很多孕期妈妈对于孕期胎位检查并没有太多的概念，以为这也就是常规的检查而已。但其实，胎位检查跟分娩方式有关，那么腹部检查该如何确定胎位？

确定胎儿的位置：胎儿位置的正不正，对分娩过程有很大影响。换句话说，是决定分娩顺利与否的重要因素。

从胎儿身体的长轴与母体长轴关系来看，有两种产式：两长轴相平行的，是直产式;两长轴相垂直的，称为横产式。

直产式又有头先露和臀先露之分。胎头朝下，最先进入骨盆的，叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下，最先进入骨盆的，叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多，为正常胎位，约占95-96%，臀位很少，仅为3-4%左右，剩下来不到1%的横产式，又叫横位。臀位和横位都是异常胎位，不利于分娩。即使头位，如果胎头不俯屈反而仰伸，也有可能造成难产。

因此，检查胎儿在子宫内的位置非常重要。在妊娠28周前，由于胎儿小，羊水多，胎儿在子宫内有比较大的活动范围，胎位易于变动，约有半数以上的胎儿是臀位或横位。及时发现异常胎位，采用一定的辅助手法，尚不难加以转位。而妊娠32周以后，胎儿长大，与子宫壁贴近，羊水相对减少，胎位相对比较恒定，如果直到这时才进行产前检查，万一胎位不正，就很难纠正了。

分娩过程能否顺利进行与胎位是否正常有很大关系。所以产前检查必须及时确定胎儿在子宫里的位置。如果在妊娠末期才进行检查，即使发现胎位不正，也很难纠正了。

胎位是指胎儿在妈妈体内的位置，一般正常的胎位是头部向下，这样方便孕妇的生产，如果孕妇在检查的时候发现胎位不正，你们是可以通过一些膝胸卧位操来调整它的，但是我们要知道在几周的时候就可以检查胎位。其实，在怀孕30周的时候就可以检查胎位的，因为这个时候胎位已经基本是成形了。

怀孕30周之前胎位不正是颇为常见的现象，准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加，多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常，胎头在下的产位。在产科的处理方面，一般是以九个月（36周）怀孕仍为胎位不正的才确定诊断。

在36周到预产期前做b超，可以明确羊水多少和胎盘的功能，以及胎儿有无脐带绕颈，如果有羊水过少，胎盘钙化，胎儿脐带绕颈，需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时b超可以根据胎儿的头径，骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，来预测孕妇是否能够自然分娩如何发现胎儿宫内缺氧。

胎位在20周以后就可以检查，但这时候是不固定的，可以通过医生的触诊或b超检查，在怀孕28周以后胎位基本就固定了，因此要定期去产检，检查之后的根据情况再制定检查计划。

胎位是指胎儿在妈妈体内的位置，一般正常的胎位是头部向下，这样方便孕妇的生产，如果孕妇在检查的时候发现胎位不正，你们是可以通过一些膝胸卧位操来调整它的，但是我们要知道在几周的时候就可以检查胎位。其实，在怀孕30周的时候就可以检查胎位的，因为这个时候胎位已经基本是成形了。

怀孕30周之前胎位不正是颇为常见的现象，准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加，多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常，胎头在下的产位。在产科的处理方面，一般是以九个月（36周）怀孕仍为胎位不正的才确定诊断。

在36周到预产期前做b超，可以明确羊水多少和胎盘的功能，以及胎儿有无脐带绕颈，如果有羊水过少，胎盘钙化，胎儿脐带绕颈，需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时b超可以根据胎儿的头径，骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，来预测孕妇是否能够自然分娩如何发现胎儿宫内缺氧。

胎位在20周以后就可以检查，但这时候是不固定的，可以通过医生的触诊或b超检查，在怀孕28周以后胎位基本就固定了，因此要定期去产检，检查之后的根据情况再制定检查计划。

没有医学知识的准妈妈很难自己判断胎位正不正，孕晚期（孕28周后）时是每2周做一次产前检查，一般医生可以通过四步触诊法看胎头以及胎臀位置确定，也可以通过b超的方式确定。

1、b超

b超检测直观而清晰，可以直接观察胎儿的胎位正不正。

2、四步触诊法

四步触诊法是产前检查最常用的方法，妊娠24周以后开始。通过四步触诊法可以判定胎儿的位置和大小、子宫大小是否与孕周相符，可以判定胎产式、胎先露、胎位等，并估计羊水多少。

①准妈妈体位：排尿后取仰卧位，头稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲稍分开，使腹部放松。

②检查者：站在准妈妈右侧进行检查；做前3步手法时，面向准妈妈；做第4步手法时，面向准妈妈足端。

③手法

第一步：检查者两手置于宫底，测得宫底高度，估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推，判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感，若为胎臀则软而宽且形状略不规则。

第二步：检查者两手分别置于腹部左右侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背，并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体，有时感到胎儿肢体在活动。

第三步：检查者右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或胎臀，然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动，表示尚未衔接人盆。若已衔接，则胎先露不能被推动。

第四步：检查者左右手分别置于胎先露的两侧，沿骨盆人口向下深按，进一步核对胎先露的判断是否正确，并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时，一手能顺利进入骨盆人口，另一手则被胎头的隆起部阻挡，该隆起部称胎头隆突。枕先露时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢体同侧；面先露时，胎头隆突为枕骨，与胎背同侧。