在单绒毛膜双羊膜囊胎盘中发生率约15%～30%，死亡率高达88%～95%。在病理生理上，双胎输血综合征（ttts）供血胎儿呈贫血、低血容量、羊水过少、生长迟缓、甚至早期死亡（妊娠20周以前），受血儿则高血容量、水肿、羊水过多，体重显著增加。在孕期中，主要依靠b超诊断该病，b超诊断标准为：

(1)12～16周前b超检查提示单绒毛膜胎盘。

  (2)-胎羊水过多，另一胎羊水过少。

  (3)双胎生长不一致，体重差异大于20%。

  (4)受血儿征象：①脐带增粗，腹围增大，肾和膀胱增大，排尿增多；②心脏增大，心输出量减少，可有三尖瓣关闭不全；③下腔静脉、静脉导管和脐静脉扩张，且血流异常；④收缩期动脉血流异常；⑤羊膜腔穿刺放羊水后，羊水量迅速增多。

  (5)供血儿征象：①羊水过少；②放羊水后胎儿生物物理评分改善。

  (6)胎儿的血红蛋白相差>5g/l，血细胞压迹、血浆蛋白亦有明显差异。

  ttts的治疗主要是预防受血儿心力衰竭和核黄疸，纠正供血儿贫血及预防感染。有报道多次羊膜腔穿刺放羊水治疗以减低羊膜腔灌注和减低对胎盘的压迫有一定疗效，但也有结果相反的报道。近年来有人报道利用彩超观察ttts胎盘血管的交通支，然后在官腔镜下用激光阻塞其交通支治疗ttts，疗效优于羊膜腔穿刺术。可明显提高双胎输血综合征胎儿的存活率和平均体重，但这种方法仅能阻断胎盘表面血管。

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很多女性在怀有双胞胎的时候都会特别的担心，生怕患上双胎输血综合征这一疾病而导致严重的后果。那么，怎么确定双胎输血综合征？

女性朋友在确定自己已经怀有双胞胎的时候，在早期的时候，可以去做一下检查看看，胎儿是不是在同一个孕囊，如果她宝宝不是在同一个孕囊，基本上就能排除以后患有双胎输血综合征。

双胎输血综合征通常会发生在单卵双胎的情况下，并且胎宝宝的性别是相同的，在早期的时候，可以通过检查胎儿的单绒毛膜，如果有头发一样细的纵隔基本上就能断定是双胎输血综合征。而双胎输血综合征的发病率通常在女孩中比较多见，单绒毛膜双胎中大约有74%的都是为女性。

另外，医生还会根据判断羊水的差异来决定是不是患有双胎输血综合征，在怀有双胞胎的情况下，羊水过多以及羊水过少都是诊断患有双胎输血综合征的重要依据。

双胎输血综合征的发生也是有一定原因的。大家如果了解这些原因，那么在日常的生活当中就可以很好的预防和治疗。那么双胎输血综合征的病因都有哪些？

大多数ttts发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（mct）中。由于血液循环不平衡引起的胎盘静脉直接吻合是双输血综合征的原因。在正常情况下，两个胎盘之间的血流交换是平衡的，而胎盘的浅表血管吻合是双向血液。流动，从而维持两个胎儿的血液动力学平衡。深吻合是在与两个胎儿的胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中。在这些胎盘小叶中，两个胎盘中的血流分布是相等的，结果是单位时间。

从胎儿到胎儿的血液流量相当于胎儿到胎儿的血流量，胎儿发育的速度与深动静脉吻合的速度相似，深度动静脉吻合术往往是单向血流，缺乏浅动脉 - 动脉静脉 - 静脉代偿性血管吻合术可引起单侧血供，导致血流动力学失衡。在单位时间内，胎儿到胎儿的血流量高于胎儿到胎儿的血流量。胎儿成为捐赠者，胎儿成为受体。血流不平衡导致一系列病理变化。由于血管交通发生在mct的85％至100％，因此在双绒毛膜双胞胎中很少见。

关于双胎输血综合症的治疗措施大家有必要进行了解一下，这样才能更好的配合医院的治疗，今早的恢复自己的身体健康，那么放在数学综合症的治疗方式是怎样的呢？

1、胎儿显微镜选择性激光电凝疗法

在胎镜中，激光消融胎盘血管吻合术以阻断血流，理论上可以从根本上治疗疾病，这对所有阶段都有效，但需要专业的技术和足够的设备。到目前为止，对于26周前的ttts，胎儿显微镜下选择性激光电凝胎盘的吻合血管是首选。与连续羊水减少相比，激光凝固可以提高围产期生存率，降低神经系统的发生率。

2、羊水减少

它是目前主要的治疗方法之一。在26周后的急性ttts中，羊水减少是治疗的首选。羊水多次羊膜穿刺术不能中断双胞胎之间的输血，但减少可以降低胎盘血管床的液压，改善脐带和子宫的血流量。在减少羊水后，超声心动图可用于监测供体下腔静脉的波形，以准确预测受体中心脏功能的变化。该方法的操作比电凝治疗更简单，更容易使用，但多次手术可能增加感染机会。

3、羊膜造口

将造口置于分离膜上以平衡两个羊膜囊中的羊水流动，从而改善胎盘循环。羊膜穿刺术和羊水减少在改善围产期存活率和降低神经系统疾病发病率方面没有显着差异。但与羊膜穿刺术相比，它只需要操作一次，因此更容易接受。

双胎输血综合征实际上是一种比较危险的。在女性怀孕期间的妊娠疾病，能够造成胎儿的死亡，给怀孕的女性身体以及心灵上带来严重的创伤，那么双胎输血综合征怎么避免呢？跟随小编一起往下看。

双胎输血综合征是发生在单卵双胞胎的怀孕女性中比较严重的并发症。它主要是因为两个胎儿共用一个胎盘，而如果一个胎宝宝的动脉和另一个胎宝宝的静脉相连，血液就会形成一定的压力差，并且导致一个宝宝营养过剩，另外一个宝宝可能就缺乏营养。

大多数怀孕的女性在怀了双胞胎以后，当疾病产生的时候，可能身体不会有任何的症状，特别是双胎输血综合征这一疾病。所以，如果怀孕的女性在发现自己的肚子非常大，那么有可能是因为一个宝宝的营养过剩而导致的羊水过多或者是成长过快，那么就有可能患上了双胎中输血综合征。

虽然现代医学在不断的发展，很多疾病也通过先进的医疗水平不断的治愈。但是，对于双胎输血综合征这一疾病来说，目前的医学水平还无法避免这一疾病的产生，所以一旦怀孕的女性发现身体有异样，最好是第一时间去医院咨询医生给予相应的治疗。