肝病专家表明：乙肝大三阳患者，婚后自已觉得身体没什么不适，肝功能基本正常，b超检查无肝脾肿大和腹水，就可以生育。但是乙肝病毒可以在母婴间传播，途径有分娩时接触母血或羊水、产后母婴接触以及宫内感染等。

乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白主动、被动联合免疫对婴儿的保护率达传统疗法的4-6倍以上，但如果母亲有乙肝大三阳则由于宫内感染等因素，即使应用主动被动联合免疫，婴儿也可能发生乙肝病毒慢性感染。所以乙肝大三阳的妇女准备生育前，应尽可能使血清乙肝病毒hbv-dna含量降低或hbeag转阴，另外孕期接种乙肝免疫球蛋白或宫内注射乙肝疫苗以阻断乙肝病毒宫内感染也在研究中。

原则上说，乙肝大三阳者要进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有乙肝“大三阳”病人，但不是所有乙肝大三阳病人都要进行抗病毒治疗。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的疗效。因此，对那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三阳，特别是通过垂直传播获得感染乙肝者，我们并不主张进行抗乙肝病毒治疗。

针对乙肝大三阳患者的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗乙肝病 毒疗效，而且可以抗乙肝肝纤维化和降低乙肝肝癌的发生率，因此对乙肝大三阳患者一般首选干扰素治疗。

现在又上市了一种新的抗病毒药物-泰尼肝维康，泰尼有效成分在人体细胞周围形成一道天然的保护屏障，不仅不会对肝细胞造成任何损伤，而且会有效阻断乙肝病毒（hbv-dna）的复制，泰尼片可以诱导机体产生内源性干扰素，增强人体巨噬细胞吞噬作用，从而达到杀灭病毒的作用。

不过还需要说明的是，不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗乙肝病毒疗效不是令人满意，另一方面，临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多，如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素容易被误认为肝炎活动所引起，而导致抗乙肝病 毒疗效差，购买者一定要注意鉴别。

乙肝大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原（hbsag）、e抗原（hbeag）和核心抗体（hbcab）为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是hbsag(+)、hbeag(+)、抗hbc(+)。临床中常采用超氧细胞疗法，大三阳严重的病人可能出现黄疸。大三阳无论处于什么样的情况下其病毒复制都是非常活跃的，出现大三阳症状表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，大三阳伴有肝区痛多由于肝脏炎症造成的肝脏肿大，使得肝包膜上的神经受到刺激或牵拉而引起肝区痛症状，如果伴有肝功能异常，建议最好能及时到正规医院全面检查，以免延误病情。

我国是乙肝大国，乙肝病毒的携带者大约占了总人口的十分之一左右。乙肝病毒是一种传染性极强的病毒，而且一旦感染之后，治疗起来也十分的困难。乙肝患者在检测上也有很多种结果，比如小二阳、小三阳、大二阳、大三阳等等。按照字面意思理解，大三阳的感染情况应该是最严重的，那么真实情况真的是这样吗？乙肝五项大三阳到底是什么意思呢？

乙肝大三阳是表示在乙肝五项检查中第1、3、5项呈阳性，即表面抗原、e抗原和核心抗体呈现阳性。这个结果表明人体已经感染了乙肝病毒。但是乙肝五项检查只是一个定性的检查，想知道感染程度有多严重，还需要进一步的检测才能判断。

hbv-dna检查就是用来判断体内乙肝病毒的多少。如果hbv-dna检查为阴性，说明人体病毒含量还比较少，而且处于不复制的非活跃状体，病毒还没有开始在体内发挥作用；如果hbv-dna检查为阳性，则说明体内病毒数量比较多，而且正处于复制的活跃状态，传染性较强。

hbv-dna检查为阳性后，还需要继续做肝功能检查，来判断乙肝病毒到底对肝细胞造成了多大的伤害，肝功能是否出现了异常，肝脏是否出现了器质性病变。肝脏作为人体最大的代谢器官，一旦出现问题，就有可能牵一发而动全身，对人体的其他系统造成影响。

乙肝大三阳传染性比较强，病情一般也比较严重，对结婚生育都造成了一定的影响，虽然乙肝大三阳患者可以结婚生育，但是在结婚生育时也一定要多加注意。首先乙肝大三阳患者无论是在结婚前还是选择生育前都一定要先进行全面的检查，了解自身的具体病情，根据病情来决定是否能结婚生育。

对于肝功能、hbv-dna等各项检查都正常的大三阳患者，并且病情稳定半年以上，这种情况可以怀孕，在孕期做好检查，可在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿；待宝宝出生后，立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，同时注射乙肝疫苗，此后第1、6个月注射乙肝疫苗，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播。