绒毛膜癌是一种专门发生在女性身上的恶性肿瘤，但是很多女性自己恐怕都没有听说过，但绒毛膜癌确是一种高危疾病，一旦患上绒毛膜癌，其痛苦不言而喻。而生育年龄的女性是此病的高发人群，那到底什么是绒毛膜癌呢？

绒毛膜癌属于妊娠滋养细胞类疾病，是一种严重危害女性健康的高度恶性肿瘤，处于生育年龄的女性是此病的高危人群，其中50%发生在葡萄胎后，流产后也有25%的发病率，还有少部分发生在分娩后，未婚女性发病率明显降低。因为绒毛膜癌还有潜伏期，从数月到数年不等，因此绝经后的妇女也有患此病的概率。

绒毛膜癌危害极大，在发病初期就可通过血液循环系统转移到身体的任何部位，最常见的转移部位如肺、脑部、肝脏、阴道等器官，迅速破环这些器官的正常运转，引起出血性坏死。正常妊娠的滋养细胞肿瘤，不可能是葡萄胎，而一定是绒毛膜癌，处于生育年龄的女性要引起足够的重视。

绒毛活检是什么？胎儿绒毛活检疼吗？

绒毛活检是妊娠早期采取胚胎绒毛作产前诊断的方法，绒毛来源于胚胎组织的一部分，是胎儿的附属物，能反映胎儿的遗传特征。在20世纪60年代末开始探索经子宫颈采取绒毛标本，并于70年代得到发展。目前，这个技术已被广泛地应用于妊娠早期的产前诊断。

1、绒毛活检适应证

绒毛内层为细胞滋养细胞，其有丝分裂活动很旺盛;制出的绒毛染色体核型即是胎儿的染色体核型。可以诊断胎儿是否有染色体异常;也可以测定胎儿性别，以早期发现伴性遗传病。绒毛细胞取出后经短期细胞培养即可镜检，甚至可以直接涂片、染色后在光镜下查染色体。

绒毛含有丰富的酶，可用生化方法在绒毛中早期发现遗传性代谢病。

随着分子生物学技术的发展，现在已经可以在dna水平通过绒毛活检发现胎儿有无基因异常及某些宫内感染性疾病。

2、绒毛活检取材时间

一般在妊娠6—9周为宜。此时妊娠囊全部被绒毛覆盖，绒毛分布广泛，绒毛与蜕膜组织附着较疏松，绒毛料游离;胚囊尚未完全占满宫腔;羊膜与绒毛膜间的胚外体腔尚存在，取绒毛时不致伤害羊膜囊内的胚胎。妊娠10周后，胎盘形成，胚外体腔消失，易误入羊膜囊内。

3、操作方法

经子宫颈取绒毛：b型超声检查再次确定孕龄、子宫位置。患者排空膀胱，取膀胱截合位，双合诊查子宫位置及盆腔情况，随后消毒外阴、阴道及宫颈，铺消毒孔巾，窥阴器暴露宫颈，碘附或碘酒、酒精消毒宫颈。b型超声引导下，将一2mm直径带芯的塑料管经宫颈管沿宫腔方向轻轻贴宫壁缓慢进入宫腔，当遇有囊样弹性的感觉时，可能是碰到了绒毛囊，切勿再深进，达到绒毛组织外抽出导管内芯，并连接5ml含细胞培养液的注射器缓慢抽吸，边吸边退，负压不宜过大，用力不要太猛，一般抽取1ml（约15—40mg组织）即可。当抽吸时会有负压感，如有血吸出，应立即停止操作，取出吸管。操作进切忌将空气注入或反复进退，以免增加损伤。

取材后患者需平卧半小时，一月内避免过劳并禁性生活。术后给抗生素及黄体酮，预防感染及流产。

4、注意事项

取绒毛活检，技术熟练的成功率可达97%。但有时会有母体细胞沾染。约有5%流产率。羊膜绒毛膜炎的发和率约为0.3%。个别病例报道有胎儿肢体发育的缺陷。所以妊娠早期的绒毛活检要严格掌握适应证。

绒毛穿刺(cvs)又称绒毛膜穿刺术，是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许绒毛进行检查。

绒毛穿刺可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生。绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究，发现前者稍高，3%左右。但是，有一个随机对照实验对经腹cvs术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现，两者接近(6.3%与7%)。

百科提醒，为了孕妈妈自己的身体健康以及肚子里宝宝的健康，请到正规医院进行绒毛穿刺。

绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过b超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。