前列腺增生的最佳治疗方法,前列腺增生肥大的治疗方法
1、前列腺增生的最佳治疗方法
前列腺增生作为一种男性常见疾病,业界专家也在寻找更为适合的治疗方法,希望能够治愈前列腺增生这样的问题。就目前而言,治疗前列腺增生有
1、前列腺增生的最佳治疗方法
前列腺增生作为一种男性常见疾病,业界专家也在寻找更为适合的治疗方法,希望能够治愈前列腺增生这样的问题。就目前而言,治疗前列腺增生有很多种方法。
第一种就是药物治疗。药物治疗是最直接最省事的一种治疗方法。但是由于引起前列腺增生的原因是多元化的,因此药物治疗的效果还有待考查。对于有些药物过敏的朋友来说,药物治疗也不是行得通的方法。第二种就是手术方式。通过手术可以直接作用到前列腺,但是手术这样的治疗方式目前更适合于前列腺增生非常严重的病患者。且手术的成本和费用都很高,并不是最佳的治疗方式。通过b超检查是目前最常见的方法,通过b超可以直观地看到前列腺的问题。还有一种方式并不能被所有男性同胞接受,那就是肛门检测法,这样的方法可以让医生了解到前列腺的具体情况,以便对症下药。
整体而言,在所有的治疗方式中,最佳的治疗方式就是采用b超形式。这种方法的费用适中,且时间不长,通过科学的仪器看到问题,更利于医生采取最佳的治疗方法进行治疗。
2、前列腺增生肥大的治疗方法
目前,前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种,其中,手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。
一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗,等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。
1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,ipss评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放lh及fsh,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了m受体拮抗剂,植物制剂,中药等。m受体拮抗剂通过阻断膀胱m受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善bph患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于bph及相关下尿路症状的治疗。
当然,患者的情况各不相同,具体的治疗方法,还是要根据医生的诊断意见来决定。
3、前列腺增生伴结石的治疗方法
前列腺增生伴结石这种疾病不管治疗的效果怎么样,但它总是有它的治疗方法。对于结石,应到医院做些必要检查,了解结石的具体部位、大小,主要是此结石是否影响尿液的引流。若是,应尽快处理(碎石或手术等)。若不影响,则应密切观察其变化,定期复查,以免导致肾积水的发生。关于前列腺增生,此为一老年常见病,治疗与否,取决于您目前是否有排尿困难,即有无尿等待、尿中断、尿不尽及夜尿次数增多,若无上述症状,可继续观察。同时生活中应避免进食刺激性食物以免加重病情的发展。前列腺增生时残余尿量的增多是导致泌尿系感染的重要因素之一。前列腺增生伴有结石的治疗是十分困难的,患者朋友需遵从医生的嘱咐,积极配合治疗。
前列腺增生已有下尿道梗阻临床症状(排尿困难.膀胱结石,疝气等等),就必须尽快手术治疗,不能服药治疗避免延误病情.服药治疗基本有几种, 意见建议:有使腺体缩小的如保列治等,使膀胱劲及前列腺的平滑肌张力降低的如哈乐等.平常尽可能保持大便通畅,避免刺激性食物等等.目前前列腺增生的治疗有很多方法,具体根据病情不同处理方法不同。
4、前列腺增生的治疗方法
前列腺增生并非完全需要手术治疗,下面为大家介绍几种前列腺增生的治疗方法。
1、观察等待
对症状轻微,ipss评分7分以下可观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放lh及fsh,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了m受体拮抗剂,植物制剂,中药等。m受体拮抗剂通过阻断膀胱m受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善bph患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于bph及相关下尿路症状的治疗。
进行药物治疗前对病情应有全面估计,对药物的副作用及长期用药的可能性等也应充分考虑。观察药物疗效应长期随访,定期行尿流动力学检查,以免延误手术时机。
3、手术治疗
手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。
手术适应症为:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②不稳定膀胱症状严重;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻,肾功能已有明显损害,严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者,应先留置导尿管解除梗阻,待感染得到控制,肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时,可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。
4、微创治疗
(1)经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著。
(2)经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道等离子前列腺剜除术是使用等离子双极电切系统,并以与单极turp相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。
(3)冷冻治疗系使前列腺经深低温冷冻后组织坏死腐脱,达到冷冻前列腺切除的目的。可经尿道进行,操作简单,适用于年龄大,不能耐受其他手术的患者。
(4)微波治疗系利用微波对生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波定位,或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌,减少尿失禁的并发症。
(5)激光治疗利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织,方法类似经尿道腔内操作。有表面照射,有插入热疗,也有利用激光束切除腺体。疗效肯定的是用激光剜除腺体,从膀胱将组织粉碎吸出,远期疗效和价格性能比有待观察。
(6)射频消融利用射频波产生局部热效应使前列腺组织发生凝固性坏死。