急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。atn的最大特点是肾功能可以恢复正常，这个过程包括损伤细胞的恢复、坏死细胞腔内管型的清除、细胞再生，最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复。

急性肾衰竭根据临床表现和病程的共同规律，一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段：

1、少尿或无尿期

少尿期的临床表现主要是恶心、呕吐、头痛、头晕、烦躁、乏力、嗜睡以及昏迷。由于少尿期体内水、钠的蓄积，病人可出现高血压、肺水肿和心力衰竭。当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄，造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热，则蛋白质分解代谢加快，血中尿素氮、肌酐快速升高，即形成尿毒症。

2、多尿期

每天尿量达2.5l称多尿，atn利尿早期常见尿量逐渐增多，如在少尿或无尿后24h内尿量出现增多并超过400ml时，可认为是多尿期的开始，多尿期大约持续2周时间，每天尿量可成倍增加，利尿期第3～5天可达1000ml，随后每天尿量可达3～5l；进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志，但多尿期的开始阶段尿毒症的症状并不改善，甚至会更严重，且gfr仍在10ml/min或以下；当尿素氮开始下降时，病情才逐渐好转。多尿期早期仍可发生高钾血症，持续多尿可发生低钾血症、失水和低钠血症。此外，此期仍易发生感染、心血管并发症和上消化道出血等。故应密切观察水、电解质和酸碱平衡情况。

多尿期临床表现主要是体质虚弱、全身乏力、心悸、气促、消瘦、贫血等。这一时期由于肾功能未完全恢复，病人仍处于氮质血症状态，抵抗力低下很容易发生感染、上消化道出血和心血管并发症等，因此仍有一定的危险性。

3、恢复期

根据病因、病情轻重程度、多尿期持续时间、并发症和年龄等因素，atn患者在恢复早期变异较大，可毫无症状，自我感觉良好，或体质虚弱、乏力、消瘦；当血尿素氮和肌酐明显下降时，尿量逐渐恢复正常。除少数外，肾小球滤过功能多在3～6个月内恢复正常。但部分病例肾小管浓缩功能不全可持续1年以上。若肾功能持久不恢复，可能提示肾脏遗留有永久性损害。

肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭两种情况，因此，有关肾功能衰竭症状的了解，我们主要是从急性肾功能衰竭症状、慢性肾功能衰竭症状入手。

急性肾功能衰竭症状：

1、少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿）、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。

2、多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

3、恢复期。多尿期后尿量减至正常，血bun、肌酐（scr）及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。

慢性肾功能衰竭症状：

1、早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。

2、中期病情进一步发展，出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木症状。

3、晚期心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭；血液系统出现严重贫血，有牙龈出血、皮肤瘀斑等症状；呼吸系统出现间质性肺炎，患者有胸疼和胸腔积液表现；中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中，重病患者有癫痫发作及昏迷情况。

现代人的生活节奏越来越快，身体的毛病却越来越多。急性肾功能衰竭就是其中一种病，它能够对身体健康构成严重的威胁。我们先来了解一下急性肾功能衰竭的基本信息吧！

急性肾衰竭简称急肾衰，属临床危重症。该病是一种由多种病因引起，此综合征临床称为急性的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征肾功能衰竭。

急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。 急性肾功能衰竭患者应按病情限量进食蛋类、乳类，限水;忌用油脂类及高蛋白食品。按病情限量进食牛奶、鸡蛋或瘦肉等，忌用刺激性食品如酒、咖啡、辣椒等。

急性肾功能衰竭可并发严重感染及全身各系统病变，如消化道出血、胸腔积液、腹水、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、高钾血症、高镁血症、低钙、低钠血症、高血压等。

肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭两种情况，因此，有关肾功能衰竭症状的了解，我们主要是从急性肾功能衰竭症状、慢性肾功能衰竭症状入手。

急性肾功能衰竭症状：

1、少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿）、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。

2、多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

3、恢复期。多尿期后尿量减至正常，血bun、肌酐（scr）及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。

慢性肾功能衰竭症状：

1、早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。

2、中期病情进一步发展，出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木症状。

3、晚期心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭；血液系统出现严重贫血，有牙龈出血、皮肤瘀斑等症状；呼吸系统出现间质性肺炎，患者有胸疼和胸腔积液表现；中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中，重病患者有癫痫发作及昏迷情况。