新生儿硬肿症的诊断,新生儿为何易得硬肿症
1、新生儿硬肿症的诊断
新生儿硬肿症也是有诊断标准的,通常按照新生儿皮肤硬肿程度、硬肿症病情以及硬肿症皮下脂肪韧度三个方面进行新生儿硬肿症的诊断:1、皮肤硬肿
1、新生儿硬肿症的诊断
新生儿硬肿症也是有诊断标准的,通常按照新生儿皮肤硬肿程度、硬肿症病情以及硬肿症皮下脂肪韧度三个方面进行新生儿硬肿症的诊断:
1、皮肤硬肿范围诊断
轻度:硬肿范围小于30%。
中度:硬肿范围在30%~50%。
重度:硬肿范围大于50%。
2、硬肿症病情诊断分度
1989年全国新生儿学组会议讨论的标准
轻度:硬肿范围<20>35℃,肛-腋温差正值,器官功能改变无或轻度功能低下。
中度:硬肿范围
2、新生儿为何易得硬肿症
新生儿容易得硬肿症,原因是多方面的:
1.是因为新生儿皮下组织中饱和脂肪酸的含量较多,当天气比较寒冷时,皮下脂肪就容易凝固变硬。
2.新生儿体温调节中枢还没有发育完善,体表面积相对较大,散热比较容易,这样就使体温不容易升上去。
3.分娩时的窒息、缺氧以及出生后的到感染对新生儿硬肿症的形成也有一定的关系。
新生儿硬肿症常发生在寒冷季节的临床表现是:
1.局部或全身皮肤及皮下脂肪变硬、变肿和变冷。
2.皮下脂肪变硬先从大腿外侧开始,随后影响到下肢、臀部、下腹部、面颊部和上肢,严重的还会影响到全身。
3.这些部位的皮肤紧贴于皮下脂肪,像橡皮一样发硬并且浮肿,不容易被捏起,用手指压下去后有凹陷,皮肤颜色暗红。
4.孩子全身发凉,反应差,哭声低弱或不哭,吃奶困难或不吃,手脚不愿活动。新生儿硬肿症虽是严重的疾病,但却是完全可以预防的。(1)是注意保暖,提高室内温度。(2)在为孩子换衣服、换尿布时,动作要快以免新生儿受惊。
5.应提倡母乳喂养,以保证提供新生儿足够的营养和热量,同时母乳喂养还有助于提高宝宝的免疫力防止感染的发生。
一旦家长发现新生儿皮肤硬肿、发冷,而且不吃、不哭和体温偏低时,就应想到宝宝是否得了新生儿硬肿症,应立即送医院治疗。
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3、寒冷与新生儿硬肿症
新生儿硬肿症主要由于寒冷引起的,又叫寒冷损伤综合征,多发生在寒冷季节。新生儿是如何发生寒冷损伤综合征的呢?这与新生儿体温调节的特点有关。
新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下,环境温度为37.2℃-37.7℃,使新生儿体温很容易保持在恒定状态。出生后新生儿体温调节功能尚未发育完善,体温易受外界环境温度的影响;再加上新生儿皮下脂肪较薄、皮肤毛细血管丰富,体表面积相对较大,较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到较冷的、温度低的外界环境,如保暖不好,就会散失很多热量,严重时出现低体温(体温〈35.5℃)而发生新生儿硬肿症。另一方面,由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上,会妨碍小儿正常的生长发育,影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少,产热贮备力差,有严重感染、窒息的新生儿由于脂肪产热过程受抑,而更容易发生硬肿症。
新生儿硬肿症主要表现为体温低下,其特征是皮肤改变,表现有4点:①凉:轻者局部皮肤发凉,重者全身皮肤发凉。②硬:早期是皮肤紧张,不易捏起,开始部位多是下肢,重者皮肤僵硬如硬橡皮样。皮肤及皮下脂肪硬肿发展的顺序是从臀部开始至面颊、上肢、甚至波及全身。③肿:在皮肤及皮下脂肪变硬的部位,按压可有凹陷性水肿。④皮肤颜色:皮肤发硬早期呈红色,严重时变成紫红色。除以上这些典型表现外,还表现有不吃、不哭、不动等,这也与皮肤及皮下脂肪僵硬有密切关系,硬肿症小儿常并发肺炎和败血症,最终可发生肺出血死亡。
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4、新生儿硬肿症原因
新生儿硬肿症通常发生在生后保暖不好、喂养不足或生后一周内患病的新生儿。>>新生儿硬肿症 你了解多少?
新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下,环境温度为37.2℃-37.7℃,使新生儿体温很容易保持在恒定状态。出生后新生儿体温调节功能尚未发育完善,体温易受外界环境温度的影响;再加上新生儿皮下脂肪较薄、皮肤毛细血管丰富,体表面积相对较大,较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到较冷的、温度低的外界环境,如保暖不好,就会散失很多热量,严重时出现低体温(体温〈35.5℃)而发生新生儿硬肿症。
另一方面,由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上,会妨碍小儿正常的生长发育,影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少,产热贮备力差,有严重感染、窒息的新生儿由于脂肪产热过程受抑,而更容易发生硬肿症。