国外不建议做羊水穿刺 这到底是为什么,什么是羊水穿刺
1、国外不建议做羊水穿刺 这到底是为什么
众所周知,孕妇在怀孕了之后,就需要经常性的去进行检查。这些检查不仅可以让孕妇知道自己腹中胎儿的健康状况,而且还能够知道
1、国外不建议做羊水穿刺 这到底是为什么
众所周知,孕妇在怀孕了之后,就需要经常性的去进行检查。这些检查不仅可以让孕妇知道自己腹中胎儿的健康状况,而且还能够知道自己的身体到底有哪些方面不足,应该要多补充哪些方面的营养。对于大部分的准妈妈来说,自己最关注的就是腹中的胎儿是否健康,所以,孕妇在怀孕了之后都会按时按点的去进行检查,而且孕妇检查的方式也有很多种类。比如说像是比较常见的唐筛或者是羊水穿刺,都是很多人会去做的。
对于一些在做唐筛的时候出现异常现象的母亲来说,大部分的大夫都会建议其去做羊水穿刺,但是有些人却指出,国外的医生一般都不建议做羊水穿刺,这到底是为什么?
1.羊水穿刺具有一定的危险性。羊水穿刺虽然说对于部分孕妇来说,可以起到检测和治理的效果,但是这项手术却有非常大的危险性,如果自己在做唐筛的时候已经出现了异常现象的话,就是属于高危人群,这个时候再做羊水穿刺会有很大的危险性。
2.在做手术的过程当中,需要打麻醉药。虽然说有很多医生都表示,麻醉药是不会透过胎盘影响到孩子的,但是由于母亲在怀孕期间身体比较虚弱,这个时候打麻醉的话,对于母亲的影响非常大,有部分母亲会因为打完麻醉而导致自己沉睡不醒。国外的医生比较注重人权,自然不会做这种事情。
3.手术的难度相对较高。再做羊水穿刺手术的时候,需要将一根比较长的一用药针,穿过肚皮和子宫,在扎到羊水里。羊水穿刺手术本来就有一定的危险性,再加上有部分母亲在,怀孩子的过程当中,出现了胎盘异常的现象,或者是其他的症状导致,手术的难度有所增大,如果说医生稍有不慎的话,就可能会危及胎儿。
羊水穿刺手术是属于一项比较常见的手术,但是这项手术目前来看,很多医生都已经在禁止做,不到万不得已的时候,大部分的医生都不会选择做羊水穿刺手术。国外的医生之所以不建议做羊水穿刺手术,也是从孕妇自身的健康角度和胎儿的健康角度出发。最主要的还是孕妇应该要经常性的去医院检查,一旦出现了任何异常,要尽早和医生指出,只有这样才能避免之后这些大型手术的出现。
2、什么是羊水穿刺
孕期做产检对于孕妇来说是非常重要的,因为只有定期做产检,才能及时发现孕妇身体或胎儿发育的异常,从而可以及时解决异常问题,防止危险情况的发生。孕妇产检的项目有很多,有血常规检查、尿常规检查、血压测量、肝和肾功能检查等,那么什么是羊水穿刺检查呢?
什么是羊水穿刺检查?
羊水穿刺检查是孕妇在分娩之前要做的一项检查,即在超声波的指示下,用一根又长又细的针从孕妇肚皮穿过,再穿过子宫壁进到羊水腔中,抽取少量羊水出来化验的过程,所以也可以称为:羊膜穿刺术",一般在怀孕的第16周~24周会做这项检查。
羊水穿刺检查的作用是为了诊断胎儿有没有疾病,检查是否会存在胎儿生长发育不良或畸形胎儿的情况,不过由于做羊水穿刺检查也是有一定的风险的,因此不是所有孕妇都一定要做这项检查。
一般情况下羊膜腔内的羊水量会随着妊娠周数的增加而不断增多,但在临近预产期时羊水量会下降一些。对羊水进行化验,主要是为了诊断染色体遗传病、分析胎儿染色体核型,以及用羊水细胞dna来诊断代谢病、基因病等,也可以诊断胎儿开放性神经管畸形。
羊水穿刺的过程:
在超音波的导引下,把一根又长又细的穿刺针先穿过孕妇的肚皮,然后穿过子宫壁达到羊水腔里,再抽取一定量的羊水出来做标本和相关分析,以判断胎儿在子宫中的生长发育是否正常。
在做羊水穿刺的过程中,孕妈妈先做b超检查的目的是为了确定胎盘位置及胎儿情况,以防止刺伤到胎盘。针点选好之后,应对皮肤进行消毒,用消毒巾铺在皮肤上,局部麻醉后将穿刺针垂直刺入选好的针点,针从腹壁、子宫壁依次穿过时都会有落空感,再将针心取出。
然后用2ml注射器抽取2ml羊水后丢弃,因为这段羊水多半含有母体细胞。接着再用20ml空针抽取20ml羊水,分别装于两支消毒试管中,盖上盖子。将枕头取出,用消毒纱布盖上针点后轻轻按压三分钟左右,然后让孕妈妈躺床上休息几个小时。
3、羊水穿刺的最佳时间
羊水穿刺作为孕期的一项重要检查,其检查方式就是将一根细长的穿刺针依次穿过孕妇的肚皮、子宫壁后,进入羊水腔里摄取适量的羊水出来进行化验分析。做羊水穿刺也是要选择合适的时间的,并不是孕期任何时间都可以做的。那么一般在怀孕多少周后做羊水穿刺最好呢?
羊水穿刺的最佳时间是什么时候?
正常情况下要进入孕中期后才可能做羊水穿刺,不能太早,也不可以太晚,一般最佳的羊水穿刺时间是在怀孕的第16周~24周。
因为这个时期羊水量较多,胎儿体型也不会太大,而且胎儿被周围的羊水带保护着,所以在穿刺过程中就不易把胎儿刺伤。此外抽出20ml左右的羊水并不会影响胎儿的正常发育。
更重要的是这段时间里的羊水里有非常多的活细胞,从而有助于成功培养细胞,细胞的成功培养有利于更深层次地做分析,从而非常有利于更准确的诊断胎儿畸形和其它多种疾病。
在妊娠期第16~24周期间做羊水穿刺,也有利于降低流产的发生率,因为这段时间里孕妇体内有较多的羊水,而医生需要摄取的羊水量非常少,所以孕妇就不会由于被摄取很少量的羊水而出现流产等情况。
哪些人不能做羊水穿刺?
有流产征兆的孕妇不能做羊水穿刺,身体比较敏感、虚弱的孕妇不适合做羊水穿刺检查,以免引发宫腔感染或流产。此外孕期时间很长的孕妇,也不宜做羊水穿刺,因为这种情况下胎儿已经基本发育成形了,要是做了羊水穿刺,有查出什么异常情况,对孕妇和胎儿都是不利的。
4、绒毛穿刺和羊水穿刺哪个好
羊水穿刺和绒毛活检是用来诊断胎儿先天性疾病的有效手段。那么究竟绒毛穿刺和羊水穿刺哪个好?
绒毛穿刺也叫绒毛膜穿刺术,你可能听到一声说cvs,其实也是同一样东西。它用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。检查的时候用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去,取适量的绒毛组织出来进行检查。手术时间一般在孕11-14周,由于但绒毛穿刺流产、畸胎风险高于羊水穿刺,绒毛穿刺检查具有一定的风险,但是准确率超过了99%。
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做,通常是年龄在35或35以上的孕妇做,做的时候是在level 2 b超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水,然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的,但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右,一般在15-20周之间做.。evel 2 b超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳和内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。
羊水穿刺和绒毛细胞检查就是取的东西不一样,绒毛比羊穿更危险。因为绒毛细胞是还没完全发育好的,羊水安全些,准确度是一样的。
但是两者都是伤害性检查,对胎儿和自己都可能带来潜在的危险,希望慎重考虑和选择。
5、孕期羊水穿刺 到底有没有必要做
羊水穿刺是什么呢?孕期有没有必要做的呢?什么时候做最好?想必这些都是孕妈妈们会想要了解的。那么,下面就跟着小编一起来看看吧!
羊水穿刺又称羊腔膜穿刺,是一种创伤性产前取材方法。羊水穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。操作方法为:在严格消毒后,在超声定位和超声引导下,医生将一根细长的穿刺针穿过孕妇的腹壁和子宫壁,刺入羊膜腔抽取少量羊水,离心获取羊水中的胎儿细胞进行细胞培养,染色体核型分析,从而进行产前疾病诊断。
什么情况下需要做羊水穿刺?
一、唐氏高危
一般作唐氏筛查结果是高危的才作羊水穿刺进一步确定胎儿是否畸形,不过很多人唐氏高危,但做羊水刺穿大多没事。
二、高龄产妇
需要做羊水穿刺的情况,一般包括:35岁以上的高龄妊娠者。35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说,羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下,但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
三、有家族病史
以前曾有过生育缺陷儿史者;家族中有缺陷分娩史者;孕妈妈本人或丈夫有先天性缺陷者。曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康,必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿也可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做,以免将来后悔莫及。一般羊水穿刺多在妊娠16~20周时做,太早或太晚均不利于疾病的诊断。
羊水检查一般在16-21周左右进行。随孕周的增加,羊水中胎儿细胞比较老化很难培养出结果了,孕周太小羊水中胎儿细胞数量少,同样很难培养出足够的细胞供显微镜观察。妊娠早于16周不主张抽羊水,因为比较容易导致流产。
羊水穿刺会影响胎儿吗?
有的妈妈担心羊水穿刺会很痛,或伤害胎宝宝。李教授表示,羊水穿刺基本是没有痛苦的,因为针头较细,和普通的肌肉注射疼痛程度相似,甚至还更轻些。流产的风险是根据医生的熟练程度决定的, 熟练的医生操作发生流产的风险为0.5-1%甚至更低,不熟练的医生大概是1-2%左右。
李教授强调,穿刺过程一般都不会误伤胎儿,因为所有的操作都是在超声的严密监视下进行,胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚,不必担心穿刺针会伤及胎儿。
羊水穿刺的过程是怎样的?
羊水穿刺包括术前准备和术后观察,大概十几分钟,取出约10-20毫升羊水标本。孕妇的腹部消毒干净后,在超声的监护下选择羊水比较多和没有胎儿的部位进行穿刺,进入羊膜腔后抽取足够的羊水就行了,过程非常简单。
做完羊水穿刺后有哪些注意事项?
羊水穿刺术后24小时,避免用力活动,有些妇女可能会在术后1-2小时感觉到轻微的疼痛,这些现象通常会在短时间内停止,不用过于担心。羊水穿刺后,需要3周左右的培养起才能出结果,这期间,孕妇应该放松心态,家人可以了解一些关于唐氏综合症的知识,做好心理准备工作,以免培养结果阳性后孕妇和家人不知所措。
1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
2、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
6、术后半个月禁止同房。
7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。