脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤。脂肪瘤的形成原因有很多种，具体原因是什么尚不十分明确，主要有以下几种：

1、由于此类肿瘤好发于富含脂肪的部位，因此肥胖患者就要比一般的患者发病的机率大一些。

2、中医认为脂肪瘤的产生与肝脾有关，因此经常生气、烦燥不安、忧思过度的人比较容易患这类疾病。

3、日常饮食不规律也会伤及肝脾，尤其是长期不吃早餐的患者和长期吃一些高胆固醇类食物的人最容易患这类疾病。

外阴脂肪瘤其实在任何年龄阶段都有可能生长，只是育龄妇女比较多见，如果您发现外阴处有突起摸上去有点分叶状的物质，就需要到医院去检查一下了，那么外阴脂肪瘤怎么判断呢？大体可分为三点来区分，下面我们来具体讲一下。

1、脂肪肉瘤

脂肪肉瘤通常是没有特异性的，一般出现食欲减退，上腹部能摸到一点肿块，肝区比较疼痛，然后会出现发热的症状，脂肪肉瘤一般长得都比较大，并且会有完整的包膜。

2、外阴神经纤维瘤

与外阴脂肪瘤不一样的地方是纤维瘤有凸起的表面，并且呈球状，用手指按压下去有明显的弹性，纤维瘤也很少恶变，一般都会发生在青春期以后，并且在怀孕的时候有明显的增大。

3、皮赘

皮赘其实是我们皮肤表面一个非常柔软的小肿块，时间越长就会长成肉色，附着在皮肤表面的话，如果形成血块，就会出现疼痛感，与外阴脂肪瘤有明显的区别。

治疗原则：

1、较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。

2、较大者宜行手术切除。

治愈：肿瘤切除完整，无复发。

方法选择：

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。

手术切除

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

术前准备：清洗局部皮肤。

麻醉：采取局麻。

手术步骤：

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。

一般而言，女性患者的脂肪瘤大多数都是单发性的，而外阴脂肪瘤只是生长在外阴，阴唇的组织处，有大有小，质地比较柔软，瘤的表面呈分叶状，并且它的生长非常的缓慢。其实是因为脂代谢紊乱造成的，有可能影响到我们身体的新陈代谢，那么外阴脂肪瘤怎么治疗呢？今天小编就和大家探讨一下。

其实外阴脂肪瘤癌变的几率非常的小，所以女性朋友不要一谈到肿瘤就大惊失色，一般情况下没有任何的症状，只是有时候可能摸起来不太舒服。

首先，治疗外阴脂肪瘤首选的方法当然是做个简单的小手术来切除。

其次，还可以用药物激光放疗手术的办法，另外还能用放射疗法和化学用药物来治疗。

最后，需要注意的一点是，外阴脂肪瘤的生长是非常缓慢的，好像是没有什么症状，如果对身体没有引起不适的话，大可不必管它。

较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

脂肪瘤切除术

[适应证]表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

[术前准备]清洗局部皮肤。

[麻醉]局麻。

[手术步骤]沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

[术后处理]切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治

激光手术

[术前准备]激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮（用光切开或常规手术刀切开皮肤都可），再用nd∶yag激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。

[麻醉]手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加肾上腺素。

[手术步骤]nd∶yag激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5～1cm，直达皮下，用nd∶yag激光切（消毒）外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，0.5cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。

[术后处理]常规处理：包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素，仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持治疗等。

术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。

脂肪瘤手术切除治疗方法可能出现的并发症：

1、麻醉意外，导致呼吸、心跳骤停，危及生命。

2、手术中损伤周围大血管，造成大出血，危及生命。

3、脂肪瘤切除后“综合征”：引起的一系列临床症状，并发率约为20%-30%，具体症状有：顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状，这类并发症尚无有效治疗方法。

4、手术中损伤周围相邻脏器，从而造成相应脏器的功能受损，严重者可引起致命后果。

中医治疗脂肪瘤

[治法]：健脾，化痰，活血化瘀

白术10 云苓15 浙贝12 桔梗12 夏枯草18 昆布15

陈皮6 枇杷叶12 当归10 黄芪18 党参15 淮山18 薏苡仁18

[加减]：

（1）全身浮肿者，加猪苓15 泽泻12

（2）肿瘤坚硬，加山慈菇18 莪术12 山甲12

（3）大便溏泄者，加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10