多胎妊娠注意什么,多胎妊娠的原因
1、多胎妊娠注意什么
女性出现了多胎妊娠之后,就要提高警惕了,这会给孕妇和胎儿带来很大的风险。不仅要补充更多的营养,更要注意保胎。1、多胎妊娠的孕妇要注意预防贫
1、多胎妊娠注意什么
女性出现了多胎妊娠之后,就要提高警惕了,这会给孕妇和胎儿带来很大的风险。不仅要补充更多的营养,更要注意保胎。
1、多胎妊娠的孕妇要注意预防贫血。出现多胎妊娠的女性其血容量比起单胎来,有很明显的增加,对于铁元素的需求量也会增加很多。不少多胎妊娠的孕妇在怀孕的早期就出现了贫血,随着孕期的发展,很可能引发妊娠高血压综合征,一旦出现这种情况,往往都很严重。
2、多胎妊娠的孕妇一定要预防早产。因为女性多胎妊娠时,子宫内的胎儿较多,这就会使子宫过度的增大,通常都很难坚持到足月,就会出现早产的情况。而引发早产的原因多数为休息不佳以及性生活不当。
3、如果出现了早产的征兆,就要及时的前往医院,而且需要住院观察。
多胎妊娠的孕妇要比其他孕妇更加的小心,不仅要在怀孕初期的时候保胎,还要在孕中期尽量的卧床休息,并且预防并发症。
2、多胎妊娠的原因
或者大家都会遇到过这种情景:走在大街上看见一个妈妈两个手各拖着两个小哥,这两个小哥一眼看上去就是双胞胎,而且长得十分阳光、帅气,很多女性禁不住遐想如果自己也生一对双胞胎该多好,但是多胎妊娠并不是一个简单的事情,怀两个或两个以上宝宝不比怀一个宝宝,那考验的孕妈的身体素质。为什么有些孕妈能生出双胞胎或者多胞胎呢?
1、遗传因素。如果一个家族中出现生育双胞胎的情况,那么后代生育也很有可能会出现多胎妊娠。需要注意的是,单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史,如果孕妈是双卵双胎之一,那么分娩双胞胎的概率就大很多。
2、年龄及产次。年单卵双胎发生率在20岁以下女性为3‰,40岁以上为4.5‰。双卵双胎会随年龄的增长而提高概率,同时,生育的次数越多,多胎妊娠的概率也更大。
3、内源性促性腺激素。自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素水平较高有关。如果女性在停服避孕药后1个月受孕,那么生双卵双胎的几率会升高。
3、多胎妊娠剖宫产需要注意的事项
多胎妊娠剖宫产需要注意的事项:
1.选择合适终止妊娠周数并充分重视术前准备
多胎妊娠并发症如子痫前期、贫血、心脏病、fgr、早产、双胎输血综合征等发病率明显增加,严重者可危及产妇生命,特别是三胎以上的妊娠时更是如此,因此要根据孕妇病情决定剖宫产时机。一般双胎妊娠36周以上胎肺成熟,若发生前述并发症应及时终止妊娠。三胎妊娠34周以上胎肺成熟,四胎妊娠32周左右胎肺成熟可终止妊娠。目前双胎第一胎为臀位和第二胎为横位,三胎以上妊娠可以行剖宫产终止妊娠。这些病人的术前应详细评价心肺功能,可常规行胸片或超声心动图,检查排除心肺病变。还应行凝血机制检查排除dic早期,以及充分备血以预防产后出血。
多胎妊娠的术前准备:多胎妊娠多合并有并发症,且多为早产,因此术前要对术中可能发生的情况有充分的估计,以便术时采取相应的措施。①备血:多胎妊娠子宫过度膨胀,易发生产后出血,术前必须备血2~3个单位。②未足月剖宫产,必须了解胎肺成熟情况,对未成熟儿促胎肺成熟。③多胎妊娠新生儿中低体重儿比例显著增加,且由于多胎、胎位不正,手术取胎的难度增加,新生儿窒息的风险增加,故应在术前通知儿科医生,作好新生儿复苏抢救准备。④多胎妊娠是术后感染、伤口愈合不良的危险因素,术前应预防性应用抗生素。
2.多胎妊娠麻醉和体位的选择
医院比较了全麻和硬膜外或腰麻,发现在双胎剖宫产均取得满意效果。但国内学者多倾向于选择硬膜外麻醉,硬膜外麻虽然起效时间慢一些,但麻醉效果好,对母体血流动力学和胎盘灌注影响小,产后出血不多。多胎仰卧位比单胎仰卧位更易发生下腔静脉受压,导致仰卧位低血压综合征,可采取左侧卧倾斜10°~15°预防。
3.多胎妊娠剖宫产手术切口的选择
(1)腹壁切口的选择:腹部纵切口术野暴露清晰,延长切口方便,便于处理术中的紧急情况,为多胎妊娠剖宫产术首选。
(2)子宫切口的选择:选择子宫下段横切口,术中注意胎儿体位的维持,如发生取胎困难,需要延长切口时应在切口正中纵行剪开子宫下段,以避免横行扩大子宫切口造成子宫动脉和输尿管的损伤。
4.胎儿取出的间隔时间
多胎妊娠各个胎儿的取出不宜过快,应该间隔5~15分钟,胎儿娩出后腹部放置沙袋,以防腹压骤降,造成胎盘早剥和母体休克。
5.预防产后出血
多胎剖官产易发生弛缓性子宫出血,应采取预防措施,取出胎儿同时子宫肌层肌注催产素20u,按摩子宫,并予20u催产素静脉点滴,子宫收缩仍不好时可用pgf21mg子宫肌层肌注,如发生产后出血,经各项措施处理效果不佳者,应及时行子宫动脉上行支或髂内动脉结扎。
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4、多胎妊娠是指什么
多胎妊娠,就是孕妈的宫腔内怀有两个或两个以上胎儿,由于遗传或者一些激素的影响,都会导致多胎妊娠的发生。多胎妊娠中生双胞胎是较常见的,也有三胎、四胎,四胎以上较少见。多胎妊娠中双胎妊娠最为常见,双胎妊娠的产生分为两种情况,一是双卵双胎,另一种是单卵双胎,双卵双胎多数情况下是遗传导致的,单卵双胎则是其它因为导致的,如孕妈的年龄。
双卵双胎很容易理解,就是两个卵子分别受精形成两个受精卵,这种情况占多胎妊娠的比例为75%。而单卵双胎是指一个受精卵分裂成两个胎儿,占多胎妊娠的25%。多胎妊娠属于高危妊娠,孕妈的肚子里怀有多个胎儿,在一定程度上未必是好事,因为这会带来一些问题,比如双胞胎会在肚子里争夺养分,其中一个获得的营养多,那么另一个自然会少。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿死亡率、新生儿死亡率均高于单胎妊娠死亡率高。
5、多胎妊娠注意事项
多胎妊娠的产妇发生危险的几率要比普通产妇高出太多,所以在平时一定要多加注意,一旦发生危险对于大人和孩子来说都是危机生命的,那么,多胎妊娠都会出现哪些问题?
1.服用促排卵的药物是导致多胎妊娠的一个因素,但是不能为了孕育双胞胎或者多胞胎而擅自服用排卵药物。促排卵的药物一般是治疗不孕的一种药物,有其专门针对的病症,如果盲目的服用,确实有怀有多胎的可能,但是也会影响到胎儿的存活率和身体健康的情况,同时也会让女性朋友患有其他一些病症,如果代谢紊乱、胸腹腔积水等等。
2.减胎。顾名思义就是减少一胎,通过医学介入的手段中止发育异常的胚胎,可以让发育正常的胎儿健康的成长,从而降低母体发生并发症的危险。一般都是因为胎儿的发育和妊娠周期严重的不相符、胎儿心跳薄弱、胚胎的发育和妊娠囊不成正比等等情况,医生都会建议采取减胎的方法,保住发育正常的胎儿。