黄疸迟迟不退怎么办？为什么新生儿黄疸迟迟消退？黄疸延迟消退的常见原因有哪些呢？一起来了解下。

生理性黄疸产生的原因是多方面的，综合性的，因此其严重程度和消退时间常受下列因素的影响。

黄疸病因：延迟消退的常见原因

1.母亲产前用药：如给母亲产前应用了大量催产素或维生素k等。

2.产程中有窒息、缺氧：由于呼吸困难、缺氧，一方面加重了酸中毒，另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力，影响了胆红素的代谢进程;

3.分娩时损伤出血，使胆红素产生增加;

4.产后受冻、饥饿：此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多，与胆红素竞争与白蛋白结合，而使胆红素游离血中，延迟喂养，胎粪排出延迟，可增加肠一肝循环，使血中非结合胆红素增加。

为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前用药要慎重，能不用的药物尽量不用;分娩过程中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温，适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。

可能是遗传因素所致，如脑损伤或脑功能不足等。

父母对孩子缺乏语言训练，特别是在口语学习关键期1-3岁时未进行适时语言训练。

父母对子女过于溺爱，孩子不用开口只用手一指就立即给予满足。比如，孩子想吃苹果用手一指或看一下，就立即把苹果送到孩子手上。

父母工作忙，孩子由老人或小保姆照看。由于缺乏科学育儿知识，他们只管吃饱喝足或不生病，很少与孩子用语言进行感情交流，使孩子失去了语言学习的机会。

特别提示：

当发现孩子比同龄孩子语言发育慢及早带去医院检查，如果仅是由于个体差异而说话晚一点，2岁以后才慢慢说话，智力发育及其它方面均正常，父母就不必惊慌。只要及时加强语言训练，随着年龄增长孩子逐渐会获得语言能力。但如果是因孤独症、选择性缄默症、精神发育迟滞、聋哑症等疾病引起，应在医生指导下进行治疗。

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什么是病理性黄疸？病理性黄疸的常见原因有哪些？病理性黄疸，顾名思义，病理性黄疸就是指小宝宝的黄疸并非生理上的自然现象，而是由潜在的疾病所道致。

何超过生理性黄疸的范围者都算是病理性黄疸，这包括黄疸过早发生（24个小时之内）、胆红素值过高（约大于12mg/l）、胆红素值升高太快（每天超越5mg/l）或是黄疸迟迟未见消退（超过1个星期）时，皆属于病理性黄疸的范围，这时则需要接受小儿科医师进一步的检查及治疗。

如前所述，任何病变凡能造成胆红素的过度增加，超过肝脏的负荷量，或是肝脏本身发生问题，无法代谢掉每天产生的胆红素时，即可能出现病理性黄疸，在台湾地区，其常见原因首推母亲与胎儿的abo血型不合，这种情况出现于0型的母亲生下a型或b型的小宝宝，此时来自母亲的血型抗体便能经过胎盘去破坏宝宝的红血球，造成溶血，使宝宝发生贫血与黄疸。

其次，宝宝g-6-pd缺乏症亦是新生儿病理性黄疸的重要原因，当宝宝得此遗传性疾病时，出生后血球破坏的情况远大于正常的宝宝，于是出现了溶血性贫血与黄疸。

另外，如新生儿肝炎、败血症、泌尿道感染、胆道闭锁症、甲状腺功能低下症、头部血肿块等，也都是病理性黄疸的常见原因。

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新生儿黄疸是新生儿最常见的症状，临床上以血清胆红素≥205微摩尔／升(≥12毫克／分升)作为诊断高胆红素血症的标准。新生儿黄疸的发生与种族、地区、胎龄及喂养方式等有关，如东方人高于西方人，我国南方高于北方，早产儿多于足月儿，母乳喂养儿多于人工喂养儿。

成人血清胆红素超过34微摩尔／升(2毫克／分升)时出现黄疸，而新生儿由于血管丰富，要超过85微摩尔／升（5毫克／分升）时才显黄疸。新生儿出生时脐血胆红素浓度在19~51微摩尔／升（1~3毫克／分升），出生后2~4天胆红素明显上升，以后逐渐下降。

新生儿黄疸常见的病因如下：

(1)生理性黄疸。大部分在出生后第3日出现，最早为第2日，迟者可第5日方出现。轻者黄疸呈浅黄色，局限于颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，2—3日后消退，至第5～6日皮肤恢复正常。超过2周称迁延性黄疸，并要考虑是否有母乳黄疸等其他原因。

生理性黄疸能自愈，多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。重者应予光疗，并进一步检查，以除外病理性黄疸。

(2)新生儿溶血病。主要因母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的一种遗传性疾病。多见abo血型不合或rh血型不合。两者溶血症状基本相同，只是前者轻，病情进展较慢；后者重，病情进展快。轻型者出生时与正常新生儿无异，1~2天后逐渐出现黄疸或贫血，程度日益加深或稍有嗜睡、拒食，往往误诊为生理性黄疸。重型者出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大而死亡。此病必须住院治疗。

(3)新生儿肝炎综合征。包括乙肝病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等引起的肝炎。主要表现为黄疸。往往因生理性黄疸持续不退或退而复现前来就诊。体检有肝、脾肿大。大便可呈白色。多数在3—4月内黄疸缓慢消退。可并发低钙性抽搐、干眼病、出血及腹泻。实验室检查总胆红素一般低于171微摩尔／升(10毫克／分升)，结合胆红素与未结合胆红素均增高，以前者为主。谷丙转氨酶升高或正常。新生儿肝炎综合征诊断比较困难，尤其是病因诊断，需做多种病毒抗原、抗体检查。本病预后较佳，60%~70%可自愈。可采用中西医结合方法进行保肝治疗。

(4)胆管闭锁。病因不明，有人认为肝内、肝外之胆管闭锁均可由肝炎病毒引起。这些新生儿出生后无黄疸，胎粪色泽正常。在出生后1—2周内皮肤微黄，且逐渐加重，略带棕绿色，肝脏增大，晚期脾脏增大伴有腹水。营养状况大多良好，大便呈灰白色，血清总胆红素往往超过171微摩尔／升(10毫克／分升)。

由于本病可发生胆汁性肝硬化，故诊断明确后应在2个月内进行手术，不主张用激素治疗。肝外胆管闭锁者3个月后肝脏开始硬化，6个月到2岁常因肝功能衰竭而死亡。

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