孕妇体重突然增加并非是好处，更不代表营养吸收丰富胎儿会健康，反而在生产时会造成许多负面影响。

胎儿过大易造成难产

:胎位不正、产妇心理承受力差或骨盆过小，都可能造成难产。"济南市中心医院妇产科主任张启林说，其中胎儿本身的问题是难产的主要原因，最常见的情形是婴儿的头部太大。通过超音波测量可知头部大小。若胎儿头部超过10厘米，生产会比较困难；超过10.5厘米，自然分娩几乎不可能。

另外，原本适合自然分娩的孕妇，因心理压力过大，在临产时出现难产只能临时改用剖腹产，其中大部分就是:80后"，而且这种趋势越来越明显。

省立医院妇产科主任李战娥也强调，胎儿的平均体重为3300到3400克，太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的几率。

营养过剩催生巨大儿

张启林介绍，正常的新生儿体重在三四公斤左右，超过4公斤的就属:巨大胎儿"。巨大儿以前较少见，但近两年却很普遍。该科出生的近20个新生儿中，就可能有一个是巨大儿。今年曾接诊一名40多岁的孕妇，因为属高龄产妇，家人怕胎儿的营养供应不足，就经常吃海参进补。临产时，孕妇体重比怀孕前增加了20多公斤，出生的婴儿体重达5.5公斤。

记者从山大齐鲁医院、山东省千佛山医院妇产科也了解到，致难产的原因主要是营养过剩导致胎儿太重。很多家庭担心产妇营养不够，顿顿鱼肉、人参、燕窝……

齐鲁医院妇产科护士长史德焕谈到，有些产妇甚至一天吃5顿，再加上现代女性普遍缺乏运动，所以很多人在孕期严重超重。:这些饮食上的误区还导致了妊娠糖尿病发病率的上升。"

体重增加别超15公斤

准妈妈千万不要以提供胎儿营养为由，对饮食毫无节制。山东围产医学会副主任郝天羽介绍，怀孕期间，孕妇体重增加控制在15公斤以内为宜，如果整个孕期增加20公斤就是危险信号。

孕妇体重过重会产生许多并发症，如慢性高血压、妊娠糖尿病及胎儿过大导致难产；剖腹产的比例会增高，手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及术后的伤口复原都是问题；尤其是高血压患者在生产前后所引起的心脏衰竭，甚至会威胁母子的生命。

郝天羽介绍，科学控制体重的方式是从孕早期（怀孕3个月以内）开始。不必因担心胎儿的发育而强迫自己吃这吃那，应进行平衡合理地营养供给，补充多种维生素和优质蛋白，少吃油腻食物，多餐少食。

婴幼儿腹泻的治疗方法，需视病情而定。轻型腹泻可在家里治疗护理，重型腹泻应住院治疗。治疗由细菌引起的感染性腹泻，要根据病原体由医生选择适宜的抗生素，乱用抗生素会导致肠道正常菌群失调而造成迁延型腹泻；对病毒感染引起的腹泻，目前尚无特效药物；由饮食不当引起的腹泻应调整饮食；症状性腹泻应及时治疗原发疾病。无论是何因引起的腹泻，都要预防及纠正脱水。腹泻病儿即使无脱水症状，也应服用口服补液盐（ors液）预防脱水；轻度脱水可继续服用口服补液盐纠正脱水，重度脱水则须到医院静脉补液。若孩子腹泻数小时，又有发热、呕吐或大便有黏液便、脓血便，或小孩已有口干、口渴、尿少的脱水表现都应及时就医。医院往往会采取以下措施：

(1)医生寻找腹泻原因，有无脱水、电解质紊乱等情况。检查身体、化验大便。

(2)对轻度的单纯性腹泻开一些帮助消化和止泻药。常常开“口服补液盐”冲水喝，或饮水，吃稀饭等。

(3)对腹泻严重又有脱水表现的会收住院治疗。

(4)医生认为有细菌感染要给孩子用抗生素药物。

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双休日两天，南京儿童医院出现一个就诊的小高峰。在琅琊路小学发生甲型h1n1流感聚集性病例后，在医院急诊以及门诊，只要是发烧孩子，值班医生都会详细询问是否有接触史。

“拿个挂号单，再来测个体温”，记者走进南京儿童医院发现，无论是急诊还是普通门诊，甲流依旧是需要提防的对象。“24小时都有人，自从5月份以来就没有断过”，值班医生告诉记者，星期一到星期五白天，孩子有发烧症状尤其是高烧，就会多问一句，询问孩子有没有甲型h1n1流感疫区的接触史。如果确定没有，就在病历上盖个章，然后再去就诊。如果有的话，将启动预案，让孩子在发烧门诊就诊或者去专门的传染病医院。而在晚上的急诊，仍然会有专门的护士关注孩子的接触史，确保不漏过任何一个。

上周五晚上，儿童医院急诊室发烧感冒的孩子爆棚。“从来没有见过这么多人”，一位工作人员也挺奇怪，从晚上7点开始，患儿突然增多，一个晚上涌进来数百个小病号。三个内科急诊就诊室外都排着长队，甚至在拿药区也排着长队。一位家长焦急地告诉记者：“孩子早晨出门去幼儿园还是好好的，晚上回到家都高烧至39℃，真是搞不清楚。”“从目前接诊的情况来看，多数都是普通感冒导致的上呼吸道感染，也有一些其他常见疾病”，一位医生告诉记者说，现在秋季来了，早晚温差大，所以感冒的孩子特别多。专家告诉记者，也发现一些小孩子，刚上幼儿园或者小学没几天，就病倒了，也不是“甲流”，这主要是由于孩子原本抵抗能力就比较弱，到了新的环境后，一时半会可能有紧张的情绪，加上有时孩子对冷热变化适应能力差，冷风一吹，就病倒了。

在输液室，尽管开着空调，但是窗户也都开着，确保通风。挂水的孩子中戴口罩的明显增多，甚至一些家长也戴口罩了。一位家长告诉记者，不是怕感染什么病，而是怕自己有什么病传染给小孩。

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今年四岁的小欣钥身患“库兴氏综合征” 一个月体重猛增四公斤

平均一个月增加3～4斤，最多一月体重竟然增加了8斤。今年不到4岁的陈欣钥身高只有86厘米，体重却近70斤，比一般同龄的胖墩还要重一倍多。

之所以这么胖，是因为她患了一种叫“库兴氏综合征”的病，为她治疗的医生都说，这种病发生在儿童身上极其罕见。广州儿童医院也是首次收治患此病的儿童。

而在承受病魔的折磨中，小欣钥所表现出来的乖巧与耐力，不仅使她的父母泪流满面，就连为她治疗的医生、护士们，也禁不住慨叹、心疼。

“有人说，这样的女儿治好了也没有用，还是终身累赘，还不如把她放弃再生一个。我跟孩子她爸说，不管将来境况如何都绝不能再生，女儿那么小受尽折磨，如果不是我们她也不会降临到这个世界，我们有责任爱她。”

——摘自小欣钥的妈妈给记者发的短信

一年不长高，体重成倍增

小欣钥2002年7月出生，父母都是内地来深圳打工的劳务工。

说起小欣钥两岁半以前的情景，欣钥的妈妈还充满无限宽慰和爱怜。“没有得病时候欣钥乖巧懂事，善解人意，像个男孩子整天好动，伶牙俐齿又爱笑，邻居们都爱逗她玩。”

从两岁半以后开始，小欣钥开始发胖。“欣钥出生时重6斤4两，两岁半时也才26斤，到去年11月第一次做手术前，体重达到近70斤，从两岁半开始平均每个月增加体重3～4斤。去年10月一个月竟然增加了8斤。”孩子的母亲说，小欣钥在体重增加的同时，身高却不见长，两岁时就是86厘米高现在还是。

开始家长没有在意，以为吃得好，是正常的婴儿肥。后来因过度肥胖，孩子自己坐着都憋气，而且由于脂肪几乎撑破皮肤，稍有挤压就会造成大块淤血，父母才开始觉得不正常。

从去年7月开始，家长带着小欣钥到深圳当地医院求医，医生说正常。又过了两个月，眼见孩子像吹气球一样，胖得连皮肤都要撑破了，而且最后一个月竟然长了8斤，经过广州一家医院专家会诊，才诊断出小欣钥得了一种儿童非常罕见的疾病叫“库兴氏综合征”。

切除肾上腺 终生要吃药

据广州市儿童医院内分泌科医生程医生介绍，小欣钥是他们医院收治的第一位患此病的儿童，也是他们见过的最胖的儿童。

医生介绍说，由于太胖，小欣钥体质很差，并有多种并发症，生命随时都受到威胁。而要控制小欣钥继续发胖，就必须切除她的肾上腺。

“一般成年人也只是一侧肾上腺发生病变，小欣钥却是两侧肾上腺都发生病变，才导致如此肥胖。”医生说，肾上腺是分泌人体所需要的各种激素的组织，切除两侧肾上腺意味着将来小欣钥将终身需要“替代疗法”靠药物补给激素。吃药将可能伴随小欣钥一生。

去年11月小欣钥做了左肾上腺切除手术。体重有所控制，但仍不理想。本月初，小欣钥又做了右肾上腺切除手术。

两次手术后小欣钥是否不再长胖呢？广州市儿童医院程医生说，“应该能控制住，但由于这种病非常罕见，医院也是第一次收治这种患者，医疗效果还在摸索中。”

每天爬楼梯气喘吁吁

“做了手术23天了，女儿一直在重症病房。医生也说她生命力很强，从危重状态到浅中度昏迷到清醒过来，过了一关又一关。”小欣钥的妈妈接受记者采访时说。

她说，由于女儿太胖，血压也高到130～160，不仅失去了一般儿童的快乐，每行走一步都气喘吁吁。但为了女儿不继续胖下去，住院前家长按照医生的嘱咐每天带她爬楼梯，7层高的楼一天上下数次，女儿每次都泪流满面，气喘吁吁。女儿却很坚强，从来不哭不闹。

住院后由于太胖，量不到血压，医生只好将其肌肉切开，将仪器放置进血管中，为了防止感染，一个切口不能用了，就划开肌肉切新的切口，现在小欣钥身上还有好几个切口。为了抽血，也常常要来回扎4～5次。

为了给小欣钥治病，小欣钥的父母不到一年时间花费将近15万元，除了花掉两口子几年打工的积蓄外，还欠下近10万元外债。

据介绍，库兴氏综合征又称皮质醇增多症，死亡率较高，约40％死于心血管并发症。约80％有高血压症状，是发生心血管疾病的主要危险因素。病因目前还在探索中，一般由良性或恶性肾上腺肿瘤引起的可能性较大。

初发患者可表现为均匀肥胖，但随着病程进展，头面部、颈后部、锁骨上窝及腹部等有大量脂肪堆积，可呈现特征性的“满月脸”、“水牛背”及“鲤鱼嘴”，四肢相对瘦小。

医生认为，小儿得库兴氏综合征属于罕见的病例。一般小儿肥胖不是由于病变，但如果肥胖得不正常，有以上特征，就应该引起足够重视，及早发现及时医治。

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  孕中、晚期准妈妈体重增加过快，首先要去医院做检查，以排除疾病因素。

  羊水过多是一种临床上比较常见的妊娠疾病。正常足月妊娠时，羊水量一般在1000毫升左右，但羊水过多时可以超出2000毫升，甚至更多，对体重的影响就比较大。患有糖尿病的准妈妈由于体内胰岛素的变化而影响到宝宝，导致胎儿过大，出生时胎儿的体重通常超过4千克，而孕妇本人也常常伴有羊水过多。患有肾脏疾病以及妊娠高血压综合征的孕妇也可以由于水肿而使体重增加超出正常的范围。

  在病理状态下体重的异常增加是一个重要的信号，提醒准妈妈及其家人要引起重视，要尽早、尽快地进行治疗，以消除疾病隐患，或缓解疾病的症状，否则对妈妈和宝宝都相当危险。

  例如孕妇羊水过多时，常常并发胎儿神经系统畸形；患有糖尿病时，不但会引起胎儿体重超重，还会引起死胎、死产和胎儿畸形；患有肾脏疾病时，胎儿在宫内的生长迟缓；患有妊娠高血压综合征时，孕妇会出现抽搐、昏迷、心力衰竭以及肾功能衰竭等严重症状，甚至危及母婴的生命，导致远期的后遗症；也会引起早产、胎儿和新生儿死亡。

  不过，双胞胎或多胞胎的准妈妈体重的增加就要另当别论了。在排除了疾病的因素后，准妈妈就应安下心来，查找体重增加过快的原因了。

  准妈妈体重的增加与普通人体重增加有相同的原因，但又有其特殊性。由于宝宝生长的需要，准妈妈各种营养素的需要量比普通人增加许多，食欲旺盛；又由于宝宝一天天长大，准妈妈的活动量减少，能量的消耗自然下降。在这种情况下，准妈妈放开食量，又过少运动，当供给超过需要时，自然就会使体重增加了。当然，孕妇内分泌激素的变化，也会导致脂肪的贮存多于普通人。

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