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黄疸会导致脑瘫吗,母乳性黄疸是什么原因引起的?三方面导致

2022-07-20 16:42:08     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、黄疸会导致脑瘫吗

在宝宝刚出生不久的时候,很多常见的疾病如果没有得到及时的治疗,就会导致宝宝脑瘫,给宝宝的一生以及宝宝的家庭都带来灾难,因此,妈妈们会担心黄疸会

1、黄疸会导致脑瘫吗

在宝宝刚出生不久的时候,很多常见的疾病如果没有得到及时的治疗,就会导致宝宝脑瘫,给宝宝的一生以及宝宝的家庭都带来灾难,因此,妈妈们会担心黄疸会不会导致宝宝脑瘫?

其实,生理性的新生儿黄疸是不会导致宝宝脑瘫的,但是如果出现病理性黄疸,如果没有得到及时的治疗,就会出现呼吸衰竭和核黄疸等严重疾病,这时候就算治好黄疸,但宝宝的神经系统已经受到永久性的损害,从而导致了脑瘫。因此,妈妈们一定要密切留意宝宝的情况,及早发现是否有黄疸现象,及时治疗,就可以有效避免黄疸导致的脑瘫。

2、母乳性黄疸是什么原因引起的?三方面导致

随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的发生率逐年增高,目前已达20%~30%。那么,母乳性黄疸是什么原因引起的?一起来看看吧!

母乳性黄疸是什么原因引起的

对于母乳性黄疸的病因及发病机制目前还未完全明确。现认为这是一种多种因素作用下导致新生儿胆红素代谢的肠—肝循环增加所致,下面从三方面谈:

1、喂养方式:如果喂奶延迟、奶量不足或者喂养次数减少造成肠蠕动减慢,肠道正常菌群建立延迟等原因是造成肠道的未结合胆红素会吸收增加,造成早发型母乳性黄疸发生的主要原因。

2、母乳原因:母乳性黄疸儿的母乳促进了胆红素的重吸收,其母乳中某些特殊脂肪酸与胆固醇含量高,由于它们的作用,促进了未结合胆红素的重吸收,导致迟发型母乳性黄疸的发生。而牛奶和非黄疸母乳婴儿的母乳是可以抑制未结合胆红素的重吸收。通过研究kohno发现母乳中有一种因子在发生母乳性黄疸的母乳中活性强,其对影响婴儿胆红素代谢的肝功能成熟有一定的影响,因此母乳性黄疸的婴儿在消化母乳时可导致远期迟发型母乳性黄疸的发生。

3、肠道微生态原因:胎儿期间消化道内是没有细菌的。新生儿出生从口腔、鼻以及肛门大量细菌迅速进入机体,其种类与数量迅速增加并于第三天已接近高峰,并维持着肠道的微生态平衡。这些细菌不但参与水解蛋白,分解碳水化合物,使脂肪皂化,溶解纤维素而且还合成维生素k、b,同时肠道中某些细菌还有一个重要的作用是转化肠道内的胆红素形成粪胆原排出体外,以减少未结合胆红素的重吸收。但是母乳喂养儿缺乏转化胆红素的菌群。也是造成少部分母乳性黄疸的原因之一。

大量研究表明早产儿经母乳喂养者比足月儿更容易发生母乳性黄疸,尤其是出生时体重低于1500克的早产儿,主要是以迟发型母乳性黄疸为主。其原因可能是与早产儿的肠肝循环增加以及母乳中某些因子含量高、活性更强有关。

母乳性黄疸足月儿多见,但是并不随着生理性黄疸的消失而消退。主要是轻、中度黄疸,重度少见。

了解了母乳性黄疸的原因,下面就一起来看看母乳性黄疸的症状。

1、黄疸不消退。在生理性黄疸期间,即出生后2天-2周发生,但不随生理性黄疸的消失而消失。

2、黄疸程度。以轻、中度为主,重度少见,以未结合胆红素升高多见。

3、一般情况好。婴儿除黄疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、hbsag阴性。

4、停母乳后黄疸迅速消退。停母乳48-72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1-2天内回升,然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。

5、营养发育良好,体重增加,大小便正常,大便颜色正常。

6、肝、脾不大。

7、肝功能正常,无贫血。

8、黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3-12周恢复正常水平。

母乳性黄疸该怎么办

母乳性黄疸,是新生儿黄疸持续至1-2个月的状况。与新生儿黄疸的症状相同,就是皮肤和眼白会泛黄。

如果黄疸现象持续2-3周还没消退的话,要到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。注意,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。

如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,爸妈可以喝平常一样为是,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。

母乳性黄疸预后良好,停喂母乳后黄疸即消退,至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生,应鼓励乳母早开奶,多次少量喂奶,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。另外,要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。

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3、导致新生儿黄疸的常见原因

新生儿黄疸是新生儿最常见的症状,临床上以血清胆红素≥205微摩尔/升(≥12毫克/分升)作为诊断高胆红素血症的标准。新生儿黄疸的发生与种族、地区、胎龄及喂养方式等有关,如东方人高于西方人,我国南方高于北方,早产儿多于足月儿,母乳喂养儿多于人工喂养儿。

成人血清胆红素超过34微摩尔/升(2毫克/分升)时出现黄疸,而新生儿由于血管丰富,要超过85微摩尔/升(5毫克/分升)时才显黄疸。新生儿出生时脐血胆红素浓度在19~51微摩尔/升(1~3毫克/分升),出生后2~4天胆红素明显上升,以后逐渐下降。

新生儿黄疸常见的病因如下:

(1)生理性黄疸。大部分在出生后第3日出现,最早为第2日,迟者可第5日方出现。轻者黄疸呈浅黄色,局限于颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2—3日后消退,至第5~6日皮肤恢复正常。超过2周称迁延性黄疸,并要考虑是否有母乳黄疸等其他原因。

生理性黄疸能自愈,多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗。重者应予光疗,并进一步检查,以除外病理性黄疸。

(2)新生儿溶血病。主要因母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的一种遗传性疾病。多见abo血型不合或rh血型不合。两者溶血症状基本相同,只是前者轻,病情进展较慢;后者重,病情进展快。轻型者出生时与正常新生儿无异,1~2天后逐渐出现黄疸或贫血,程度日益加深或稍有嗜睡、拒食,往往误诊为生理性黄疸。重型者出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大而死亡。此病必须住院治疗。

(3)新生儿肝炎综合征。包括乙肝病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等引起的肝炎。主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。体检有肝、脾肿大。大便可呈白色。多数在3—4月内黄疸缓慢消退。可并发低钙性抽搐、干眼病、出血及腹泻。实验室检查总胆红素一般低于171微摩尔/升(10毫克/分升),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主。谷丙转氨酶升高或正常。新生儿肝炎综合征诊断比较困难,尤其是病因诊断,需做多种病毒抗原、抗体检查。本病预后较佳,60%~70%可自愈。可采用中西医结合方法进行保肝治疗。

(4)胆管闭锁。病因不明,有人认为肝内、肝外之胆管闭锁均可由肝炎病毒引起。这些新生儿出生后无黄疸,胎粪色泽正常。在出生后1—2周内皮肤微黄,且逐渐加重,略带棕绿色,肝脏增大,晚期脾脏增大伴有腹水。营养状况大多良好,大便呈灰白色,血清总胆红素往往超过171微摩尔/升(10毫克/分升)。

由于本病可发生胆汁性肝硬化,故诊断明确后应在2个月内进行手术,不主张用激素治疗。肝外胆管闭锁者3个月后肝脏开始硬化,6个月到2岁常因肝功能衰竭而死亡。

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4、吃母乳会导致黄疸吗?

现在发现,在完全吃母乳的小儿中,有少数小儿生后2~3周后黄疸仍持续不退,且黄疸程度也较重,皮肤、眼白部分黄染较深,但小儿精神好,能吃能睡,体重增长也正常,经化验检查除血胆红素增高外肝功能等均正常,如试停母乳则黄疸逐渐减轻或消腿,这种黄疸称为“母乳性黄疸”。母乳性黄疸主要由于母乳中有些成分会影响小儿胆红素代谢所致。如黄疸不是很重,可不必特殊处理,多在添加辅食后即可逐步减轻并消退;如黄疸较重,可在医生指导下调整小儿的饮食,如暂停吃母乳改吃牛奶等,既有利于诊断也可用于治疗,待黄疸减轻或消退后即可恢复吃母乳。

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5、什么是脑瘫

大脑如果出现瘫痪就不能控制身体各部的运行,就容易给身体造成更大的伤害,同时也会影响正常的生活。那么什么是脑瘫呢?一起来了解一下。

1、脑瘫是指在出生前以及出生后的一个月内,如果大脑没有成熟却受到了伤害,就会引起运动障碍以及姿势异常为主要的综合征,这是一种非进行性,但却是永久性的脑损害,通常还会有视觉,听觉,精神,性格等方面的一系列的变化。

2、脑瘫还有智力低下,癫痫,视听障碍现象,有些情况还会有语言障碍,甚至会出现泌尿系统的疾病以及心理障碍。但心理障碍通常是继发性的,这都是由于脑他孩子常常会有自闭、自卑的情况,这样在性格的发育中就容易出现心理障碍。

3、孩子在性格发育中,家长会有过多的关爱。很多情况不会接纳这样的孩子,就会让孩子形成一种性格,认知,行为等的障碍,因此它会被叫做继发性的心理障碍。

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