如何照顾老年痴呆症患者
老年性痴呆患者有的在家里,也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么,怎样护理才科学呢?
1、首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者,家人往
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老年性痴呆患者有的在家里,也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么,怎样护理才科学呢?
1、首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外,家人还要了解病人的心理状态,绝对不能疏远病人,要帮助患者排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲,是非常重要的环节。
2、要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则,老年人本身肾功能及消化吸收功能低下,基础代谢减少和身体活动减少等原因,使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍,导致患者营养不良,甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化、容易吞咽的食物,对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态,会进一步促使疾病的发展。
要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等,即使做得不规范,也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者,必须给予护理,清洁口腔,要定时给患者洗澡、洗头,要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁,一旦出现大小便失禁,即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。
3、要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高,而且死亡率也很高。据国外调查资料报道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发,病程进展迅速,尤其是卧床不起患者,身体各方面机能下降,如呼吸系统机能下降,机体感染防御能力下降,以及意识障碍,营养不良、大小便失禁、生褥疮时,这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。
要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生,首先要对卧床不起患者,进行全身和局部管理。全身管理包括,原发病的治疗,全身状态的改善,保持体内水电解质的平衡,预防感染等。局部管理:对卧床不起患者2—3小时变换一次体位,注意观察皮肤、保持皮肤清洁,不能使用酒精、清毒剂清洗,用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。
痴呆中期的老人怎么护理?
中度老年痴呆的护理 中度老年痴呆患者除生活自理能力受损外常出现思维混乱、情绪焦躁不安,记忆力下降更明显。有相当多的患者会被家人送住院,这时就应给予专业性的护理。应从以下几个方面着手。
2.1 环境方面 病房保持安静、整洁、有些地方可以做一些标志性的提示物。床铺高度适中,方便患者上下床,两边设护栏,防坠床;室内物品摆放整齐,经济实用,严禁使用玻璃、陶瓷之类的易碎物品,以免患者受伤。地面保持清洁、干燥,最好铺地毯或用木质地板,防跌伤。
2.2 衣着方面 所穿衣服要宽松一些,面料要柔软透气性好,纽扣用拉链取代,裤腰用松紧带,不要选择有鞋带的鞋子,衣着要适时。说服患者接受合适的衣着。
2.3 饮食方面 饮食要清淡,要方便患者食用,不吃酸辣等刺激性食物,多吃蔬菜、鱼、豆制品等富含营养的食物。平时也要多吃些新鲜的水果,以补充人体所需的维生素。
2.4 行为方面
2.4.1 调理日常生活 要有专人按时安排病人吃饭、休息和活动。吃饭时为方便患者进食,可使用一些特制的碗筷,也可以让其用手取食物。要注意饥饱适宜,如有需要可亲自喂食。对夜间睡眠障碍的病人,睡前让病人先上洗手间,避免半夜醒来。不要让病人在白天睡得过多,养成按时睡按时起床的习惯。每日的室外活动必不可少,这对调节病人的情绪、丰富病人的生活十分有用。活动内容可有散步、游戏、打拳等病人乐意接受的一切活动。对有随地大小便的病人,要定时带病人去厕所,厕所门口要有明确提示。对穿衣困难的病人,可把要穿的衣服按顺序排列,尽可能让病人自己穿,必要时才可帮助病人进行衣物的挑选和穿戴。
2.4.2 防范事故发生 痴呆老人常见事故有自我伤害、跌伤骨折、中毒、意外受伤等。病人由于脑组织退变萎缩,在抑郁、幻觉或妄想的支配下,会发生自我伤害,对这类病人要严格禁止危险物品的使用,随时随地将他们置于自己的视线之内;部分病人反应迟钝,行动迟缓笨拙,很容易跌倒致伤,不应让其有过多的单独行动,上下楼梯或行走在不平的路面时要扶持;有些老年痴呆病人会收藏脏东西,甚至拣拾脏东西吃,造成腹泻,严重者会中毒。因此护理人员要及时清理垃圾,及时检查病人的随身物品,一旦发现病人有可疑咀嚼动作,要及时查看病人的口腔,防止病人误食有害食物;还有些病人会到处乱动乱摸,造成受伤。护理这样的病人主要是要适当限制他们的行为,并尽量减少他们单独行动,在他们所能活动的范围内必须安全可靠无危险因素存在。
2.5 注意心理调护 老年痴呆患者往往有一些精神症状和性格改变,如猜疑、自私、幻觉、妄想等。此时应尊重患者,理解患者且态度要诚恳,尽量满足其合理的要求,不能满足的应耐心解释,忌用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为。如发生攻击性行为,应找出原因,采取相应措施,不能采取关、绑等处理方法。老年痴呆患者,理解能力下降,应主动与之交谈,要有足够的耐心,说话要缓慢,句子要简短,如果患者一次没有听懂,可以重复两三遍,直到患者明白为止。