛奶蛋白变成低敏的小分子ha蛋白，帮助婴儿降低过敏风险。针对这种技术的研发，国际著名的婴儿配方奶粉品牌雀巢的能恩系列是比较知名的。

其实国际上有研究表明，怀孕的准妈妈阶段适量补充含益生菌，这对于增强婴儿免疫力有重大的帮助。在婴幼儿饮食方面，家长要注意保证孩子均衡、充足的营养摄入，对牛奶、大虾、鸡蛋、海鲜等特别容易引起过敏的异性蛋白食物尤其要小心给宝宝食用。过敏属于免疫系统疾病，要增强宝宝的免疫力，多给孩子补充有益于肠道健康的益生菌是比较有效的方法。家长们在为宝宝选择配方奶粉或添加米粉等辅食时，都可以通过选择那些添加了益生菌的知名品牌，进行“食补”。家长们在选择时，可以注意一下配方表。

除了饮食方面，家长们还可以在生活的多方面注意做好防护，防止其它过敏源对宝宝的伤害。比如保持家居室内干燥通风；消除室内尘螨，每周用55℃以上的热水洗涤床上用品，并在阳光下晒干；不饲养多毛的宠物，避免动物毛发的侵袭；儿童贴身衣物应选用质地柔软、宽松舒适的棉织品或细软布料；儿童护肤品也要尽量采用无刺激的天然产品；经常带孩子到户外锻炼，增强体质，减少感冒的发生；花粉季节尽量减少外出，外出时不要触碰不知名的植物等等。另外，尽管现在大家为了预防流感非常注意环境卫生，但也要注意的是不要过多地使用消毒剂，因为这样会破坏宝宝体内的正常菌群，损伤免疫力，容易导致过敏和生病，最终影响健康。

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儿童支气管哮喘是儿童中比较常见的一种慢性病，有少部分会在成年之后完全康复，幼儿哮喘差不多一半以上的患者于3岁以前发病，而婴幼儿期确诊率仅占20%，主要是因为一些婴幼儿哮喘发作不频繁，可能会和另外的具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆；还有一些宝宝在呼吸道感染时也伴有喘息，所以医生可能会误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。

婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发，在发作早期未能及时控制，就会慢慢发展为哮喘伴肺部感染，这与喘息性肺炎或支气管炎是很难区分的。爱帝宫月子中心专业护理人士提醒，很多人对于婴幼儿哮喘认识不够，所以不能对婴幼儿哮喘及时确诊；有时候即便诊断明确了，还可能因为患儿不配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗，使哮喘发展成为儿童时期的持续哮喘，肺功能受损严重，症状难以控制。

婴幼儿哮喘发展两方向

婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向，一些在经过治疗后，在发育过程中可以全面控制；另一部分没有接受系统的治疗，从而导致病情慢慢加重，肺功能受损。目前还没有找到一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘，一般还是通过咨询爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征，或作些实验室检查，经过综合分析后再判断。

哮喘原因多多

在婴幼儿时期，喘息是一种常见的症状，据统计约40％的婴幼儿会反复发作。所有能引起支气管狭窄的病症都可以发生喘息，常见的疾病主要有呼吸系统感染性疾病如哮喘性支气管炎、喘憋性肺炎；过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性肺炎；呼吸道先天性疾病如先天性喉鸣、气管软骨软化、异物吸入以及胃食管返流等。

因为很多原因都会造成新生儿喘息，又加上爸妈对宝宝反复喘息的认识不足，有时候就会延误了病情，所以，如果你发现宝宝出现喘息的情况，一定要请专业医生查明原因，做到早诊断、早治疗。

哮喘是一种严重危害人类健康的常见病，其病因目前尚未完全阐明。

婴幼儿哮喘不易发觉

根据国内外资料显示，儿童支气管哮喘仅有20％到成年后完全没有症状。约50％以上患者于3岁以前发病，而婴幼儿期确诊率仅占20％，其原因是由于有些婴幼儿哮喘发作并不频繁，很容易和其他具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆；有部分婴幼儿在呼吸道感染时也可伴有喘息，因此经常把婴幼儿哮喘误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。

另外，婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发，早期未予及时控制，逐渐发展为哮喘伴肺部感染，这与喘息性肺炎或支气管炎难以鉴别，况且大家对婴幼儿哮喘认识不够，导致婴幼儿哮喘未能得到及时明确诊断；有时候即便诊断明确了，因为部分患儿不能配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗，致使一些婴幼儿哮喘发展为儿童时期的持续哮喘，肺功能受损严重，症状难以控制，预后不佳甚至引起死亡。

婴幼儿哮喘发展两方向

婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向，一部分随着年龄的增长规范治疗后，发作次数逐渐减少，以至全面控制；另一部分在未接受正规治疗的情况下，病情逐渐加重，肺功能受损，影响其生活质量。目前国内外还没有一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘，主要依靠询问爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征，或作些实验室检查，经综合分析后判断。

哮喘原因多多

在婴幼儿时期，喘息是一种常见的症状，据统计约40％的婴幼儿有反复喘息的发作。凡是能引起支气管狭窄的各种病症都可以发生喘息。常见的疾病主要有呼吸系统感染性疾病如哮喘性支气管炎、喘憋性肺炎；过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性肺炎；呼吸道先天性疾病如先天性喉鸣、气管软骨软化、异物吸入以及胃食管返流等。

由于引起婴幼儿喘息的因素很多，爸妈对宝宝反复喘息的认识往往不足，有些紧张，有病乱投医，从而延误了病情，因此我们建议，一旦遇到宝宝喘息，应该及时找专科医生查明原因，做到早诊断和早治疗。婴幼儿哮喘经规范治疗，大多数患儿在学龄前期病情是能够得到控制的。

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