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专家谈早产、剖腹产儿的特殊营养需求,给有特殊需求的父母一些帮助

2022-02-17 12:03:13     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、专家谈早产、剖腹产儿的特殊营养需求

记者:早产、剖腹产儿有哪些较明显特点挂谢教授:早产儿即胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿

1、专家谈早产、剖腹产儿的特殊营养需求

记者:早产、剖腹产儿有哪些较明显特点挂

谢教授:早产儿即胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿。最明显的特点是消化不良。因为他们胃容量很小,喂养时必须根据宝宝的体重情况给予,这个工作是相当艰巨的。早产儿吸吮吞咽反射未发育成熟,既不会吸也不会吞,所以只能采取鼻饲的方法,插个管子在宝宝胃里注射牛奶,有持续和间断注射。间断注射是3小时打一次,持续注射一般用注射棒每个小时打点,这样不会有反流的情况发生。早产儿消化吸收功能差,但每天所需的营养比较多。胃肠喂养极不耐受,肚子容易胀,易呕吐或刺激消化道出血。

世界卫生组织希望各国的剖腹产比例保持在15%以下,但事实上我国部分地区,尤其是大中城市,剖腹产已达50%甚至更高。这就造成了大批剖腹产宝宝。当这些早产儿长大后,从智商测评看基本上是正常的,但他们刚出生的时候往往面临很多问题。比如由于孩子未经产道挤压,有1/3的新生儿肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,即患上所谓的“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症,同时,剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。此外,由于未经过产道挤压,往往对以后的感觉系统的发育不足埋下伏笔。南京鼓楼区中医院儿童多动症专科的研究表明,在医院收治的多动症患儿中,剖腹产患儿占80%。

早产、剖腹产儿在营养需求方面是很特殊的,而低出生体重的婴儿要长到正常婴儿的体重标准,也必须在他们出生后有段追赶生长时期,这样才能达到同龄婴儿的生长发育指标。这就需要肠外营养和肠内营养的呵护,在临床上称为临床营养支持。

记者:那么,针对早产和剖腹产儿的特殊营养需求,我们的社会都做了些什么呢?

谢教授:现在已经出现了专门针对早产和剖腹产宝宝的配方奶,因为这部分宝宝的妈妈往往出现没有乳汁的现象。这是种专为早产、剖腹产儿设计的特殊奶粉,营养完整均衡,容易消化吸收,让孩子尽快拥有良好的免疫力,非常适合早产儿的生长需要。还有个特点就是高热量,能满足早产、剖腹产儿快速生长时对能量的需求。

记者:有家长反映市面上很少销售早产儿奶粉,这主要是什么原因?

谢教授:因为早产儿奶粉热量高(一般的早产奶粉100毫升提供热量340.2千焦,而母乳100毫升只能提供281.4千焦),因此在冲泡时一定要严格按照说明,否则容易引起宝宝胃肠不耐受,甚至出现消化道出血。为避免发生上述情况,早产儿配方奶仅供医务人员使用(指导家长),市面不能销售。

澳洲原产的“澳优a选早儿优”是专为早产、剖腹产儿准备的奶粉,能供给早产儿充足热量(其热卡为306.6千焦/100毫升),但热量并不过高,所以它可以在市面上出售。该奶粉特别添加母乳中的重要成分—乳铁蛋白、免疫球蛋白(lgg)、低聚果糖,富含α-乳清蛋白,而α-乳清蛋白正是母乳中的主导乳清蛋白,按照权威组织和专家的推荐,该奶粉添加了aa和dha(俗称脑黄金),并添加五种核苷酸、牛磺酸、卵磷脂、天然β-胡萝卜素、矿物质、维生素等营养物质,营养均衡全面,能够满足早产、剖腹产儿生长发育所需要。所以婴儿早产、剖腹产或低出生体重并出现母乳不足时,.建议选用澳优a选早儿优配方奶粉作为母乳代用品。

专家介绍:谢宗德教授是中南大学儿科教授、博士生导师、中南大学湘雅二院新生儿专科主任医师、主任,还担任湖南省围产医学会副主任等职务。谢教授从事儿科医疗、教学、科研30多年,曾在美国作为访问学者学习两年,回国后在湘雅二院创建新生儿科。

(深圳都市报)

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2、给有特殊需求的父母一些帮助

虽然现在的医学技术都很高明了,但是很多的有先天不足的孩子也同样会降临到这个世上,其实最痛苦的应该是这些孩子的父母了。对于他们来说,生活是很困难的,但是他们又不愿意让别人给他们一些帮助,在他们眼里别人的帮助就像奢侈品一样。

1.多谈谈孩子的性格而不是他们的成就

很多的父母都喜欢在别人的面前吹嘘自己的孩子的成就。你可以想象一下,如果你自己的孩子不会说话,而别人又总是在你面前说他们的孩子学会了一整本故事书上面的单词的时候,你会怎么回答呢?你会愿意告诉她你的儿子上个星期能发“b”的音了吗?所以,当和有特殊需求的父母在一起的时候,你可以和他们分享一下你孩子的性格方面,比如说你的孩子是幽默的、调皮的还是奇怪的等。比如你的孩平时都喜欢做些什么呀,唱歌跳舞还是喜欢动物呢?这些都可以和那些有特殊需求的父母一起分享。

2.坚持给那些父母一些帮助

无论那些自己的孩子有残疾的父母表现的有多么的坚强,其实他们的内心都是很脆弱的。他们从来都不会向别人求助,在任何面前都表现的像一个英雄一样。在他们内心认为,别人对他们的帮助都是因为可怜或同情他,给他们一些帮助只是出于礼貌。但是如果你想给他们帮助的话,那就坚持吧,至少他们能感觉到你的真心,而不是站在那里问“我该怎样来帮助你?”如果你真的想给他们一些帮助,那你就一定会知道他们需要什么样的帮助。比如说“周末我会给你家送一些煮熟的食物”“我最近听说了一个很出名的神经学家”“我可以帮你照看小孩”,帮他们照看几个小时的小孩,他们也能从劳累中得到一点放松。

3.不要说格言了

很多人在给别人提供希望和鼓励的时候都会不知道说什么,但是多说一些格言并不会让事情就突然变好。比如说“一切都会好起来的”(你怎么知道一切都会好起来呢?你能减少别人不好生活经历吗?)“任何事情的发生都是有理由的”(你怎么知道呢?如果有一些事情他永远都不会做呢?)有的时候,在一定的情况下,格言只会让那个说话的人更好受而已,但是对于很多人来说是没什么帮助的,因为事实已经这样了。你只要告诉她的儿子很可爱就可以了(这句话永远不会过时)。陪你的朋友哭,陪你的朋友笑。

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3、雅培中国上市全新喜康宝早产儿创新配方 满足特殊营养需求

全球早产率渐升,完整的早产儿产品线为早产儿护理树立全新标准,实现追赶性成长

2011年2月19日,[广州]——雅培中国今日宣布,为中国的早产儿和低出生体重儿(lbw)推出全新喜康宝早产儿配方创新系列。全新上市的早产儿配方包括喜康宝院内专用配方奶similac special care和喜康宝出院后配方neosure,可以帮助新生儿科和儿科医生为脆弱的早产儿和低出生体重儿的个体化营养管理提供更多选择。

与足月儿相比,早产儿和低出生体重儿对营养的需求 更大,且可能面临的喂养问题也更多。对于无法进行母乳喂养或选择不进行母乳喂养的妈妈而言,早产儿配方能够帮助满足这些婴儿从出生到出院以及其后阶段生长的特殊营养需求。 雅培中国此次推出的早产儿配方通过了55项同行评审,经临床研究证实,这些产品有助于帮助早产儿和低体重儿在出生后第一年中实现“追赶性生长”,促进其婴儿早期语言和视觉发育及机体组成,以及脑部和视力发育。

“早产儿和低出生体重儿的营养需求非常高,”中国医学科学院北京协和医院儿科专家王丹华教授解释道。“营养不良有时会延长住院时间、并对其住院期间的预后和远期预后及发育造成影响”。雅培全新喜康宝早产儿创新系列配方产品所提供的优质营养能满足早产儿和低出生体重儿体格发育的需求,这也是早产儿长期健康发育的关键指标。

在适当的时间选择正确的配方

全新的喜康宝早产儿创新配方能够完全满足早产儿和低出生体重儿的营养需求。

•金装喜康宝早产儿院内专用配方奶ssc系列产品提供不同能量密度和蛋白质含量的多种选择,满足早产儿和低出生体重儿在住院期间喂养需求。喜康宝早产儿院内专用配方奶similac special care还可互相混合,形成不同的能量密度、蛋白质含量以及含有各类营养素的配方,以满足每个婴儿适当的营养需求。

•金装喜康宝早产儿出院后配方奶粉neosure是一种每100毫升74千卡的铁强化特殊配方,用于满足早产儿和低出生体重儿出院后的营养需求。neosure能够帮助补充重要的营养物质,并有助于婴儿实现追赶式生长。①

经临床证实,雅培的配方有助于婴儿早期语言和视觉发育及机体组成,且已证实二十二碳六烯酸(dha)和花生四烯酸(ara)等成分有助于脑部和视力发育。喜康宝院内配方special care采用液体瓶装,不仅使喂养方便高效,同时还可避免破损的风险。

“在新生儿重症监护病房,我们在尝试或推荐使用任何新产品时通常都会非常谨慎,因为在这儿接受我们治疗的婴儿是如此娇弱,”王丹华教授解释道。“金装喜康宝早产儿系列配方产品已经过了大量研究,备受欢迎。而拥有更多选择则是提供个体化服务的关键所在,我相信该产品系列将帮助我们满足每个婴儿的特殊营养需求。”

“全新的金装喜康宝早产儿创新系列配方产品系列标志着中国在解决关键健康问题方面所取得的进步,”中国医学科学院北京协和医院儿科教授王丹华说道。“我们的目标是通过这个产品系列设立起一个全新的护理标准,我们也希望医学界能够接受其带来的变化和承诺。”

全新的雅培金装喜康宝早产儿系列配方产品将从2011年2月19日起在中国上市,并陆续走入15个大城市的相关医院的新生儿科。

全球早产儿和低出生体重儿出生率不断上升

每年,全球有近2,200万婴儿出生时体重低于2,500克(低出生体重)。这些婴儿中近三分之二属于早产,⑦且早产率在过去二十年来不断上升。与足月儿相比,低出生体重儿和早产儿(胎龄小于37周)对营养的需求更大。早产儿无法从孕期的最后三个月中充分吸收养分,而这三个月却正是胎儿急速生长的时期。由于吸吮吞咽机制没有充分发育,且胃肠道和其他器官系统尚未发育成熟,喂养量就需要加以控制,因此这些婴儿会面临一定的喂养问题。而早期的营养不良会导致发育迟缓、体重增加减慢,继而增加早产儿这个脆弱群体的并发症发生率。雅培喜康宝早产儿创新配方系列为该脆弱群体的个体化营养管理提供了广泛的选择。

雅培的创新之路

自上世纪20年代首度推出婴幼儿配方产品以来,雅培的配方以先进科学发展为基础不断完善。雅培是婴儿营养领域的先驱,早在1959年便在美国推出了第一款铁强化婴儿配方。雅培的婴幼儿配方产品一贯遵循严格的政府和行业标准以及质量控制体系(每批接受1,500多次质量检查),以确保产品的绝对安全。

关于雅培营养品部

过去80多年来,雅培营养品部研发并销售了一系列以科学为基础的营养产品,为各年龄阶段人群的成长和健康提供支持。雅培营养品部的产品在国际上得到广泛的认可,例如,婴儿配方奶粉的喜康宝®品牌、较大婴儿和幼儿的喜康力®品牌、作为儿童全营养的小安素®品牌,以及成人全面均衡营养的安素®品牌。

此外,雅培营养品部在营养产品领域处于领先地位,临床证实这些营养产品能够满足处于严重健康问题或者具有特殊营养需求的人群的不同需要。例如,益力佳®品牌的营养奶昔和营养棒就能为糖尿病患者提供帮助。

关于雅培

雅培是一家全球性、多元化的健康护理公司,致力于药品和医疗产品的发明、研发、生产和销售,包括营养品、器械和诊断设备等。公司拥有90,000多名员工,并在130多个国家销售其产品。

若要查询雅培公司的新闻和其他信息,请登录公司网站www.abbott.com.

雅培进入中国已经有近20年,为中国消费者提供各种营养品、药品和医疗产品。2009年雅培投资近两千万美元,在广州建立了全新的营养品工厂。雅培在中国有超过3,000名员工。

若要查询雅培公司的其它信息,请登录公司网站www.abbott.com.cn 和 www.abbott.com ————————————————————————————————————————① embleton et al., pediatrics 2001; 107:270-273... ⑦ united nations children’s fund and world health organization, low birth weight: country, regional and global estimates. unicef, new york, 2004.

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4、早产宝宝喂养需求特殊:出院后需科学喂养护理

早产的宝宝的身高体重一般都比足月分娩的宝宝落后一大截,就算出院了,也不可以完全放心,早产儿出院只是万里长征的第一步。由于先天不足和后天诸多高危因素的影响,早产宝宝相对于正常足月儿而言,还有很多健康风险和特殊喂养需求。早产儿出生后第一年,是追赶生长最佳时期,是“机不可失失不再来”的关键时期,出院后长期坚持不懈的科学养育才是走向健康的保证。

作为妈妈,一定希望给与这些早到的小天使加倍的呵护和关爱。尤其是在喂养这一块,早产宝宝需要丰富而全面的营养以达到追赶性生长的需要,在日常喂养这一块尤其要注意。

喂养需求一:早产宝宝吮吸能力弱,母乳喂养需注意

母乳喂养对早产儿很重要,但是早产宝宝由于自身能力的局限,吸吮能力较正常宝宝而言较差,越小的早产儿其吮吸能力越弱,甚至不能依靠自己的力量将乳汁吮吸出来,吞咽反射不敏感,直接母乳喂养很容易发生呛奶。所以,单纯依靠早产儿自己的力量并无法保证其获得充足的奶量。

因此,对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝,妈妈们可以采用让宝宝处于半卧位慢慢喂养的方式,还可以使用吸奶器吸出来再喂食给宝宝哦。对此,小编给到如下小建议哦。

1、妈妈要按时用吸奶器吸奶,可以将挤出的母乳装在干净的母乳保鲜袋或者玻璃储奶瓶里。

2、将吸出来的奶水按照宝宝的食量装进奶瓶喂给宝宝食用,对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养。

3、母乳非常宝贵,早产儿宝宝的食量较小,一次如果不能完全喝完,需要放进冰箱冷冻保存。但千万不能够使用金属容器,否则母乳中活性因子会附着在金属上,降低营养。装母乳的容器要留点空隙,别装得太满,以防容器冷冻结冰而胀破。

4、最好将母乳分成小份(60~120毫升)冷冻,方便喂食,也不会浪费。如果是家用冰箱冷藏保存期为24小时;如果是深度冷冻室,在零下18摄氏度以下时,可保存3~6个月。

5、装进冰箱的奶水在宝宝喝之前需要用热水解冻,给宝宝喂养前将奶水摇匀之后可以在手背上先感受一下温度是否适宜,以免太凉或烫伤宝宝。

喂养需求二:早产儿营养需求高,强化营养必不可少

早产宝宝对于营养素的需求高于正常宝宝,早产宝宝要实现正常的生长发育,必须补充足够的营养,早产宝宝由于生理机能发育不很完善,要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白,其中的氨基酸能够促进宝宝生长,且母乳中含有多种抗体,这些对早产宝宝健康更加可贵。但是,单纯母乳喂养不足以满足早产儿对营养素较高的需求,就算是出院了也应在医生指导下继续采取措施强化母乳营养,如搭配早产儿配方奶或出院后配方奶帮助加强母乳的不足。

早产宝宝需要补充适度的维生素和矿物质,避免各种营养性疾病的发生,如贫血、骨代谢异常等。针对早产儿/低出生体重儿住院及出院后不同阶段的特殊营养需求,圣元研制了两种专业配方粉:圣元早产/低出生体重婴儿配方粉住院期和出院后配方两种。提供高热量、高蛋白、容易消化吸收的脂肪酸、充足的微量元素和维生素。能更好地满足早产宝宝不同时期的不同营养需求,助力宝宝健康成长。

喂养需求三:早产宝宝胃容量小,少食多餐很重要

早产宝宝的胃容量较小,胃肠道消化功能不健全,吃奶量过多易导致溢奶,严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解早产宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以循序渐进,少食多餐,奶量随着宝宝脆弱的消化系统的自我调节由少到多逐渐增加。一般体重1500~2000克的早产宝宝一天喂哺12次,每2小时喂一次。2000-2500克体重的宝宝一天喂8次,每3小时喂一次。

圣元不仅关注到早产儿不同阶段的阶梯式营养需求,还积极的投身到早产儿出院后随访的科学理念推广行列中,呼吁家庭和社会重视早产儿出院后健康风险防治,携手各界专业人士促进早产儿出院后随访项目的广泛开展,为早产儿及其家庭营造一个更良好的生存环境,以帮助早产儿开创最佳的人生开端。

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