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婴儿期的基础疫苗接种,接种疫苗可预防婴儿百日咳

2022-06-25 18:57:07     来源:www.dxfbaby.com
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1、婴儿期的基础疫苗接种

我国政府为了预防1岁内婴儿患结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及麻诊疹等传染病,规定自出生之日开始需依次地接种:卡介苗、

1、婴儿期的基础疫苗接种

我国政府为了预防1岁内婴儿患结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及麻诊疹等传染病,规定自出生之日开始需依次地接种:卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎糖丸、百白破和麻疹疫苗的基础疫苗。

随着以上这些措施的贯彻,我国小儿对上述各种传染疾病的免疫效果已达到80-95%,发病率明显下降,有的甚至已接近国内绝迹(如小儿麻痹、白喉),对确保婴儿的茁壮成长起到了显著的作用。

这种基础疫苗的接种,除了脊髓灰质炎采用减毒糖丸口服之外,其他的都采用注射疫苗的方式。由于实施对象婴儿的抵抗力弱,又存在个体差异,因而在接种过程中可能会出现一些轻微的局部有全身反应或症状,使父母产生种种的疑虑。为此,将因接种各种疫苗可能出现的反应及特征,分别介绍如下:

卡介苗:接种的目的是预防结核病。在健康小儿出生后立即接种,在2-3周后接种处出现局部红肿、硬结,直径约10毫米,有的形成小脓疱,可自行吸收或穿破成溃疡,一般只要注意保持伤口清洁,也可涂用紫药水等。8-12周时结痂,脱落后有凹形疤痕。全过程约2-3个月,少数婴儿可产生腋下淋巴结肿大,如超过1厘米以上建议去结核病防治所就诊处理。

乙肝疫苗:接种目的是预防乙型肝炎。接种后一般反应轻微,少数会有不超过38度的低烧,伴有恶心及全身不适。约10%的接种者在注射部位有局部发红、肿胀和硬结。接种乙肝疫苗虽然反应轻微,但必须接种三次才可保证有效。

脊髓灰质炎糖丸:接种的目的是预防脊髓灰质炎,现制成糖丸疫苗采用口服方式。服用后会有发烧、恶心、呕吐、皮疹等轻微反应,个别的发生腹泻,呈黄色稀便,持续2-3天,不需处理可自行消退 。但如果小儿喂养不当,没有注意多饮水及奶量过多,易产生消化不良,使食欲减退并持续一段较长的时间。

百白破混合制剂:简称百白破,用于预防百日咳、白喉和破伤风,是一种混合制剂。注射数小时后体温上升,在经12-16小时高峰值可达38度左右,一般48小时后体温恢复正常。发烧的同时可能会伴有烦躁不安、想睡、倦怠等短暂症状。体温在38度以下时,可服用退热剂,超过38.5度以上且发烧时间持续在48小时以上,应去医院就诊,可能同时伴有其他疾病。

麻疹减毒活疫苗:用于预防麻疹,注射后有部分小儿6-12小时可发生短暂发热(小于38.5度),伴有稀疏皮疹,持续时间不超过2天。但精神、食欲均不受影响,属正常反应,无需作特殊处理。但在接种后2-3天,如有发热、咳嗽、流涕、皮肤有稀疏色淡皮疹,很快出齐,则有可能为不典型麻疹,应去医院就诊。并应注意对小儿的护理,避免受凉、感冒,以免伴发支气管炎及肺炎等。

任何预防接种,极少数小儿可有特异反应在,常在接种疫苗后的24-48小时,有局部红肿、痛热等,一般以清部脓肿为多。小儿如伴有全身不适发烧、头痛、疲乏、食欲减退,此时应尽早到医院就诊及时对症处理。

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2、接种疫苗可预防婴儿百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现是咳嗽,病程可长达100天,故名“百日咳”。本病通过飞沫传染,一年四季均可发生,但以春季发病多。主要发生在2岁以下的婴幼儿,新生儿也有患本病的可能,这是因为他们不能从母体得到相应的抗体。然而,目前由于预防接种的广泛进行,本病已明显减少,并且患过一次后终身可不再患。

孩子在感染本病经1-2个星期后就出现症状。发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3-4天后咳嗽日见加重,约经1-2个星期后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期

3、婴儿期的预防接种

1.口服脊髓灰质炎糖丸

脊髓灰质炎糖丸也叫小儿麻痹糖丸,可预防孩子患小儿麻痹症。目前我国使用的是三价混合糖丸疫苗,为减毒活疫苗,对温度非常敏感,应当低温保存,从冰箱取出后要立即服用。孩子在出生后2个月、3个月、4个月各服一丸,从而达到加强免疫的目的。孩子满1岁和2岁时再服用,应注意不能用开水或温水溶化服用,只能用凉开水溶化后给孩子喂下去;也不能用饮料溶化后服用,以免将活的疫苗杀死,影响疫苗的效果。母乳中含有抗病毒的成分,也会影响疫苗的效果,因此,在服用疫苗后4小时内不要喂孩子母乳,但必要时可喂牛奶或其他代乳品。在孩子患病时不能服用,等病好转后可以补服糖丸。

服用糖丸后仅少数孩子会出现发热、恶心、呕吐、皮疹等轻微症状,个别甚至出现腹泻,一般不需要治疗,但应与其他疾病相区别。

2.接种百白破疫苗

百白破疫苗就是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,用来预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。

孩子出生后满3个月应接种百白破疫苗第一针,接种时一般选择上臂外侧三角肌或臀外上1/4处,进行肌肉注射。接种后可能有一定的副作用,最常见的是注射局部红肿,轻微的全身反应,包括发热、食欲下降,于是甚至出现神经系统症状,如嗜睡、惊厥、尖声哭叫,超高发热,如出现严重的副作用要及时到医院治疗。在进行第二次百白破疫苗接种时,要告诉医生,在接种时是否应该减量接种。为防止百白破疫苗接种后引起的不良反应,在接种前应了解孩子的情况,孩子有神经系统疾病如脑病、癫痫,曾发生严重过敏反应者不能接种。在孩子患急性病期间,或发热,应暂缓接种。

3.接种乙肝疫苗

在孩子满月和6个月时需要加强乙肝疫苗接种。如因各种原因,如孩子发热或其他疾病,没有接种乙肝疫苗,过后要重新开始接种。但因注意在接种前,最好进行结核菌素实验,如果阴性后方可接种。

4.接种麻疹疫苗

麻疹是孩子常见的急性呼吸道传染病,其传染性极强,对孩子健康威胁较大。孩子出生后体内有母亲通过胎盘传给孩子的抗体,可保护孩子4-6个月的抵抗力,这些抗体其中就有麻疹抗体,一般情况下麻疹抗体在孩子出生8个月左右基本消失,为了预防麻疹的发病,必须在母传抗体消失后,对孩子进行麻疹疫苗的接种。如果孩子在疫苗接种前患过麻疹,就不需要接种了。但一定要确诊是麻疹感染,因为有些疾病也会出现皮疹,如风疹、小儿急疹或药物疹等。

麻疹疫苗的接种效果较好,而且持续时间也长,在孩子7岁时可再加强一针、接种麻疹疫苗后,不良反应较轻微,只有5%-10%的孩子在接种后可能出现短暂的发热,体温不超过38.5度,出现皮疹,持续2-3天消失。这时孩子精神、食欲均好,无流眼泪、咳嗽等症状。

对鸡蛋白过敏的孩子应慎重接种麻疹疫苗,在孩子发热、疾病的急性期暂缓接种。如果周围有人患麻疹,孩子没有接种麻疹疫苗,又密切接触者,可使用丙种球蛋白预防,这样可以避免或减轻孩子患麻疹。

5.预防乙脑

流行性乙型脑炎也叫乙脑或大脑炎,是小儿严重的急性传染病。本病是由乙脑病毒感染侵犯中枢神经系统,引起大脑到脊髓广泛的病变,使人体维持生命的重要中枢受到威胁,孩子得病后很快陷入昏迷、失语、吞咽困难等,抢救不及时,患儿会因呼吸循环衰竭而死亡。如果经治疗恢复,往往留有神经系统后遗症。接种乙脑疫苗是预防乙脑最有效的方法,一般孩子在满1岁时注射一次,一周后再注射加强一次,以后在2岁、5岁、7岁和13岁分别再注射加强一次。多数孩子都能接种。只有对患过神经系统疾病的和过敏体质的孩子不能接种,如遇孩子发热和疾病的急性期,也应推迟接种。

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4、6个月内婴儿不适合接种流感疫苗

每年1 1月至次年2月是流感高发季节,专家指出,婴幼儿是流感高危人群,但是6个月以内的宝宝并不适合接种疫苗。宝宝在0~3岁阶段,免疫功能还不完善,尤其秋冬季转换时节,是婴幼儿诸多易患疾病的高发期。

此时一旦宝宝得了流感,如果不注意休息和及时治疗,很容易产生并发症,甚至导致严重后果,最常见的并发症有中耳炎、喉炎、肺炎、脑炎和病毒性心肌炎等。流感病毒容易通过眼睛和鼻子进入人体,不管家长还是孩子自身,都尽量不要用手频繁触及这些部位。同时,勤洗手也是防止流感病毒传播途径的有效手段。

对付感冒应采取自然免疫与人工免疫相结合的方式。如果流感病毒的毒性不强,威胁不大,可采取自然免疫的方式,不用注射疫苗。但是如果流感病毒的毒性很强,则有必要考虑采取注射疫苗的方式。不过,6个月以下的婴儿并不适合接种流感疫苗,对于这样的孩子,及时添加冬衣就是一种有效的方法,6个月以内的宝宝还不会爬,这个阶段的宝宝都需要灵活机动的穿着方式。

虽然天气逐渐转凉,但适量的户外锻炼活动也可以增强宝宝的抵抗力,还会对孩子增强智力发展和心理健康有所帮助,同时,家长们应在平时生活中就注意为宝宝选择适合他们生长发育所必须的微量元素产品,辅助他们增强自身免疫力。

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