宫颈上皮内瘤变治疗,宫颈上皮内瘤的病因
1、宫颈上皮内瘤变治疗
宫颈上皮内瘤变可以分为3级,不同级别治疗方法不同。对患者阴道镜检查满意的轻中度病变,可以进行破坏性物理治疗,但是不能保留组织从而进行进一
1、宫颈上皮内瘤变治疗
宫颈上皮内瘤变可以分为3级,不同级别治疗方法不同。对患者阴道镜检查满意的轻中度病变,可以进行破坏性物理治疗,但是不能保留组织从而进行进一步的病理检查,而对于阴道镜检查不满意者,最好是选择手术进行治疗。
大约65%的cinⅰ患者可以自行逆转为正常组织,20%的患者可以维持稳定情况,有大约15%的cinⅰ患者病情可能会进一步发展,所以可以采取随诊观察。
2、cinⅱ患者发展成为cin3或者宫颈浸润癌的概率比cini高25%左右,故此型患者要积极配合治疗。
3、对cinⅲ患者来说,推荐其进行宫颈锥形切除术,包括冷刀锥切和leep术,在术后一定要密切随访,随时观察术后情况。
2、宫颈上皮内瘤的病因
都知道宫颈上皮内瘤病症都是宫颈癌的早期病变,对于它的严重性也有了一些了解,但是对于它致病原因有哪些呢?我们可以来了解一下。
1、随着人们感染人类乳头状瘤病毒的不断增多,一些研究发现hpv的感染和子宫颈癌变前期有一定的联系,hpv感染是比较特殊的性传播疾病,颜色导致宫颈上皮内瘤和癌症的发病原因。
2、吸烟也会与宫颈上皮内瘤有一定的联系,其中的尼古丁物质同导致肺癌有类似的刺激,导致宫颈上皮内瘤发生病变,起到一定作用。
3、一些微生物的感染,如滴虫感染、单纯疱疹病毒、淋球菌等都可以对hpv有感染性,继而导致宫颈上皮内瘤的病变发生。所以对于这类有感染性的病毒,我们要避免在平常生活中如接触,就会减少这种病毒的感染情况,降低病症的危害性。
4、如果存在外源性免疫缺陷和内源性免疫缺陷的情况下,就会使病毒感染的发生增加,出现一些和hpv感染的情况有关的疾病,如白血病、hodgkin病、胶原性血管病。
3、宫颈上皮内瘤的检查
出现了宫颈上皮内瘤病症时,多是症状不明显,医生会不好判断,那么就会让患者去做一些检查,从而确诊病情,宫颈上皮内瘤需要做哪些检查?
1、细胞学检查,是比较简单并且很有用的一种方法,而且经济还能多次重复使用。它可以检查妇科的一些疾病,还有宫颈癌的普查中也用到了。
2、涂抹醋酸肉眼进行观察,看看宫颈上皮对醋酸有什么反应。然后根据醋白上皮的边界宽阔,消失的快慢,以及厚薄程度来进行判断。
3、做碘实验,将碘液涂抹到宫颈上进行观察,正常的宫颈上皮是含糖原,所以会有深赤褐色或者是深棕色,如果没有染色的话,就是出现问题了。
4、在诊断宫颈上皮内瘤病症时,可以采用阴道镜以及镜下活检这种方法,准确的检测出宫颈上皮有无病变的情况,也可以在镜下对病症进行分等级的诊断。
4、产后宫颈上皮内瘤变怎么治疗
产后宫颈上皮内瘤变的治疗方式还是有很多的,不过针对不同的类型,在治疗的方式上也是有一定的差距的,那么产后宫颈上皮内瘤变怎么治疗呢?
1、cini
大约65%的患者可以恢复正常,20%的患者可以保持稳定,约15%的cini最终可以进一步发展,所以随访观察,6个月和12个月的细胞学检查,或12个月的hpv可以 使用测试病变,也可以通过物理治疗或手术治疗。
2、cinii
进展至cin3或宫颈浸润癌的比例高于cini,约为25%。因此,建议通过病理治疗并排除高度病变。一般采用冷刀锥切或leep切除病灶。
3、ciniii
推荐的治疗方法,颈椎切除术包括冷刀锥切或leep手术,术后密切随访。整个子宫切除术不被用作初始治疗。如果锥切后的病理学已排除浸润性宫颈癌,则全子宫切除术是可行的。