多次流产后 你们需要做这些检查,多次流产者孕前检查最重要
1、多次流产后 你们需要做这些检查
多次流产后,该怎么做呢?要做什么检查呢?再次怀孕又该怎么做呢?下面就跟着小编一起来看看吧!一次自然流产不需要做检查;多次流产(包括自
1、多次流产后 你们需要做这些检查
多次流产后,该怎么做呢?要做什么检查呢?再次怀孕又该怎么做呢?下面就跟着小编一起来看看吧!
一次自然流产不需要做检查;
多次流产(包括自然流产、生化妊娠、胎停)建议做如下检查:
检查时间:
可在流产后月经来过1-2次后检查,或下次准备怀孕前3-6个月检查。
抽血检查:
1、性激素
(1)月经来的第三天查性激素六项(基础内分泌)。
(2)月经来前一周(或相当于排卵后一周)查性激素(主要是雌二醇、孕酮)了解黄体功能。
2、甲状腺功能:分甲状腺全套、甲状腺五项、甲状腺三项(tsh、ft3、ft4)、单查tsh等几种不同查法,(临床上一般单查tsh或查甲状腺三项,发现异常时再复查甲状腺全套,不要求空腹。
3、torch(弓形虫、风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒)。
4、自身抗体:包括抗精子抗体(asab)、抗心磷脂抗体(aca)、抗子宫内膜抗体(emab),对于不良孕产史者抗心磷脂抗体尤为重要。
5、封闭抗体:一般难免流产两次以上者必查,难免流产一次者建议查。
6、夫妻双方染色体:一般难免流产两次以上者建议查。
妇科检查:
白带常规、支原体、衣原体,可根据白带情况加做普通细菌培养、淋球菌培养、真菌培养。
b超检查:
1、经净后立即检查:了解有无子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、盆腔积液、输卵管积水等器质性病变。
2、排卵期检查(卵泡监测):了解子宫内膜厚度、卵泡发育情况,一般月经周期28天者可自月经来的第13天开始检测,月经提前或推迟者相应提前或推后检查时间,月经紊乱者可自行用排卵试纸测到弱阳性时开始b超卵泡检查。
一般检测到卵泡三径平均值大于1.8cm为优势卵泡(如卵泡2.0*2.0*1.8cm),检测到优势卵泡还应再继续检测看能否顺利排出。
3、经前检查:了解月经过少者子宫内膜厚度、有无宫腔粘连等,必要时可做三维b超以进一步确诊。
男方检查:
精液常规、精浆生化、精子形态学,支原体、衣原体、普通细菌培养。检查时间要求不同房3-7天,禁欲时间太短或太长都会导致结果误差。
流产后再备孕该怎么做
流产后再孕遵循四大原则
流产后多久可以怀孕呢?有的女性本身年龄就偏大,想要尽快的再次孕育,到底多久合适呢?医生表示,一般情况下需要依据患者的具体情况而定,但首先需要遵循以下普遍规则。
1.再孕时间不宜拖太久
对于再次孕育,医生的建议更加符合流产女性的心理。虽然目前医学界对于流产后到底该间隔多久再进行孕育尚未有定论,但是专家都建议在身体可承受的情况下,尽早缩短间隔时间为宜。
首先,女性自然流产后可能会产生两种心理,一是怀疑流产是因为自己的不小心造成的,令家人失望,心理产生一定的自责情绪;二是流产后害怕再次流产的心理恐惧感特别强。随着时间的加深,这种心理上的负担就会愈加沉重,严重者会产生消极、绝望甚至暴躁等负面情绪。这种负面情绪会对性腺轴功能产生不良影响。
有数据显示,如果自然流产后8个月内还没有怀孕,妊娠的信心会减退。虽然自然流产后3个月内再次妊娠的流产率为16%—20%,但与妊娠间隔时间超过1年以上的女性相比,流产发生率明显高于1年内妊娠者。由此可见,流产后尽早怀孕比较适宜。
2.规律月经,指标正常才能再孕
怎样才能知道再次怀孕的时机已到?一般情况下,对于症状轻微的自然流产者,且并没有进行清宫术的女性而言,实际上其子宫内膜所受创伤相对较小,对性腺轴的影响也不大,因此经过调养后,有过一次规律的月经周期,并且并未出现其他异常指标的情况下,第二个月就可以再次备孕了。
3.找准流产根源,做好孕前调养
流产后的调养非常重要,但是弄清为什么会流产的根源似乎更加重要。研究显示,有些人在受精卵发展为胚胎的那一刻,就可能出现了染色体异常,相当于埋下一颗流产的不定时炸弹;还有些人是因为孕期不加注意自身调理而诱发的流产;也有人属于习惯性流产,病因有多种可能,如准妈妈精神状态、子宫病变以及糖尿病、甲状腺分泌失调等慢性疾病的影响。因此需找准根源,才能针对性治疗,为下次孕育做准备。
4.再孕前做好孕前检查
流产后的女性首先需要进行一定的休息。流产后子宫、卵巢等生殖器管要恢复到正常状态,需要一段时间来进行适当的调养修复。因此需在注意休息的基础上进行一定的营养补充,但也不可过分,因为身体此时可以自给自足。同时注意生活中的小细节,如避免过度劳累及冷水刺激等。身体休养好之后,需再次去医院进行各项指标的检查,包括生殖内分泌功能、子宫宫颈因素、感染因素、免疫因素等,当然也不能忽视男方的孕前检查。结果无异常后,就可以安心的再次备孕了。
怀孕后出现流产现象切不可过分担忧,调整好心态,调理好心理才能为下次宝宝的到来做好准备。流产后再孕既不可太早也不可太晚,在寻找病因,积极治疗,恢复身体正常后可再次积极备孕。
2、多次流产者孕前检查最重要
现时科技发达了,以前许多的流产现在却“保住”了。本来的好事有时却是坏事结局。原来,有的流产是人类“优胜劣汰”的自我保护手段。现在有的人却人为地将“劣汰”的保存下来。孰料这为“劣生”埋下了隐患:各种遗传病、先天不足……
有一位女士,接连生产(或流产和死胎了)了五六胎死胎后,终于生下一个活婴儿,可是不幸又再次降临到她身上:这个活着的孩子是个残疾儿。另一位女士可能较她幸运一点,在发生了流产后又怀孕时,她格外小心,在先兆流产出现时便求助于药物,终于成功“保胎”,但诞下的却是一个发育滞后的智力低下儿。这类孩子患的是“先天性遗传代谢缺陷病”。近年来,广州市儿童医院门诊发现这类小病人有增多趋势。追根溯源,竟是其父母带有缺陷基因,而孕前没有发现。
广州市儿童医院内分泌代谢科主任刘丽主任医师指出,他们发现这类“遗传代谢缺陷病”有增多趋势后,医生为其父母进行基因检测,发现他们均携带缺陷基因。这类遗传病增多的原因,一是妇产医学发展了,以前一些被自然淘汰的胎儿,现在被先进的“保胎技术”“保存”下来,其中一些患先天缺陷的胎儿也因此得以存活;二是新生儿抢救技术发展,以前生下不久便夭折的病儿现在得以成功救活;三是检测手段提高,以前没检测出来的疾病现在确诊了。
遗传代谢缺陷病有多种表现形式。有的症状是发育滞后、肌无力、智力低下、反复抽搐、不明原因黄疸、不明原因昏迷……上文提及的两个孩子便属此范围,这类病人可能会终生残疾。有的是“尿素循环障碍”,有一个顺产的新生儿在出生后第二天吃奶时呕吐,精神状态差,继而昏迷。后经了解获悉,其母此前曾多次流产才生下他,他也是这种遗传病病人。他得的这种遗传病从优生学角度是属于“限制出生”的。几个月前,南粤某镇有个发育迟缓的学龄儿童自幼厌食牛奶、肉类食物,进食后则易后出现反复呕吐等症状求医。一天他出现发烧、呕吐、烦躁等症状,从床上掉下昏迷经抢救无效死亡,最后,该病儿被确诊为“尿素循环障碍”。还有一种是“半乳糖血症乳糖不耐症”,即对半乳糖不耐受,凡喝牛奶便出现腹泻、黄疸、肝脾肿大、低血糖、白内障等症状。原因是其体内缺乏一种“酶”,消化不了牛奶中的乳糖。这种病只要早期治疗,效果会很好的。另一种是“肝豆状核变性”,这种病会引发白内障肝功能异常和神经系统症状,严重者会死亡。但是,如果早期发现即限制铜的摄入,并作促排铜等对症治疗,会有较好的效果,否则会导致肝脏衰竭等严重后果。
刘丽医师指出,从上述部分病例都可以追溯到其母均有多次流产史或有此类家族史。她告诫道:“凡有此种病史的人都要格外注意,一定要做孕前检查及产前诊断。这样可以减少、预防先天性遗传病儿童的出生。一旦带此类遗传基因的婴儿出生了,即可进行医学干预,将疾病的危害性降至最低。”
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3、反复流产需要检查哪些
在生活中反复流产现象,就要及时的到医院接受检查,根据检查结果可以确定你是不是患有反复流产的现象。那么,反复流产的检查是怎样的?
1、常规病因筛查
(1)胚胎染色体和配偶外周血的核型分析;
(2)检查感染因素;
(3)完成性激素,甲状腺功能和血糖测量
(4)生殖器官超声检查;
(5)自身抗体测试。
2、特殊的免疫学病原学考试
(1)微量淋巴细胞毒性试验
(2)单向混合淋巴细胞培养+抑制试验。
大多数人认为胚胎与男人无关。事实上,复发性流产与男性有很大关系。一般来说,应该检查染色体以查看核型是否异常。通常存在染色体倒位,易位和多态性。另外,精子dna碎裂率(dfi)也是容易导致流产的男性因素。该检查涉及精子内遗传物质的缺陷。因此,在进行流产检查的过程中,不仅要检查女性指标,还要检查男性相关指标。
4、多次流产后再孕要做孕前和产前检查
现在科技发达了,以前许多的流产现在却“保住”了。本来的事有时却是坏事结局。原来,有的流产是人类“优胜劣汰”的自我保护手段。现在有的人却人为地将“劣汰’’的保存下来。孰料这为“劣生”埋下了隐患,如各种遗传病、先天不足等。
有一位女士,接连分娩(或流产)了五六胎死胎后,终于生下一个活婴儿,可是不幸又再次降临到她身上:这个活着的孩子是个残疾儿。另一位女士可能较她幸运一点,在发生了流产后又怀孕时,她格外小心,在先兆流产出现时便求助于药物,终于成功“保胎”,但生下的却是一个发育滞后的智力低下儿。这类孩子患的是“先天性遗传代谢缺陷病”。近年来,广州市儿童医院门诊发现这类小患者有增多趋势。追根溯源,竟是其父母带有缺陷基因,而孕前没有发现。
这类“遗传代谢缺陷病”有增多趋势后,医生为其父母进行基因检测,发现他们均携带缺陷基因。这类遗传病增多的原因,一是妇产医学发展了,以前一些被自然淘汰的胎儿,现在被先进的“保胎技术”保存下来,其中一些患先天缺陷的胎儿也因此得以存活。二是新生儿抢救技术发展,以前生下不久便夭折的患儿现在得以成功救活。三是检测手段提高,以前没检测出来的疾病现在确诊了。
遗传代谢缺陷病有多种表现形式。有的症状是发育滞后、肌无力、智力低下、反复抽搐、不明原因黄疸、不明原因昏迷等。上文提及的两个孩子便属此范围,可能会终身残疾。有的是“尿素循环障碍”,有一个顺产的新生儿在出生后第二天吃奶时呕吐,精神状态差,继而昏迷。后经了解获悉,其母此前曾多次流产,该患儿也是这种遗传病患者,他得的这种遗传病从优生学角度是属于“限制出生”的。几个月前,南粤某镇有个发育迟缓的学龄儿童自幼厌食牛奶、肉类食物,进食后则因出现反复呕吐等症状就医。一天他出现发热、呕吐、烦躁等症状,从床上掉下昏迷经抢救无效死亡。最后,该患儿被确诊为“尿素循环障碍”。还有一种是“半乳糖血症乳糖不耐症”,即对半乳糖不耐受,凡喝牛奶便出现腹泻、黄疸、肝脾大、低血糖、白内障等症状。原因是其体内缺乏一种酶,消化不了牛奶中的乳糖。这种病只要早期治疗,效果会很好的。另一种是“肝豆状核变性”,这种病会引发白内障、肝功能异常和神经系统症状,严重者会死亡。但是,如果早期发现即限制铜的摄入,并进行排铜治疗,会有较好的效果,否则会导致肝脏衰竭等严重后果。
从上述部分病例都可以追溯到其母均有多次流产史或有此类家族史。妇科专家告诫:“凡有此种病史的人都要格外注意,一定要做孕前检查及产前诊断。这样可以减少、预防先天性遗传病儿童的出生。一旦带此类遗传基因的婴儿出生了,即可进行医学干预,将疾病的危害性降至最低。”
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