产褥热需要治疗吗,产褥热是什么病 要如何治疗
1、产褥热需要治疗吗
产褥热主要指的就是在产褥期的时候因为生殖道受到病原体的入侵而导致局部或者是全身引起感染。当患上产褥热以后,产妇会出现恶心和呕吐等情况。
1、产褥热需要治疗吗
产褥热主要指的就是在产褥期的时候因为生殖道受到病原体的入侵而导致局部或者是全身引起感染。当患上产褥热以后,产妇会出现恶心和呕吐等情况。但是部分人认为产褥热属于比较轻微的疾病,不需要治疗。结果真的是这样吗?到底产褥热需要治疗吗?又该如何治疗呢?
在患上产褥热的时候,刚开始可能只是出现轻微的头痛和全身不适的情况,但是如果病情加重以后,患者除了出现高烧等情况以外,还会出现严重的中毒症状,威胁患者的生命。因此,在患上产褥热的时候,是需要治疗的,而且越早治疗对于病情的恢复越有利。
在治疗产褥热的时候,主要是分为一般治疗,抗生素治疗和中医治疗。一般治疗就是加强患者的营养,帮助恶露引流;抗生素治疗就是选择抗生素帮助患者提高机体的应激能力;中医治疗就是用中药帮助患者活血化瘀。
2、产褥热是什么病 要如何治疗
孕妈妈产后的一些护理是至关重要的,有些妈妈会得产褥热。那么产褥热是什么病呢?
孕妈妈产后的一些护理是至关重要的,有些妈妈会得产褥热。那么产褥热是什么病呢?该如何治疗比较好呢?
产褥热是什么病
产褥热从字体上解释就是产后发热,是指产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,类似于西医的产褥感染。
分娩后子宫恢复到非孕状态约需42天才能完成,这段时间称为产褥期。产褥热是由于产后致病菌侵人生殖器官而引起的疾病,医学上叫产褥感染,是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。
为什么会得产褥热
产褥热大部分原因是由于子宫发炎引起的,像生产时破水太久或经由内诊而造成感染。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌等。感染途径主要分为两个方面:
1、内源性感染
寄生于产妇阴道内的细菌,在一定的条件下,细菌繁殖能力增加或机体抵抗力下降,使原本不治病的细菌转化为致病菌引起感染。
2、外源性感染
外界的病原菌进入产道所引起的感染,其细菌可以通过医务人员、消毒不严或被污染的医疗器械及产妇临产前性生活等途径侵入机体。
产褥热要如何治疗
如果是轻度产褥热一般是以保守治疗为主,加强营养,给予足够的维生素,若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白,以增加抵抗力。必要时选用广谱抗生素治疗,同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。
如果是重症病人,在经过保守观察治疗无效或者出血多,则需要手术治疗。
3、产褥热怎么治疗
产褥热的治疗,一般还要进行血尿常规的化验,因为一定要排除有没有其他引起产褥热在疾病还有伤口感染等,最主要的就是检查血清急性期反应物质,这样能过早的诊断出感染的轻重程度,那么产褥热怎么治疗呢?下面小编就和大家一起来探讨一下。
1、我们必须要确定病原体,因为病原体的鉴定对产褥热感染的诊断,起到非常重要的作用。
2、在常规的消毒阴道和宫颈以后,用棉签通过宫颈管,少量的提取一点宫颈分泌物,来进行病原体的培养,从而确定是什么炎症造成的,再进行产褥热的治疗。
3、通过分泌物的涂片来进行检查,如果涂片中出现了大量的细菌,并且培养的结果为阴性,那么应该就是一种厌氧菌感染了。
4、现在已经有很多的商品药盒,被研发出来,可以通过快速的检测特异抗体,来看是否得了产褥热。
4、产褥热的症状有哪些 产褥热的治疗方法
产褥热的症状有哪些
1.急性外阴、阴道、宫颈炎
顺产时私处受伤导致的感染,主要表现为腹部有灼热感、痛感、下坠感,并且因为脓性分泌物流至尿道口,导致其受刺激出现尿频、尿痛的情况。生产时导致的伤口被感染,缝合线嵌入肉中,针孔还会流脓。如果宫颈裂伤并且波及穹窿部及阔韧带底部,并且没有马上缝合,那么病原体就会借此入侵,引发宫颈炎,不过因为发生在体内,所以症状大多不显著。
2.子宫感染
包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。因为胎盘剥离面比较脆弱,所以细菌就会乘虚而入,如果感染蜕膜就是子宫内膜炎;如果感染子宫肌层就是子宫肌炎。感染严重的产妇,会出现打寒战、头疼、发高烧等情况,而且因为按压下腹部疼痛情况不用一样,而恶露也有多有少,所以非常容易被误诊。
3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
病原体利用淋巴或者血液到达子宫附近组织,引起组织炎症并出现炎性包块,并且累及输卵管系膜、管壁。严重的还可能蔓延至整个盆腔,出现冰冻骨盆问题。如果淋病双球菌顺着产道粘膜侵入体内,导致输卵管与盆腹腔感染并出现囊肿,那么就会出现高烧不退的情况。
4.急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎
如果感染一直蔓延,并且累及子宫浆膜,那么就会导致盆腔腹膜炎并且恶化成弥漫性腹膜炎。此时产妇会出现全身中毒症状,比如恶心想吐、发高烧、按压腹部有明显痛感等等。此外腹膜炎炎性渗出、纤维素覆盖,可导致直肠子宫陷凹并出现囊肿问题,如果囊肿累及到膀胱或者肠管,那么就会影响大小便;如果治疗不完全,恶化成慢性盆腔炎,那么就可能导致不孕不育,影响二胎计划。
5.血栓性静脉炎
大多是胎盘剥离面受到类杆菌和厌氧性链球菌的感染所致,可能会绵延到子宫、髂总等静脉,导致其病变。患者大多在分娩后1-2个礼拜,在子宫内膜炎之后反复发作高烧、打寒战现象,持续多周,并且容易和盆腔结缔组织炎混淆。如果是下肢的病变,那么就可能出现败血症热、下肢持续性疼痛、下肢水肿皮肤发白等等,多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
6.脓毒血症、败血症
如果感染的血栓进入血管,并且随着血液流动,那么就会出现脓毒血症,严重的会有肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死的情况;如果有大量的细菌入侵至血液中,并且大面积分裂繁殖,那么就可能出现败血症,严重的有生命危险。
产褥热的治疗方法
轻度感染以保守治疗为主,严重的感染并且保守治疗效果差或者出血量过多,就需要进行手术治疗。
1.普通治疗
加强营养摄入,多补充维生素。如果有比较严重的贫血或者过于虚弱,可以适量输血或者血白蛋白,这可以有效提高自身抗病能力。此外建议选择半卧位,方便恶露流出,并且将炎症控制在盆腔内,避免扩散。
2.抗生素治疗
一般医生会先根据产妇的症状以及经验,选择一些广谱抗生素,等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整。而广谱抗生素的选择也有讲究,要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果。因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联,此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择。
如果在使用抗生素2-3天以后,患者体温没有持续降低,就要立即做检查并找出原因,然后根据情况选择其他抗生素;此外产妇服药量要足够,保持血药有效浓度。如果有着严重的中毒症状,那么就要同时添加适量肾上腺配置激素,以增强身体的应激能力。
3.中医治疗
中医认为是血瘀,所以会根据患者的症状,医生会开一些活血化瘀的药方,比如五味消毒饮合生化汤、清营汤等等。
4.引流通畅
如果是会阴部的感染问题,那么就要及时拆掉伤口的缝合线,这样方便引流;每天至少坐浴两次;如果使用抗生素2-3天没有什么效果(依旧有高烧、腹部症状、体征没有改善),就要注意感染扩散或脓肿形成的问题。
如果盆腔内已经有脓肿,并且保守治疗没有改善的时候,那么就建议手术治疗。脓肿部位靠下,就可以直接穿刺或切开后穹窿部位,排出脓液;如果比较靠上,就要直接进行剖腹手术。如果是会阴或者腹部的伤口感染,就要及时割开并引流。
5.血栓静脉炎的治疗
· 抗凝治疗
如果局限性的浅静脉炎问题,那么就没有必要进行该治疗;部分产妇会出现广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓问题,针对这种情况,就要及时进行抗凝治疗,避免病情恶化。此外产妇疼痛难忍,就要打止痛针;部分患者还要进行抗生素治疗,比如血栓性静脉炎并且伴有脓肿问题,就需要注射或服用大量的抗生素。
· 细心护理
该病患者要多卧床休息,需要抬高肢体30°一直到疼痛及水肿结束。可以适当的进行局部的热敷或者热疗。
以上就是关于产褥热的相关知识介绍,希望可以帮助到你们!