佝偻病是由于体内缺乏维生素d引起钙、磷代谢失常，从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病，多见于婴幼儿，一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查，常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端x线摄片和x线骨龄摄片等。

1、实验室检查

（1）血生化检查：一般包括血糖、血脂、肝功、肾功（尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白）、离子、淀粉酶、心肌酶等等，针对佝偻病的血生化检查，主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-(oh)d3（正常10～80g/l）和1,

当孩子体内缺乏维生素d时，会产生钙、磷代谢失常、骨样组织钙化障碍，引起一系列症状。患佝偻病的孩子夜间睡眠不稳，容易惊醒，并且多汗。由于酸性汗液刺激皮肤，造成孩子头部来回摆动磨擦枕部，使头后形成一圈脱发，医学上叫枕秃。较严重的佝偻病，颅骨出现软化，用手按上去，似乒乓球一样；逐渐出现方颅，胸廓下部肋骨呈现外翻。当孩子学走路时，由于骨骼软而负重吃力，至使腿部弯曲，这就是形成“o”型或“x”型腿的原因。有的还可出现脊柱弯曲等症状。患有佝偻病的孩子，走路、说话、长牙齿都比正常孩子要晚。

预防佝偻病的方法，首先是多给孩子晒太阳，6个月以后的孩子每天在户外活动的时间应越来越长，即使在冬天也要注意户外锻炼，让孩子接触阳光，同时还应坚持继续钙片和鱼肝油。已患 佝偻病的孩子应根据医嘱使用维生素d制剂。

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在生活中，我们身边，总是存在着那么几个与他人不一样的人，他们的双腿合在一起，呈现一种“o”形腿或“x”形腿。我们给他们取了一个专有名词——患有佝偻病。那么佝偻病是什么呢？

佝偻病俗称缺钙，在婴儿期较为常见。佝偻病又叫骨软化症，是由于人体中维生素d缺乏，而引起体内钙、磷的代谢紊乱，使到骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病是一种慢性营养缺乏病，会影响人的生长和发育。

维生素d是维持高等动物生命延续所必需的营养素，它是钙在代谢时最为重要的生物调节因子之一。人身体的维生素d如若不足，很容易导致的佝偻病，它多发生于3个月～2岁的小儿。

佝偻病发病比较缓慢，家长不容易引起重视。但是佝偻病会使小儿的抵抗力降低，而且容易合并，导致肺炎及腹泻等的疾病，影响小儿的生长和发育。因此，家长必须对孩子进行积极的的防治，遇到小孩子真的患上时，要积极的采取行动为小孩进行治疗。

孩子在发生佝偻病后，早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，由于头部的多汗而使头部发痒，孩子常摇头而致头枕部秃发。

以上的表现只能提示家长孩子有佝偻病的可能，需带孩子到医院进一步检查，切不可随便给孩子补充大量维生素d，以防止维生素d中毒。如病情进一步发展，可见孩子的肌肉松弛无力，特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛，可引起孩子的肠胀气，而致腹部膨隆犹如蛙腹。佝偻病患儿最主要的变化是由于骨骼病变所出现的症状，这是佝偻病的特征表现。6个月以下的孩子，用手指轻压其枕骨或顶骨，犹如乒乓球有弹性感；8～9个月的孩子头颅呈方形，前囟门也偏大，至18个月前囟门尚不能闭合。在1岁左右的孩子，胸部则可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠，称为肋串珠；并可出现胸廓畸形如胸骨前突呈“鸡胸”和肋缘的外翻。由于四肢和背部肌肉的无力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤，到了1岁以后会走路可出现两下肢向内或向外弯曲的畸形呈“0”型腿或“x”型腿。此外，孩子的出牙也延迟，且容易发生蛀牙。

维生素d是治疗佝偻病的有效药物，一般患儿给予口服维生素d丸就可以了，对不能口服或是有腹泻的孩子可在医生指导下注射维生素d，同时加用钙剂。同时，让孩子多晒太阳，小婴儿继续母乳喂养，及时添加辅食，合理喂养；为防止畸形，不要让孩子久站久坐，不让孩子过早行走。

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