中医把精神活动分为七情，即喜怒忧思悲惊恐。一般的七情变化并不会引起病症。七情之所以能成为精神致病因素，主要是由于外来刺激强烈或持续过久，以及人未能正确地对待外来的各种刺激，因而导致气机郁阻，使各种心身病症得以发生。七情失调，干扰气机，关系最密切者为肝气及脾、胆、胃间的功能紊乱。

  肝主疏泄，肝失条达疏泄，故见精神抑郁。肝气久郁不解，失却柔顺之性则易怒。肝气郁结，气机不畅，所以胸闷善太息。

  肝气郁滞，胸胁乳房及少腹等处为厥阴肝经所循行，这些部位则出现胀痛，流窜不定，且精神抑郁易怒。

  肝克脾土，脾失健运，因此食欲不振。肝脾不调，妨碍健运消化，出现食少，腹胀便溏，肠鸣矢气，亦可出现口苦泛酸、恶心呕吐、饮食不化、腹胀。再者，肝脾不调可致腹痛、泄泻、便秘。

  肝胃不和，肝气郁结所致，脘胁疼痛，甚而血瘀黑便。

  肝郁化火，可以犯肺，胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦。肝火灼肺，气逆咳嗽，甚则灼伤肺络而咯血。

  肝郁可致痛经、经闭、不孕、四肢厥逆及气淋。

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  失眠，中医又称为:不寐"。常以睡而易醒，时睡时醒，甚至彻夜不能入睡，可并见心悸健忘、头昏耳鸣、善惊易恐、心烦多梦等临床表现。

  失眠也可以见于多种躯体疾病以及早期精神分裂症和抑郁症。

  中医分析其病机不外虚实两端。思虑过度，内伤心脾；阴虚火旺，心肾不交；心胆气虚，神摇善惊多属虚。气郁化火，扰乱心神；饮食不节，痰热内扰多属实。

  1．非药物疗法

  (1)心理疗法：针对思虑过度、善惊易恐的病因，分别采取以情制情，说理开导，根据不同年龄、性别，劝其宁志安神。

  (2)体育及气功疗法：散步、慢跑、球类、体操、八段锦、太极拳等，可酌情选用。气功，可学内养功或强壮功，在练好一种功的基础上，兼及其他。每天坚持1～2次。

  (3)娱乐及自然疗法：音乐、舞蹈、奕棋、钓鱼、旅游、放风筝、观赏花草、应用泉水和空气等疗法，内容丰富，合理选择，必定能帮助患者解脱痛苦的失眠。

  (4)针灸疗法：体针取神门、三阴交、翳明。情志抑郁加太冲、灵道；心脾不足加心俞、脾俞、足三里、内关；心肾亏虚加心俞、肾俞、关元、太溪。根据病情虚实有别，选用补泻手法，或针灸并用。每日1次，7次为1疗程，每1疗程间隔2～3天。耳针取神门、胃、心、肝、肾、脑、皮质下、枕等，埋针或用耳穴压迫法。梅花针，叩击足太阳经络。

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我们知道，人是一个极其复杂的有机体，七情六欲，人皆有之，属于正常的精神活动，有益于身心健康。但异常的情志活动，可使情绪失控而导致神经系统功能失调，引起人体内阴阳紊乱，从而出现百病丛生、早衰，甚至短寿的后果。故善养生者，宜注意情志调摄。而过激的情志，可影响体内功能失调，而累及五脏。

情志伤肝。

怒是较为常见的一种情绪，怒则气上，伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等。亦是诱发高血压、冠心病、胃溃疡的重要原因。

情志伤心。

喜可使气血流通、肌肉放松、益于恢复机体疲劳。但欢喜太过，则损伤心气。如《淮南子。原道训》曰：:大喜坠慢"。阳损使心气动，心气动则精神散而邪气极。出现心悸、失眠、健忘、老年疾呆等。《儒林外史》中，描写范进年老中举，由于悲喜交集，忽发狂疾的故事，是典型喜伤心的病例。

情志伤脾胃。

中医认为：:思则气结"，大脑由于思虑过度，使神经系统功能失调，消化液分泌减少。出现食欲不振、纳呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。

情志伤肺。

忧和悲是与肺有密切牵连的情志，人在强烈悲哀时，可伤及肺。出现干咳、气短、咳血、音哑及呼吸频率改变，消化功能严重干扰之症。《红楼梦》中，多愁善感、悲忧伤身的林黛玉，就是很好的证明。

情志伤肾。

惊恐可干扰神经系统，出现耳鸣、耳聋、头眩、阳痿，其可致人于死亡。在生活中，通过惊恐的语言暗示，而把人真的吓死的报道，已屡见不鲜。可见，恐则气下的危险性。

综上所言：情志活动与内脏关系十分密切，老年人随着脏腑功能减退，调节适应能力较弱，面对过激的情志变化，难以承受而易引起疾病。如陈直说：:虚者风烛，百疾易攻"，这说明过激的情志，是产生疾病的重要因素。人生在世，喜怒哀乐等情志变化，充满在生活之中。避免过激情志的较好方法是：遇事要镇定自如，冷静地对待目前的复杂事情。事情过后，不要把它长期放在心上，以自寻苦恼。培养乐观的人生态度，提高心理上的抗逆能力，胸怀要宽阔，情绪宜乐观。要淡泊宁静，知足常乐，把人生忧喜、荣辱、劳苦、得失视为过眼烟云。万事只求安心，保持精神内守，人则长寿。另外，平日增加各种有益心身健康的兴趣，寻找精神寄托，这样对预防情志过度，保证脏俯安泰，能起到积极的作用。

  心悸是指患者自觉心跳数疾、心慌不安。情志波动，劳累则加重，悸动不已，甚则不能自主。器质性心脏病、心肌炎、部分心律失常（如窦性心动过速、期前收缩、阵发性心动过速、心房颤动等），以及神经官能症，均可表现以心悸为主要症状，但其发病情况和轻重程度，常有很大区别。

  心悸常因体质虚弱、情志刺激及外邪入侵等所致。心身过劳或年老体衰，或素体不强，其他疾病之后，造成气血阴阳的亏虚，而使心失所养。长期的忧思惊恐、精神情绪的过度紧张，或兼饮食不节、吸烟嗜酒，造成心气虚怯，或心气郁结，或痰火扰心。某些热性病、风湿病之后，外邪由血脉内侵于心，耗伤气阴，或心血瘀阻，均可发为心悸。

  临床调查证实，愤怒、过悲、焦虑、抑郁可引起心悸，或加重心悸。

  应尽早调治，以防病情加重。

  1．非药物疗法

  (1)调摄情志及娱乐疗法：本症属于心神病变，患者多数有心理障碍。心悸每因情志波动而诱发或加重，因此可按照病人不同的性格特征，由医生安排其具体思考项目。

  (2)体育和气功疗法：根据病情、年龄、爱好及生活条件，选择运动的方式和运动量，如散步、走跑交替、慢跑、太极拳、八段锦等。气功以放松功为宜，运用调心、调身、调息，排除杂念，全身放松，以渐进性松弛对抗紧张和焦虑，从而可使心率减缓，进而使心跳恢复到正常。每天练功1～2次，每次20～30分钟。

  (3)自然及物理疗法：香花、香气宜醇郁清香。色彩以粉红色常用。温泉浴、温水浴、磁疗等，也可酌情选用。

  (4)针灸和推拿疗法：针灸一般可取心俞、巨阙、神门、内关、郄门等。心胆气虚证加气海、胆俞、脾俞；阴血不足证加脾俞、膈俞、足三里；痰浊内扰证加尺泽、膻中、丰隆，针法宜平补平泻。每日1次，10次为1疗程。耳针，可取心、脑、脾、神门、小肠、交感等点，每次选用2～3穴，捻转轻刺激，留针15～20分钟，或用埋针，亦可用磁珠或王不留行子耳穴压迫。

  推拿，先按摩头面部，后用轻柔放松手法推拿背腰部及四肢，同时配合点揉穴位，如内关、神门、通里、膻中、心俞、膈俞、肺俞、脾俞等，每次选用3～5个穴位，手法需轻缓均匀，还可用手掌在胸部及心前区，作顺时针方向或自上而下的保健按摩。

  2．天然药物疗法

  (1)辨证论治

  ①心胆气虚证，治宜益气养心，用茯神散加味。

  ②阴血不足证，治宜益气养阴，用生脉散或五味子汤。

  ③痰浊内扰证，治宜泄浊化痰，用十味温胆汤或黄连温胆汤。

  ④心血瘀阻证，治宜活血通瘀，行气和络，用血府逐瘀汤。

  ⑤心阳虚弱证，治宜温阳益气，宁心安神，用参附汤合桂枝甘草龙牡汤。

  (2)验方单方

  ①琥珀0.6克，吞服，每日2次，用于治疗心动过速。

  ②玉竹15克，水煎服，每日1剂，30天为1疗程，用于治疗心悸有阴虚证候者。

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