无创dna和羊水穿刺哪个好？回答很难一概而论，虽然两者准确率相当，但不可互相取代。无创dna目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病检测；羊水穿刺检测面更全，范围更广，能检查人体23对染色体。杭州市妇幼保健院产前诊断中心主任梅瑾指出，无创dna只是一种筛查手段，并非诊断手段。假如无创dna产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。

羊水穿刺属于有创性产检，相对而言，“无创”、安全、方便是无创dna产前检测最大的优势，有效避免了有创性产检所引发的宫内感染等严重并发症，最大程度降低孕妇流产的风险。而理论上，羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险，在孕16至21周取样；无创dna起始时间更早，持续时间更长。

羊水穿刺和绒毛活检是用来诊断胎儿先天性疾病的有效手段。那么究竟绒毛穿刺和羊水穿刺哪个好？

绒毛穿刺也叫绒毛膜穿刺术，你可能听到一声说cvs，其实也是同一样东西。它用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。检查的时候用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去，取适量的绒毛组织出来进行检查。手术时间一般在孕11-14周，由于但绒毛穿刺流产、畸胎风险高于羊水穿刺，绒毛穿刺检查具有一定的风险，但是准确率超过了99%。

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。

做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level 2 b超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的，但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右，一般在15-20周之间做.。evel 2 b超最好的时间在18周的时候做，能查出骨胳和内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。

羊水穿刺和绒毛细胞检查就是取的东西不一样，绒毛比羊穿更危险。因为绒毛细胞是还没完全发育好的，羊水安全些，准确度是一样的。

但是两者都是伤害性检查，对胎儿和自己都可能带来潜在的危险,希望慎重考虑和选择。

孕期做产检对于孕妇来说是非常重要的，因为只有定期做产检，才能及时发现孕妇身体或胎儿发育的异常，从而可以及时解决异常问题，防止危险情况的发生。孕妇产检的项目有很多，有血常规检查、尿常规检查、血压测量、肝和肾功能检查等，那么什么是羊水穿刺检查呢？

什么是羊水穿刺检查？

羊水穿刺检查是孕妇在分娩之前要做的一项检查，即在超声波的指示下，用一根又长又细的针从孕妇肚皮穿过，再穿过子宫壁进到羊水腔中，抽取少量羊水出来化验的过程，所以也可以称为:羊膜穿刺术"，一般在怀孕的第16周~24周会做这项检查。

羊水穿刺检查的作用是为了诊断胎儿有没有疾病，检查是否会存在胎儿生长发育不良或畸形胎儿的情况，不过由于做羊水穿刺检查也是有一定的风险的，因此不是所有孕妇都一定要做这项检查。

一般情况下羊膜腔内的羊水量会随着妊娠周数的增加而不断增多，但在临近预产期时羊水量会下降一些。对羊水进行化验，主要是为了诊断染色体遗传病、分析胎儿染色体核型，以及用羊水细胞dna来诊断代谢病、基因病等，也可以诊断胎儿开放性神经管畸形。

羊水穿刺的过程：

在超音波的导引下，把一根又长又细的穿刺针先穿过孕妇的肚皮，然后穿过子宫壁达到羊水腔里，再抽取一定量的羊水出来做标本和相关分析，以判断胎儿在子宫中的生长发育是否正常。

在做羊水穿刺的过程中，孕妈妈先做b超检查的目的是为了确定胎盘位置及胎儿情况，以防止刺伤到胎盘。针点选好之后，应对皮肤进行消毒，用消毒巾铺在皮肤上，局部麻醉后将穿刺针垂直刺入选好的针点，针从腹壁、子宫壁依次穿过时都会有落空感，再将针心取出。

然后用2ml注射器抽取2ml羊水后丢弃，因为这段羊水多半含有母体细胞。接着再用20ml空针抽取20ml羊水，分别装于两支消毒试管中，盖上盖子。将枕头取出，用消毒纱布盖上针点后轻轻按压三分钟左右，然后让孕妈妈躺床上休息几个小时。

首先就来谈谈羊水穿刺吧，羊水穿刺并不是所有孕妇都适合做的，那么哪些对象应该做呢?首先就是三十四岁以上的高龄产妇，其次就是家族会有唐氏综合症的遗传病，而在唐氏综合症中母血的唐氏症如果高达了百分之二点七的话，就很有必要做羊水穿刺了，最后就是颈部透明带异常的孕妇，也需要做羊水穿刺。很多孕妇会进行超声波检查，超声波检查异常的孕妇也适合做羊水穿刺。

那么适合做无创的对象有哪些呢?有介入性产前诊断禁忌证者就适合做，还有就是在就诊时，已经怀孕20+6周以上的，已经错过了血清学最佳筛查时间的，也做无创比较好。那是不是:不怕痛":怕流产"又不想做介入性产前检查的孕妇都可以做无创呢?那当然是不行的。

无创检查是通过抽取孕妇外周血，通过高通量测序检测胎儿流离dna，评估胎儿是唐氏的检出率是百分之九十九。而羊水穿刺检测唐氏儿的检出率是百分之百，或许大家觉得羊水穿刺好一点，但其实不是这样来衡量的，作为两种不同的技术，都会有漏查的情况出现，即使是那种低风险的产妇，也不能百分百放心，同时这种检查手段多多少少会对婴儿产生副作用。

那么有的人会问，到底做无创好还是羊水穿刺好呢?根据经验而言，两种都有其局限性，比如无创不适合高龄产妇做，预产年龄大于35岁以上就不能做了，而羊水穿刺则相反，它是适合高龄产妇做的。并且羊水穿刺可以检测出胎儿是否有窘迫现象，最重要的一点就是可以检测出胎儿的性别，相信也是大多数准妈妈想要做的，而羊水穿破在做的时候可能出轻微刺痛，也可能无痛，就要看孕妇自身的感知疼痛的能力了，一般来讲进行麻醉会比羊水穿刺更痛。

无创也好，羊水穿刺也好，都不是万能的，也不是所有孕妇都适合做的，那么怎样去选择就需要根据其自身的预产年龄还有自身的人情况来决定了，大家要怀着一种科学的态度来对待这些科学检测技术，相对来讲，那种正规医院优生优育的专科检查都是很优秀的，大家可以多多进行咨询再决定。