乳房涨痛的鉴别诊断,抽动症的鉴别诊断
1、乳房涨痛的鉴别诊断
乳房胀痛情况和胸痛有很大的相似,而且在不知道的情况下,很容易将胸痛当作乳房胀痛。所以在进行诊断时,要和这个症状及时的区别开,防止出现误诊。
1、乳房涨痛的鉴别诊断
乳房胀痛情况和胸痛有很大的相似,而且在不知道的情况下,很容易将胸痛当作乳房胀痛。所以在进行诊断时,要和这个症状及时的区别开,防止出现误诊。
1、有胸痛的患者通常在胸壁存在炎症,这时患处的皮肤会有红肿,发热,疼痛的情况,而且还会有带状的疱疹以及多数的小水泡群。它们会沿着神经分布,有的还会有明显的疼痛感。
2、有时在胸部,腹部的肌肉会出现剧烈的疼痛,而且还会向肩膀或者是颈部呈现放射性疼痛。在出现非化脓性的肌软骨炎时,患处会出现疼痛,以及剧烈隆起,但是皮肤没有太多的红肿。所以在出现这些症状时,一定要和乳房胀痛出来开。
3、心绞痛和急性的心肌梗死疼痛部位会在胸骨后或者是心前区。患有膈疝,食管疾患,纵膈肿瘤的疼痛部位也是位于胸骨后。自发性的气胸以及急性的胸膜炎,还有肺梗死等在患侧通常会有剧烈的胸痛。食管炎和膈疝,通常会有灼热痛以及灼热感。
2、抽动症的鉴别诊断
抽动症与肌阵挛性癫痫区别
抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动,且反复发作,但抽动症抽动频率快,用意志可短暂控制,发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常,脑电图无特异性改变,一般用镇静药效果不佳。而肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点:头下弯,两上肢伸展,两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯干肌肉收缩时可使病儿突然摔倒,但可马上爬起。抽动频率慢,用意志不能控制,严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁,智力越受影响。脑电图异常,可见癫痫波,用硝基安定效果较好。
抽动症与肝豆状核变性区别
抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常,病情相对较轻,易于治疗;而肝豆状核变性病情重,预后差,治疗较困难。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,由铜代谢异常所致,主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人,父母双方多为杂合体,或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作,语音不清,肌张力亢进,面部肌肉僵直,呈现"面具脸",行为幼稚,神经系统检查巴氏征多(+)。此外还可有肝病症状,黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症,眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况,与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜,有特异性诊断价值。
抽动症与痉挛性斜颈的区别
痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈,而抽动症则合并其它部位抽动,且速度快,病程长,可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩,一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜,来回抽动,持续10分钟左右,一般发作2-3天至2周,间歇期无症状,数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致,没有其它部位的抽动,咽喉也无异常发音,一般可自愈,无需治疗。
抽动症与强迫症的异同
相关处:①症状的重叠性很高。据统计30-90%的抽动症患者有强迫症状。②有些症状如重复摩擦、反复拍击、反复触摸行为介于抽动和强迫行为之间。③家族史研究发现,抽动症与强迫症在遗传上可能相关,故两病可能为同一基因异常的两种表现形式。④病理学研究证明,基底神经节是两者的共同病变部位。
不同处:抽动症患者有强迫行为而无强迫观念,强迫症病人多是有强迫观念而决定强迫行为。在治疗上,抗多巴胺药物治疗抽动症有效,治疗强迫症无效。相反,5-羟色胺能药物作为治疗强迫症的首选药对抽动症却毫无作用。
抽动症可以以肢体疼痛为首发症状
本病个别病例以肢体疼痛为首发症状。特点是无明显诱因的四肢关节疼痛,逐渐发展到颈部、躯干部等。疼痛部位不固定,变化无规律。与同伴玩耍时症状减轻或消失。无不良病史。各种化验检查、x线等均无病理表现。抗风湿治疗无效。随着病程的延长,可逐渐出现肌群的不自主抽动、发怪声、模仿语言、吐口水、秽语等症状,此时诊断比较容易。待适当治疗后,随着抽动症状的好转,肢体疼痛也好转或消失。所以,对于肢体疼痛反复不愈又无其他阳性体征的患儿要注意是否患有抽动症。
警惕以抽动症为主要表现的脑炎
患儿以发作性挤眉弄眼、肢体及躯干的抽动伴有咒骂而就诊,症状与抽动症非常相似。但同时伴有脑炎的相应症状,如高热、头痛、呕吐呈喷射性。查体可见病理反射阳性,脑脊液有相应变化,脑压增高,脑电图异常。用治疗脑炎的方法有效,随着脑炎的控制,抽动及秽语现象也消失。此现象可认为是脑炎侵犯了基底神经节部分,造成了与抽动症相同的病理基础。应注意的是,此种现象发生时,以治疗脑炎为主要措施,以防延误病情。
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3、羊水少鉴别诊断
怀孕期间孕妇都是需要定期做产检的,而产检中有一个项目指标就是羊水量的检查,孕妇羊水过少或过多对胎儿的发育都是不利的,一般孕晚期羊水量低于300ml就表示是羊水少,引发羊水少的原因有很多,那么羊水过少的检查诊断是什么呢?
羊水少鉴别诊断:
1、直接测量羊水
破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准,其性质粘稠、混浊、暗绿色。此外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节,直径2〜4mm,淡灰黄色,不透明,内含复层鳞状上皮细胞及胎脂。直接测量法最大缺点是不能早诊断。
2、b超检查
b超下发现羊水量明显减少、羊水与胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。
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4、青春期少女乳房有肿块怎么办 乳房有肿块怎么鉴别诊断
中国有句古话叫:女大十八变",对这句话的理解,就是指的女性们在生理上会发生一些变化,其中最为明显的就是乳房的变化。不少青春期少女除了发现乳房大小有变化外,还发现乳房有肿块,那么青春期少女乳房有肿块正常吗?乳房有肿块怎么诊断呢?接下来将一一为大家介绍,供大家参考。
青春期少女乳房有肿块正常吗?
青春期少女乳房有肿块正常吗?这是很多青春期女性都会遇到的问题,因此不必紧张。
对女性来说,正处在青春期的一个阶段,自己最大的身体变化,就是乳房开始发育,分泌一些性激素,青春期乳房有肿块,是在青春期的时候,很多女性常出现的一个状况。一旦发现乳房有硬块或肿痛时,千万不要慌张,可以连续观察几天,如果出现压痛、明显的肿块,您就需要及时到正规医院检查了,乳房会感到疼痛有一部分是受雌激素与黄体素的刺激乳腺的关系,使乳房肿胀,有时也会有乳头疼痛及伴随透明性之分泌物,这种情况一般会发生在月经前期,而在月经结束后消失。有些人会不定期的肿痛,这种乳房疼痛不一定都有乳房肿瘤,即使有摸得到乳房肿块,也不一定是乳癌。其中乳房纤维腺瘤是大多发生在20岁左右的女性,一旦患病后抚摸乳房时能感觉到有肿块,但并不会有压痛。
总而言之,对于二十岁左右的女性来说。一种科学治疗的解决方法,才能够更好的帮助我们解决乳房有肿块的问题。乳房肿块会发生在不同的年龄阶段,但是青春期的乳房肿块,并没有形成比较恶性的肿瘤,所以治疗方式也是比较简单的,只要早发现早治疗,就会早康复,减少病痛的折磨。
乳房有肿块怎么鉴别诊断?
临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。
其中更为详细的诊断乳房有肿块的方法有以下几种,有兴趣的朋友们可以多加了解。
1、从形态上看:良变多规则,呈圆形、椭圆形、片块状、结节状、条索状等,边界都较清晰,多数为双侧,多个肿块;恶变,多呈不规则的块状,边界模糊不清,肿块表面多有凹凸不平,多数以单侧一个肿块多见。
2、从质地上看:良变质韧,多数随来潮前变硬;恶变,质硬如石,与无关。
3、从生长速度上看:良变生长缓慢,病程有一年到数年的变化,恶变生长迅速,数月即可能生长如拳头大小。
4、从活动度上看:良变活动度都较大,与其它组织无粘连,如纤维腺瘤,增生病等,恶变常与粘连,活动度较差。
5、从皮肤表面,乳头方面分析:良变多数皮肤无改变,乳头无内陷(先天性乳头内陷除外),少数患者乳头上有分泌物,分泌物多呈清水样、乳汁样,如囊性增生病,浆细胞样炎;恶变肿块,皮肤周围出现橘皮样、酒窝状改变,乳头内陷(先天性乳头内陷除外),乳头分泌物多呈血水样、淡黄色、血清样溢液等。
青春期少女乳房有肿块正常吗?综上所述,这是正常现象,如果有此症状的女性不要惊慌,要及时前往医院检查治疗。另外,小编也为大家介绍了乳房有肿块的诊断方法,大家也不妨多看看吧。