肾功能检查的项目包含较多方面，无论是在广义还是狭义上来看都是如此。正确掌握肾功能检查各个项目的巨细对于患者以及对于患者的亲人们而言都是极有好处的，关爱患者身体健康，从仔细了解疾病项目开始做起。

广义的肾功能检查包括的项目较多，如：尿蛋白和有形成分等检查；肾素和醛固酮测定等。平常提到的肾功能检查包括：

1、b超检查：b超检查可以明确肾脏的大小、结构、皮质厚度，皮髓界限是否清晰，正常成人肾脏的大小因人而异，一般长约1012cm，宽约56cm，厚约34cm，肾脏b超可以协助诊断肾萎缩、肾囊肿、肾积水、肾结石、肾肿瘤等异常病变。

2、肾穿刺活检术：肾穿刺活检术是目前肾脏病诊断最重要的辅助手段。用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾下极取出少许肾组织送检病理。经过各种染色在显微镜下直接观察，了解肾脏病变的类型、程度，预测预后、指导治疗。

3、尿常规：正常情况下尿蛋白为阴性，若出现尿蛋白持续阳性，则提示可能是患了肾脏疾病，需要进一步行24小时尿蛋白定量检测，确定尿蛋白每天的排出量。值得注意的是，并非所有的蛋白尿均由肾脏疾病引起，发热、心力衰竭、剧烈运动、尿中混有白带、血液等其它物质时也可以出现尿蛋白阳性，需加以鉴别。正常人尿中允许存在少许红细胞，一般镜检下每高倍视野小于3个，尿红细胞高于正常即为血尿，轻者尿色正常，仅在显微镜下方能确定，称镜下血尿;重者尿液呈鲜红色、酱油色或洗肉水样则称为肉眼血尿。

4、肾功能检查：肾功能检查是判断肾脏疾病严重程度和预测预后的重要依据。评估肾小球滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率(gfr)，指单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。正常人为80～120ml/min。gfr能较准确地反映肾脏的滤过功能，但由于检测手段复杂，费用较高，临床上常用血清肌酐检测来作初步评估。血肌酐值升高提示肾功能受损。这时，需进一步鉴别急性或慢性，分析肾功能不全的原因。

一般的肾功能检查项目主要包括三项检查：

1、反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查。它主要对尿比重，渗透压测定，浓缩、稀释试验还有纯水清除率进行测定，对肾小管酸碱平衡功能进行检查等。

2、反映肾小球滤过功能的检查。它主要用于测定病人血中含氮代谢物以及与肾小球有关的肾脏清除率。

3、反映肾血流量的检查。这主要指对氨马尿酸清除率的测定以及对酚红排泄的试验等。

全面的肾功能检查里还包括24小时尿蛋白定量，双肾b超，如果不能确诊还需要做ect。但由于有一部分肾病是不能确定病种的，所以可以通过肾穿刺确诊，这是一种小手术，能确定肾病的病种。肾功能检查所涉及的内容较多，医院里多用验血，即查血中bun(尿素)、ctn(肌酐)等来了解肾功能情况。

快节奏的生活方式、愈加沉重的工作负担，加上各种高科技、化学成分的污染，肾病的发病率也越来越高。当大家感觉到肾脏不适时，及时到医院就诊很重要，如果担心费用问题，大家可以事先了解一下肾功能检查项目的大致费用。

肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。

1、检查项目费用

经了解，一般情况下，肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标，尿胆酸是间接反应肾功能的指标，尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵，加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目，如b超之类，价格又会有所不同，具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。

2、不同医院费用不同

肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些，二甲医院费用会便宜一些，但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友，肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。

肾功能检查项目包含有10多种的项目测定，但常用的检查方法其实算起来主要是有4种，包括内生肌酐清除率检查、血尿素氮和血肌酐测定、酚红(psp)排泄试验、尿浓缩与稀释功能试验。

1、内生肌酐清除率检查

这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见，具体操作是：试验前和试验日低蛋白饮食三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在，留取的尿液标本应在1小时内送检。

2、血尿素氮和血肌酐测定

这是肾功能检查比较常用的检查方法之一，具体操作是：取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

3、酚红(psp)排泄试验

这也是肾功能检查比较常用的检查方法，具体操作是：验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、120分钟收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。

4、 尿浓缩与稀释功能试验

具体操作是：实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。