呼吸窘迫综合症简称rds，患有此症状的新生儿大多是早产儿或低出生体重的幼儿，一般表现出呼吸窘迫和呼吸衰竭，但并不是呼吸暂定，有些父母不是很清楚，呼吸暂停是指在幼儿暂定5到10秒又出现呼吸，无论是哪种症状，都要及时处理，如果缺氧时间超过1分钟，那就生命有危险，轻则脑损伤。

  (1)这种症状多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的婴儿，发病率也高。

  (2)幼儿在生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时，发现要及时处理，应用呼吸机来缓解。

  (3)主要表现为进行呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重，导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。

  (4)实验室检查：血气分析为低氧血症、代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾偏高。胃液泡沫稳定实验。

  (5)x线检查：生后24小时x线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树枝，重者呈:白肺"，心边界不清。

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新生儿呼吸窘迫综合征主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷。那么，新生儿呼吸窘迫综合征有哪些症状呢？

新生儿呼吸窘迫综合征患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6~12小时内出现呼吸困难，逐渐加重，伴呻吟、烦躁，症状逐渐加重，严重时则发生呼吸暂停，皮肤因缺氧而发青发灰，缺氧严重者在出生三天之内即死亡。病情较轻的起病较晚，可在生后24~48小时左右发病，呼吸困难不明显，皮肤青紫程度较轻，采取治疗措施后三四天即可好转。

新生儿呼吸窘迫综合征患者呼吸不规则，间有呼吸暂停；面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻；缺氧重者四肢肌张力低下；体征有鼻翼搧动，胸廓开始时隆起，以后肺不张加重，胸廓随之下陷，以腋下较明显。

新生儿呼吸窘迫综合征患者吸气时，胸廓软组织凹陷，以肋缘下、胸骨下端最明显；肺呼吸音减低，吸气时可听到细湿啰音。

新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病，比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关，若患病宝宝能撑过三天，在这三天内肺将持续发育，随着成熟度的增加，恢复的希望也在增大。

新生儿呼吸窘迫综合征是比较可怕的疾病，在医学上，针对新生儿呼吸窘迫综合征的新生儿主要采取哪些治疗手段呢？

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法：

1、保温：放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上，保持皮肤温度在36.5℃。

2、监测：体温、呼吸、心率、血压和血气。

3、保证液体和营养供给：第1天5%或10%葡萄糖液65~75ml/（kg.d）以后逐渐增加到120~150ml/（kg.d）并补充电解质，病情好转后改为经口喂养，热能不足使辅以部分静脉营养。

4、纠正酸中毒。

5、关闭动脉导管：应严格限制入液量，并给予利尿剂，如仍不关闭者，可静脉注射消炎痛、剂量为每次0.2mg/kg，首次用药后12、36小时做各用1次、共3次。其机理为：前列腺素e是胎儿及生后初期维持动脉导管开放的重要物质，而前列腺素合成酶抑制剂（消炎痛）可减少前列腺素e的合成。有助于导管关闭。用要五无效时可考虑手术结扎。

6、抗生素：根据肺内继发感染的病原菌（细菌培养和药敏）应用相应抗生素治疗。

本病多见于早产儿，产母患有贫血、糖尿病、妊高征、或剖宫产婴儿。如延误治疗，可导致严重后果；常是早产儿死亡的主要原因。

（1）临床表现

大多在出生后1-3小时出现呼吸困难，并呈进行性加重，呼吸急促，呼吸频率每分钟超过60次，有鼻翼扇动；重者呼吸不规则、呼吸暂停，直至呼吸衰竭；其他尚可见呼气呻吟、紫绀、吸气"三凹"（吸气时出现胸骨、剑突下和肋间隙的内陷）；体检肺部呼吸音低、有细小湿啰音、心率由快这慢、肝肿大、皮肤苍白或青灰、全身水肿、血压下降等。

辅助检查包括x线检查、血气分析、心电图等。

（2）治疗

①氧疗及人工通气；②保持中性环境温度，相对湿度以50%-60%为宜；③支持营养及水、电解质平衡；④防治感染、处理并发症、纠正酸中毒；⑤维护心功能、改善脑水肿、抗惊厥；⑥加强护理与监护。

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