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产褥期精神病有哪些临床特点,产后精神病是精神病吗?

2022-05-23 23:00:05     来源:www.dxfbaby.com
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1、产褥期精神病有哪些临床特点

产褥期精神病发病率为0.1%-0.2%,许多病例发生在产后3-7天,产后2周内发病者占半数以上,产后4周内发病者占80%。深圳爱帝宫国际母婴月子

1、产褥期精神病有哪些临床特点

产褥期精神病发病率为0.1%-0.2%,许多病例发生在产后3-7天,产后2周内发病者占半数以上,产后4周内发病者占80%。深圳爱帝宫国际母婴月子会所护理专家介绍,妊娠分娩及产后整个过程中,新发生的机体内在环境的变化、心理因素、产褥感染的毒性反应、难产、失血过多、产后垂体及甲状腺功能低下等均为产褥期精神障碍的诱发因素。

本病发病急骤,出现失眠、抑郁、食欲缺乏等先驱症状,1-2天病情急剧恶化。产褥期初次发病而治愈者仅占40%,60%的患者以后经常复发。本病有以下几种临床类型:

(1)忧郁状态:是最多见的一种类型,多在产后1周内发病。初起表现为忧郁、言行迟缓、情绪低落、饮食减少、流泪悲伤、失眠、注意力不集中。以后可有明显的焦虑和激动,还可有严重的自卑感和罪恶妄想、自责自罪。

(2)神经症状态:发病率仅次于忧郁状态。眩晕、疲乏无力、食欲下降、腹泻等自主神经功能紊乱症状,时间久之还可能出现较显著的疑病性反应。

(3)错乱-谵妄状态:也较常见,常并发于产褥感染,故又称为产褥感染中毒性精神病。早期有失眠、多梦、出汗异常、食欲缺乏,逐渐发展为焦躁、情绪不稳定、猜疑、易怒,继之出现思维紊乱、言语增多、意识错乱、幻听、幻视、定向力缺损、饮食及大小便不能自理,对新生儿不关心,并有杀害新生儿之危险。

(4)躁狂状态:较少见。表现为情绪高昂、言语动作增加,缺乏抑制,言辞夸大,使人感觉到患者精神充沛、过度兴奋、欣快状态的感觉。该型预后良好,经治疗可恢复正常。

(5)幻觉-妄想状态:病人表现为思维紊乱、情绪淡漠,常有各种幻想和凌乱的妄想,可有打人、毁物、自杀等冲动行为,这种状态常被诊断为精神分裂症。

(6)无力困惑状态:是产褥期精神障碍转变为慢性时常见的一种状态。表现为言语减少、动作缓慢、无力、嗜睡、主动性缺乏、对周围事物淡漠、反应迟钝。

2、产后精神病是精神病吗?

说到“精神病”,大家都会很敏感,觉得是很难治愈的一种疾病,而且复发性比较强。产后精神病指的是产后6周内发生的精神障碍的症状。那产后精神病有哪些症状,能治好吗?

一、产后精神病的分类 根据目前的产后精神问题可以分为三类:产后抑郁、产后抑郁症、产后精神病。这三类疾病的界线不是很明显,有时候,甚至可以把它们连在一起看待,被视为严重度不同的一种疾病。

产后抑郁:心情烦躁、容易激动、失眠、焦虑不安、情绪低落、常常哭泣

产后抑郁症:产生自杀、或伤害宝宝的念头和行为

产后精神病:出现幻觉妄想、精神紊乱以及急性幻觉和妄想,伴随忧郁症和狂躁症的症状。

二、产后精神病发作时间 我们常说的产后精神病主要有两种形态:早发型和晚发型。

1、早发型:产后三周内发作,并且多发生在生头胎、年轻的妇女。

2、晚发型:多发生于已经有过分娩经验、年长、未婚或社会地位极低的妇女。

3、常见的症状:情绪激动、不稳定、常哭泣、失眠、神智不请,几乎对外界没有任何反应,甚至伴有一定的罪恶感、无力感,有些人会误认为宝宝已经死亡,或胎儿调包等幻觉。 有些妈妈可能没有意识到自己已经有产后抑郁的症状,一些新手妈妈性格比较悲观,对一些事情比较容易紧张,生完孩子后就会过度担心宝宝,照顾宝宝的工作不愿意假手他人,把自己累的精疲力尽,也不愿意他人帮忙,这种情况下也需要一定的心理开导或心理治疗,这种症状比较轻微,可以逐渐恢复正常。

产后精神病可以治好吗?当然是可以的,前期经过一定的药物和心理疏导后,后期也要定期的复查和积极预防产后精神问题。其实当明白了产后精神病的病因,并有意识去引导自己往积极乐观的方面去想,加上家人的关心和照顾,恢复正常是没有问题的。

首先在任何症状出现之前,就弄清楚自己患病的可能性,倘若发现自己的高危人群,那么在怀孕之初就要开始注意。

3、这些都是正常产褥期的临床表现 别担心

这些都是正常产褥期的临床表现哦!下面就跟着小编一起来看看吧!希望可以帮助到你们!

正常产褥期的临床表现

一、生命指标的变化

体温、脉搏、呼吸、血压产后的体温多数在正常范围内,最初24小时内略升高,一般不超过38℃。产后的脉搏略慢,每分钟60~70次,1周后恢复正常。产后呼吸14~16次/分。产后血压平稳。

二、子宫复旧

产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平,致使宫底稍上升平脐,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降至骨盆腔内。

三、产后宫缩痛

在产褥早期因宫缩引起下腹的阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇。

四、恶露

产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出,称为恶露。

1.血性恶露:含大量血液,量多,有时有小血块,有少量胎膜及坏死蜕膜组织。

2.浆液恶露:含少量血液,有较多量的坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液,且有细菌。

3.白色恶露:含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

正常恶露持续4~6周,总量约250~500ml.血性恶露持续3~4日逐渐转为浆液恶露,约10日后变为白色恶露,约持续3周干净。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、大量胎膜,或合并感染时,恶露量增多,持续时间长并有臭味。

产褥期护理与保健

产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生,加强产褥期护理,使身体尽快恢复。

1、保持良好生活习惯建立良好的休息环境,注意卫生。室内温度适宜,18~20℃,空气新鲜,通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风,保持空气新鲜,但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸烟,有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿,尽量减少亲友探望,以免引起交叉感染。产后衣着适当,清洁、舒适、冷暖适宜,不能与正常生活相差太远。夏季注意凉爽,冬季注意保暖。过分:捂"的不良习俗是不科学的。这样使汗液不能蒸发,影响体内散热。产后一定要注意卫生,应该像平时一样洗漱、刷牙、洗脸、洗脚、梳头,饭前便后洗手,喂奶前洗手。出汗多还要勤洗澡、勤换衣服,注意预防感冒,洗澡应采取淋浴,不要盆浴,以免脏水进入阴道引起感染,用具要清洁。产后阴道有恶露排出,要注意保持外阴部清洁,每日用温开水洗外阴,勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤口,用清洁卫生纸从前向后擦净,注意不要反方向,以免肛门周围细菌逆行造成感染。

2、注意情绪变化经历妊娠及分娩的激动与紧张,产妇精神极度放松;对哺育婴儿的担心;产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定,尤其在产后3~5天,可表现为轻度抑郁,应帮助产妇减轻身体不适,并给予精神关怀、鼓励、安慰,使其恢复自信。抑郁严重者,需服抗抑郁症药物治疗。

3、饮食由于分娩时体力消耗大,身体内各器官要恢复,产妇的消化能力减弱,又要分泌乳汁供新生儿生长,所以饮食营养非常重要。产后1个时可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。食物应富有营养、足够热量和水分。若哺乳,应多进蛋白质和多吃汤汁食物,并适当补充维生素和铁剂。食品要多样化,富于营养,容易消化,不能多油腻。尤其产后最初几天内,要多吃些高热量、高蛋白、高维生素的食品,多饮水及汤类,促进乳汁分泌。多食水果、蔬菜有利于大便通畅。夏天可吃西瓜,利于防暑降温。但产后不宜喝茶,因为茶叶中含有鞣酸,它可以与食物中的铁相结合,影响肠道对铁的吸收,从而引起贫血,另外,茶叶中还含有咖啡因,饮用茶水后,使人精神振奋,不易入睡,影响产妇的休息和体力的恢复,同时茶内的咖啡因可通过乳汁进入婴儿体内,容易使婴儿发生肠痉挛和忽然无故啼哭现象,所以产妇产后不宜喝茶。忌辛辣食物及酒类。注意饮食卫生,防止胃肠炎的发生。

4、排尿与排便警惕产后尿潴留:在产后5日内尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即应让产妇排尿。若排尿困难,应解除怕排尿引起疼痛的顾虑,鼓励产妇坐起排尿,可用热水熏洗外阴,用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋,按摩膀胱,刺激膀胱肌收缩。必要时可给予导尿或留置导尿管1~2日,并给予抗生素预防感染。重视便秘:产后因卧床休息、食物中缺乏纤维素以及肠蠕动减弱,产褥早期腹肌、盆底肌张力下降,常发生便秘。应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘,应口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。

5、观察子宫复旧及恶露每日应在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿,并先按摩子宫使其收缩后,再测耻骨联合上缘至宫底的距离。产后宫缩疼痛严重者,可用山楂100g,水煎加糖服,或定时服用索密痛片。每日应观察恶露数量、颜色及气味。若子宫复旧不全,恶露增多、色红且持续时间延长时,应及早给予子宫收缩剂。若合并感染,恶露有腐臭味且有子宫压痛,应给予抗生素控制感染。

6、乳房护理推荐母乳喂养,必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后24小时内,每1~3小时哺乳一次。生后2~7日内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳8~12次。最初哺乳时间只需3~5分钟,以后逐渐延长至15~20分钟。让新生儿吸空一侧乳房后,再吸吮另侧乳房。第一次哺乳前,应将乳房、乳头用温肥皂水及温开水洗净。以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。母亲要洗手。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适位置,需将乳头和大部分乳晕含在新生儿口中,用一手扶托并挤压乳房,协助乳汁外溢,防止乳房堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后,应将新生儿抱起轻拍背部1~2分钟,排出胃内空气以防吐奶。哺乳期以10个月~1年为宜。乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。

以上就是关于产褥期护理与保健的相关知识介绍了,希望可以帮助到你们!(参考网站:摇篮网)

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4、产褥期是什么时候

女性在生产之后,就要开始坐月子,而产褥期和月子虽然在时间上有所重叠,但是产褥期要比坐月子的时间长很多。

1、产褥期就是指女性在分娩之后,恢复身体的一段时期。虽然女性分娩之后会减少了胎儿的负担,但是分娩会是女性的子宫、产道等受到损伤,尤其是子宫,会随着胎儿的长大而扩张,而在生产过后都需要一段时间才能够恢复。而在这个恢复的时期,就被称为产褥期。

2、在医学上的产褥期是指女性在生产过后的6-8周,也就是42~56天。女性在产褥期的时候,是非常脆弱的,要做好护理的各项工作,才能避免疾病的侵害。产妇要进行充分的休息,在初期要进行卧床修养,避免大幅度的活动。补充各类营养,以使身体尽快的恢复。

女性生产过后的产褥期,最长可达近两个月的时间,比传统坐月子时间多出了近一倍。但无论是坐月子还是产褥期,都需要对产妇进行精心的护理。

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