出版社：中国人口出版社

出版日期：2004-4-1

市场价：￥29元

isbn：7800797899

页数：249

版次：2

内容提要：

本书对你的帮助是从母亲怀孕到孩子一岁的全程孕指导。倡导一种明智和负责的态度，以帮助初为父母者学习。本书是新妈妈课堂的教科书，既可传授，又可自学。将本书粗略地翻看一遍，然后根据怀孕期选择相应的部分进行深入学习。本书中的代名词“她”是指产妇、助产士或护士；“他”是指分娩支持者（如丈夫或兄弟姐妹）、婴儿或医生。

目录：

前言

第一章 妊娠——受孕和妊娠的秘密

受精

着床

胎儿的发育

胎儿的情感

胎盘

妊娠的时间长短

孕妇的生理和心理改变

妊娠期的性关系

产前保健

高危妊娠

妊娠期的各种检查

妊娠期的工作

在妊娠期间的行车安全

第二章 营养——食品的考虑

妊娠期的自然需要

营养学基础

妊娠期间营养的改变

营养提示

妊娠期间服用食品类物质和药物

异食症

小结

第三章 锻炼——整个妊娠期间的活动

第四章 最佳的生产过程和决定——决定

第五章 分娩技巧——不仅仅是“嘿嘿”地呼吸

第六章 分娩与新生儿的降临——我从孕妇转变为母亲

第七章 药物和麻醉剂——如何得到放松

第八章 变异与干预——您可以采用任何方式分娩

第九章 剖宫产——希望自己能有一条拉链

第十章 新生儿——将会有一些改变

第十一章 婴儿喂养——母乳喂养

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冬季，坚持体育锻炼，不仅能增强儿童的身体素质，还对磨炼他们的坚强意志有着不言而喻的意义。因此，父母应鼓励和支持孩子走出温暖的居室，到户外去。

另一方面，冬季锻炼与其它季节的锻炼是有所不同的，由于气候寒冷，如果在冬练前没有做好热身或在运动后做好饱暖措施，就非常容易引发运动损伤或者呼吸道感染等疾病。

在这里，我们就为父母们介绍几方面的注意事项，供大家参考：

·户外活动为主

冬季阳光可增强抵抗力，帮助人体制造维生素d。尤其对于孩子，外界空气所拥有大量负离子，容易保持一定湿度，因此能减少因室内干燥空气刺激引起的上呼吸道疾病。

·做好热身准备

运动前充分、合理、科学的准备活动能提高神经肌肉兴奋性，防止运动不适或损伤。如合适的走步、慢跑及徒手操等准备活动都可以与锻炼项目有机衔接，循序渐进。

·穿衣应该适度

孩子爱动，穿衣过多妨碍运动，过少又容易受凉。在准备活动充分后身体发热时，可适当的脱些衣服。运动后及时擦汗，再穿好衣服。如能及时更换内衣更好。

·穿合适的鞋袜

孩子的身高矮、重心低，但是自己运动的惯性却不容易控制，所以运动时最好穿摩擦力大、有气垫的运动鞋，这样孩子能顺利的停、动和安全的跳、落。切忌穿塑底鞋和皮鞋，冬天地面干燥、硬度大，尤其是雨雪天后，地面特别滑，容易造成关节扭伤、震伤或摔伤。

·学用鼻子呼吸

冬季锻炼一定教会孩子运动时的口——鼻式呼吸，即微张口呼气，用鼻吸气，同时注意呼吸与运动的协调性。迎风跑不宜张口呼吸，避免冷空气刺激而引起上呼吸道炎症。

·选择运动环境

这是非常最重要的，无论是运动的场所还是运动时的天气，比如靠近马路的地方就不适宜孩子活动、雾天就更不适宜出来了。要选择良好的活动场地，不应有坑凹或乱石。

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在搜索引擎中输入“婴儿游泳”四个字，你便会发现，搜索结果多达5位数，可见，婴儿游泳已经算不得一件新鲜事了。但婴儿游泳的科学依据在哪里？到底有哪些益处？又有哪些潜在的危险？关于婴儿游泳，尚存在哪些误解呢？我们亲历了游泳现场并采访了有关专家，为你制做了本期的《婴儿游泳完全手册》。

婴儿游泳step by step

上午10点多，尚未满月的依依在爸爸妈妈的陪伴下来到了婴儿游泳馆，这已经是她出生后第二次来游泳了！

step 1. 泳前沐浴——护理人员用浴巾将依依的身体和四肢裹好，只露个小脑袋在外面。泳池里（大约73厘米长，54厘米宽，50厘米深，内壁套有一次性塑料泳池袋）已事先注入适量温水，水温大约38℃。护理人员将依依揽在臂弯里，左手托起她的小脑袋，并用手指盖住双耳，右手撩起池中温水给宝宝洗脸、洗头。洗完后，给依依擦干净，将她平放在台面上并做适当安抚。特别提示 泳前沐浴可以使宝宝适应水温，产生亲水感，为游泳做好热身准备。要格外注意防止耳道进水和鼻部呛水。

step 2. “全副武装”——护理人员将充好气的婴儿泳圈从前向后套在依依的脖子上，大小刚刚好，然后将上下两个搭扣扣好，双保险，一按上面的小按钮，泳圈还发出了美妙的音乐声，这显然引起了小依依的注意，两只眼睛左转转右转转地，似乎想弄明白这声音发自何处。泳圈套好，万事俱备了！特别提示 一定要将泳圈充好气，并检查有无破损和漏气，特别避免将充好气的泳圈接触尖锐物品。注意泳圈内围是否与宝宝颈围匹配，过大或过小都存在安全隐患。确认泳圈的上下两个搭扣全部扣好。

step 3. 泳池徜徉——依依终于正式下水了！借助泳圈的浮力，依依飘浮在泳池里泡在暖暖的水里，小家伙惬意极了，一会儿便停止了哭泣，还不时地伸伸胳膊，踢踢小腿呢，蛮投入的样子。就这样，小依依在水中足足徜徉了十几分钟。特别提示 要掌握宝宝在水中的运动量，既不要漂浮着不动，也不要一刻不停地运动四肢。

step 4. 抚触呵护——小依依的二度游泳便结束了。护理人员用浴巾包裹着她，并将她的身体擦干净，接下来就该抚触了。护理人员在依依身上涂上按摩油，然后便给她做起了全身抚触。最后，还不忘给依依称体重。特别提示 泳后抚触如同泳前热身一样，都很重要，它让宝宝逐渐平静下来，对宝宝的身心保健益处多多。

爸爸妈妈如是说

1、女儿差一天就满月，已经做过两次婴儿游泳了，感觉还不错。我和先生都希望孩子从小就喜欢水，锻炼出一个强健的体魄。 （北京 依依妈）

2、儿子一下水就特别兴奋，两只小脚不停地踹水，看着儿子高兴我也就高兴。现在儿子已经4个月了，每星期都要至少带他游一次。 （合肥 苗苗妈）

3、宝宝是个早产儿，医生便向我们推荐了给她做婴儿游泳。我们抱着尝试的心态带着宝宝游了，几个月下来，效果还不错，宝宝的食欲很好，睡眠得到了改善，身体长得不错。(上海 小可爸)

游出健康和快乐

婴儿游泳到底有哪些好处呢？大致有以下几个方面：

1、促进婴儿全身血液循环

2、增加婴儿肺活量，促进其胸廓发育

3、刺激婴儿大脑神经发育

4、加强婴儿骨骼系统的灵活性与柔韧性

5、促进婴儿良好睡眠

6、提高婴儿机体免疫力和抗寒能力

7、有助于婴儿形成健康快乐的情绪

哪些婴儿不适宜游泳

1、apgar<8分的新生儿

2、有新生儿并发症，或需要特殊治疗的婴儿

3、胎龄小于32周的早产儿，或出生体重小于2000g的新生儿

4、皮肤破损或有感染的新生儿

注意事项

1、婴儿游泳时，必须有专人全程监护

2、出生10天内的新生儿脐部必须贴防水护脐贴，游泳完毕后要将新生儿防水护脐贴取下，脐部消毒，并用护脐带包扎

3、新生儿游泳圈使用前必须进行安全检测（如泳圈的型号、保险按扣、漏气否等）

4、依据婴儿颈围选用合适的泳圈型号：小号<20cm；中号：21～23cm；大号：24～26cm；加大号：27～29cm；特大号：30～33cm

5、新生儿套好泳圈后，检查保险粘贴是否粘牢，要逐渐且缓慢入水

6、游泳完毕后要迅速擦干婴儿身上的水迹，注意保温

解读婴儿游泳几大误区

游得越早越好

有人误认为只要孩子一出生，越早下水越好。其实不然。要依据孩子的健康状况而定。一般在24小时或48小时以后，婴儿脐部长好时再下水比较合适，以防止脐部感染，必要时要贴上护脐贴。

游得越久越好

成人要控制婴儿在水中的游泳时间和运动量，并非游得越久越好。毕竟婴儿的活动量有限，游得时间过长，或在水中运动过多，会造成婴儿一定程度的疲劳，严重的还会出现虚脱现象，一般婴儿游泳的时间控制在15～20分钟比较合适。游泳的频率大约每周1次即可。

在家“克隆”也简单

有的父母认为只要买来一套婴儿游泳的设备（便携泳池、婴儿泳圈等）就可以在家中“克隆”了。实际上并没有那么简单。医疗保健或专业服务机构的护理人员都是经过专业培训的，需具备一定的护理技术和医学常识。另外，游泳的室温（约28℃）和水温（约38℃）都有严格要求。特别提醒父母千万不要在成人浴缸中让宝宝游泳，缸壁过滑，型号过大，容易出现溺水的险情。

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新生的宝宝看上去那么弱小，妈妈给洗个澡可能还有些战战兢兢，更何况宝宝的小鼻子小耳朵，还有可爱的眼睛与嘴巴，该怎么保持它们的清洁与健康呢？

很多妈妈不知道该怎么清洁宝宝的五官，用什么，怎么做，都是第一次，不做不行，做错了更不行。还有，宝宝面对并不适应的新环境，难免出点小麻烦，若是小小的嘴巴和眼睛出了问题，妈妈仅仅心疼是不够的，此时你的小宝宝需要你更精心的照料。

一、新生儿头面部、五官的生理特点

1、头面部

头部相对较大，约为身长的1/4，出生时头围33~34厘米，前囟斜径为2~2.5厘米，(前囟约在12~18个月时闭合)，后囟已闭或尚开放，(后囟于2~4个月时闭合)。可隐约辨认骨缝，头皮可由于局部水肿而形成产瘤，随着时间的推移可自行吸收。

面部皮肤与全身皮肤一样十分娇嫩，其上覆以多少不等的灰白色胎脂，以后逐渐吸收。胎脂吸收后，由于表皮薄，皮肤富于血管而呈浅红色。多数新生儿在生后2~3天可出现黄疸，约在生后10~14天消退。

2、五官

眼睛：眼睑处可见到微小的出血点，此时新生儿的眼发育尚不成熟，有一个生理性远视过程。大部分新生儿眼运动不协调，常有生理性斜视，一般在2~4周时消失，故不能在婴儿床上方挂固定的玩具，否则就会有内斜(俗称对眼)的可能。鼻：鼻尖部可见到粟粒疹，鼻腔较狭窄，鼻粘膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。

嘴：口腔内牙龈和硬腭上有小白点，俗称“马牙”，属正常现象，一般在生后2~3周逐渐消失。

耳：耳软骨发育良好，已形成耳廓。出生2~7天后开始有听觉，2~4周时能较专注地听外界声音。

二、如何护理新生宝宝的头面部及五官

1、脸及面部的一般护理与清洁

(1)准备用物：婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水，水温38~43℃)。护理篮内放柔软棉质小毛巾两条、婴儿洗发香波一瓶、消毒棉棒一包、茶壶一把(内置温水)、盛污物的小盘一个、小剪子一把、干净上衣若干。

(2)操作方法：用左臂抱起新生儿，并用左肘部和腰部夹住孩子的臀部和双下肢，左手托住头颈部，用拇指和中指压住婴儿双耳，使耳廓盖住外耳道，防止洗脸水进入耳道引起炎症。右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下，先洗双眼。注意小毛巾擦过一只眼后要换一面擦另一只眼，然后将毛巾在水中清洗一下，再擦前额、面颊部及嘴角，拧干毛巾擦干面部。

接着洗头。先将婴儿洗发香波倒少许于手中，轻轻在头上揉洗，注意勿流进眼睛里及耳道内，最后请另一人帮助用小茶壶的温水冲净头发并擦干。接着擦洗颈部、腋下、前臂及手。新生儿双手大多紧紧握拳，如不洗净擦干，掌心皮肤易糜烂。

洗闭换上干净衣服后，将婴儿抱起，用消毒棉棒擦净婴儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。注意动作一定要轻柔，棉棒不可探入鼻腔和耳道深处，只在外围处理一下即可。

由于新生儿皮肤特别娇嫩，其体内免疫机制的建立尚不完善，皮肤稍有破损即可感染，如处理不当，严重者可致败血症，因此用毛巾擦体时，一定要轻柔，最好用干毛巾吸干水份。

2、新生儿五官的特殊护理

(1)眼部护理

如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行眼部冲洗。

准备用物：护理篮内放细颈小茶壶一把，内盛适量温开水，消毒棉棒一包，盛污物小盘一个，接水脸盆一个，0.25%氯霉素眼药水一支。

操作步骤：需两人协同，一人将婴儿抱好，如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧，头下方地上放置脸盆，右手将婴儿左眼上下眼睑分开，另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约1～2厘米时，将小壶略倾斜，使水缓缓冲向婴儿眼睛。注意冲时勿将水流入耳道，水温不可过高，冲洗时水压不可过大，以免损伤婴儿眼部组织。冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如法冲洗对侧眼睛，冲毕双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1～2滴。

新生儿如患眼角膜炎时，则需按时点眼药。

准备用物：护理篮内放消毒棉棒一包，小毛巾一块，眼药水利福平或0.25%氯霉素、盛污物小盘一个。

操作步骤：操作者先冲洗双手，将小毛巾放于患眼外侧，用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑，右手持药瓶至离眼2厘米处时滴药1~2滴后放开手，用消毒棉棒轻擦眼周药液。如双眼发炎，则先滴患病较轻的眼睛。

注意，用药前先将药瓶对着光线仔细观察，如有絮状物或药液混浊均不可用。药液用完放置冰箱中冷藏。如系利福平，开瓶使用24小时后即不可再用。滴药时勿使药液流入同侧耳道。

(2)鼻部护理：

新生婴儿鼻粘膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿，使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅，烦躁不安。另外，鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。

准备用物：护理篮内放消毒棉棒一包，清水一碗

操作步骤：清理鼻腔分泌物时，切勿用镊子强力夹出，要先软化鼻痂，用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1~2滴，或用母乳、牛奶滴入亦可，经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出，或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏，鼻腔的分泌物即可随之排除，从而使新生儿鼻腔通畅。

(3)耳部护理：

足月新生儿耳壳已完全成型，但外耳道相对较狭窄，一旦污水流入耳道深处，极易引起发炎，严重者可致外耳道疖肿。由于新生儿的骨骼未发育完全，外耳道几乎是一条缝隙，发生炎症后，对神经的压迫和刺激也很重，所以疼痛就较剧烈，新生儿就表现为哭闹不安，夜间也难安睡，抱哄均无效。总之，如果新生儿常常哭闹不安，外耳道的炎症也是原因之一。因此，无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药时，一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。一旦发生外耳道炎症时，应及时去医院就医，按时服药、滴药，局部热敷，只要治疗得当，此症愈后良好。准备用物：护理篮内放所需药水，消毒棉棒1包、盛污物小盘一个，3%双氧水或生理盐水一瓶。

操作步骤：操作者洗手后，将新生儿侧卧，患耳朝上，用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物，必需时用生理盐水或3%双氧水清洗外耳道，左手牵引耳壳，右手以滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁3~5滴，轻压耳屏，使药液沿耳道壁缓缓流入耳内，婴儿保持原位5分钟左右。注意滴耳药的温度应接近体温，(37.7℃为宜)，以免刺激迷路神经引起眩晕恶心等不良反应，注意滴药时一手拉住耳壳向后下方牵引，使外耳道成垂直方向，使药液顺利进入外耳道深部。

(4)口腔护理：

正常新生儿无需做口腔护理，只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍，保持皮肤粘膜干净清爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病则需做口腔护理。准备用物：护理篮内放治疗碗一个，内放生理盐水浸泡的大棉球6个，消毒液体石蜡油1瓶，或煮沸过的食用植物油也可以，小镊子1把，棉棒1包，小茶壶1个(内放温水)，小毛巾两块。

操作步骤：做口腔护理前，先洗净双手，将新生儿侧卧，用毛巾围在颏下及枕上，防止沾湿衣服及枕头。用镊子夹住盐水棉球1个，先擦两颊内部及齿龈外面，再擦齿龈内面及舌部，每擦一个部位，至少更换一个棉球。注意勿触及咽部，以免引起恶心。擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油，口腔内根据需要涂药。注意做口腔护理时使用的物品一定要清洁卫生，经过消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可过多，防止婴儿将溶液吸入呼吸道，操作时动作要轻，棉球要夹紧，防止棉球掉到口腔后部，堵住咽喉部造成窒息。

另外前文中说到新生儿口腔内长“马牙”，“马牙”是怎么回事呢？原来胎儿在6周时，就形成了牙的原始组织，叫牙板，而牙胚则是在牙板上形成的，以后牙胚脱离牙板生长牙齿，断离的牙板被吸收而消失，有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团，其中央角化成上皮珠，有些上皮珠长期留在颌骨内，有的被排出而出现在牙床黏膜上，即为“马牙”，马牙一般没有不适感，个别婴儿可出现爱摇头、烦躁、咬奶头，甚至拒食，这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的，一般不需做任何处理，随牙齿的生长发育，“马牙”或被吸收或自动脱落。

“马牙”切忌用未消毒的物品去处理，曾经有一位老奶奶看孙子长了“马牙”，用布蘸水去擦，结果擦破造成口腔糜烂，高烧不退，后经医院抢救才转危为安，妈妈们切勿重蹈覆辙，尤其要说服家中老人正确对待“马牙”问题。

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