正像孩子生来喜欢人类面孔的程度超过其他图案一样，他也更喜欢人类的声音。他最喜欢母亲的声音，因为他将母亲的声音与温暖、食物和舒适联系在一起。一般来说婴儿比较喜欢高调的妇女声音——事实上在甚至没有意识到的情况下，多数成年人似乎对这样的声音也本能地理解并相应地作出反应。

下一次和孩子说话时注意倾听自己的声音，你可以注意到在升高音调、减慢发音速度、加重某些音节时，你的眼睛和嘴也要比平时张得大；这种夸张的方法可以吸引孩子的注意力，通常可以使孩子微笑。

通过你和其他人与孩子交谈，在能够理解和重复任何特别的词汇以前，孩子就已经认识到了语言的重要性。在一个月时，即使你在其他房间，他也可以辨认出你的声音，当你和他说话时，他感到安全、舒适和愉快；当他咯咯笑时，他可以看出你脸上的喜悦，并认识到谈话是一种双向交流。这些最初的会话将使他学会许多精细的沟通原则，例如轮流说话、音调、模仿和语速等。

在第2个月期间，你会听到孩子重复某些元音（啊、啊，或哦、哦），尤其是你一直和他用清楚、简单词汇和句子交谈时。这样总是很容易形成一个与孩子谈话的习惯，因此在孩子6个月以后，要在与孩子谈话时混入一些成人使用的语言和短语。

到4个月时，婴儿将总是喋喋不休，经常长时间发出一些陌生的声音（姆姆或嗒嗒）娱乐自己。他也会对你的语调更加敏感，并强调你使用的某些词汇或短语；因为你们朝夕相处，当你给他喂奶、更换尿布、出外散步或放他上床睡觉时，他会从你的声音中学习；你说话的方式将使他了解你的脾气与个性，他反应的方式也会告诉你许多有关他的事情；当你以有节奏或安慰的方式说话时，他会微笑或咕咕笑；你抱哮或生气地说话会使他惊慌或哭泣。

本期末听力和语言发育里程碑

■听到你的声音时发出微笑；

■开始咿呀学语；

■开始模仿一些声音；

■朝发出声音的方向扭头。

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我国听力残疾人数居最常见的五种残疾之首，据1987年的普查结果显示，12亿人中听力障碍的有400多万，其中7岁以下儿童有80万，12岁以下儿童有100万。

据北京妇产医院新生儿听力筛查室孙慧红主管护师介绍，听力正常的婴儿一般在4-9个月，最迟不超过11个月牙牙学语，这是语言发育的重要阶段性标志。而严重听力障碍的儿童由于缺乏语言刺激和环境，不能在11个月前进入学语期，在语言发育最重要和关键的2-3岁内不能建立正常的语言学习，重者导致聋哑，轻者导致语言和言语障碍，社会适应能力低下，注意力缺陷和学习困难等心理行为问题。如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍的儿童，可通过声音放大技术等方法重建其语言刺激环境，使语言发育不受或少受损害。

新生儿听力筛查是上世纪90年代发展起来的一项医学实用技术，是目前早期发现听力障碍患儿最有效的方式，是对一个特定群体通过简单快捷的测定方法，并根据特定指标来区分或发现其中有高度可疑病态的个体或亚群，并需要进一步进行确定诊断或追踪观察。

国外的研究表明，小儿先天性听力损失的发病率约在1‰-3‰，其中重度至极重度听力障碍的发病率约为1‰，国内报告为3‰-6‰。

因此，早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用。

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在第1个月期间，婴儿会密切注意人类的声音，尤其是音调高的人模仿孩子的声音说话。当你对他说话时，他扭头寻找你，仔细听你说出不同的音节和词汇。仔细观察你会发现在你说话时他的上下肢有细微的动作。

你的婴儿也会对噪音敏感，假如你在他的耳朵发出高调的喀啦声，或者将孩子带入一个吵闹、拥挤的环境，他会“沉默”，好像他没有听到任何声音。或者他可能非常敏感，开始哭泣，整个身体背朝噪音（当进入一个非常明亮的环境中时，极其敏感的婴儿会哭泣）。如果听到柔软的唆唆声或者恬静的音乐，他将变得警觉并转动头部和眼睛寻找声音的来源。

但是在这个年龄，孩子不仅听力较好，而且也能记住他听到的一些声音。有些在怀孕后期反复大声朗读一个故事的母亲会发现，在出生后重新给孩子讲这个故事时，他似乎已经记住了这个故事,他似乎已经记住了这个故事——婴儿变得警觉，并且注意力集中。在孩子警觉和注意力集中时，连续几天给孩子读他喜欢的故事，然后等1~2天重新读这个故事时看他能否识别。

满月时的听力发育里程碑

听力完全发育成熟

辨认一些声音

将头转向熟悉的声音和语言

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第2年初，初学走路的孩子好像突然能听懂你说的任何话语。你说该吃饭了，他就会坐在椅子上等待。你告诉他：“你的鞋不见了。”他就会去找。开始他的反应看起来有点迟钝。他真的明白吗？或者这仅仅是个梦？放心，这不是你的幻觉。这说明他正在按计划发展他的语言和理解能力。

本阶段末期手和手指功能的发育里程碑

本能地乱写；

翻倒容器并倒出其中的东西；

将4块或更多的积木叠起成塔；

使用一只手的机会可能比另一只手多。

孩子的语言能力发育得很快，当他在你身边时，你要尽可能改变你与他和他人谈话的方式。例如：你在他能听到的地方说话时要注意，可能需要一字一句地说出孩子听不懂的话（如“我们要吃冰—淇—淋吗？”）。同时你可能会感到更加喜爱与他交谈，因为他的反应非常积极。你可能还发现和小宝宝谈话时，不再需要用单调的、像唱歌一样的高调儿语方式，就能引起他的注意。你要尽可能说得缓慢而清晰、使用简单的词语和句子。教他物体和身体各部位的正确名称，当你确切的意思是“脚趾”，不要用爱称如“小猪”来替代。通过这种良好的语言方式，你可以帮他使用最少的错误词汇说话。

虽然孩子之间有着很大的差别，但大部分初学走路的孩子在2周岁时，至少能说50个单词并能使用短句。有些孩子即使听力和智力都正常，但2岁前只会说几句话。还有人认为男孩子的语言技能比女孩发育慢。无论孩子何时开始讲话，他最初说的几个词汇可能包括家庭成员的名字、最喜欢的东西以及他身体部位的名称。也许只有你才能听懂他说什么，因为他常常省略或者改变发音。例如，他可能正确地发第一辅音（b, d, t）或元音（a, e, i, o, u），但漏掉单词的结尾。或他用自己可以发出的声音来代替像“d”或“b”这类比较困难的发音。

随着时间的推移和对他手势的分析，你就会明白他在说什么。绝对不要嘲笑他说错的话。给他充足的时间，让他不慌不忙地说出自己想说的话，然后以单词准确的发音进行回答（“好吧！它是一只球！”）。如果你积极而耐心，那么的发音很快会得到改善。

在1年中，他就会使用几个主动词和方位词，例如：“走”“跳”“上”“下”“里”“外”。满2周岁时，他已经完全理解了单词“你”“我”的意思并且总使用它们。

开始他可能使用一个单词结合手势或者哼哼声来表达整个句子的意思。他可能指着并说“球”——意思是告诉你他想让你把球滚给他。或者他可能通过说“出去？”“上？”——（提高结尾的声调）进行提问。很快他就能使用动词或介词与名词结合在一起进行造句，如“球跳起来了”或者“喝牛奶”以及提出“那是什么？”等问题。年底或不久以后，他将开始使用两个词的句子。

本阶段末期的语言发育里程碑

当他听到某个物体或图画的名字时，就指着它；

辨认出熟悉的人、物体和身体各部位的名称；

说出几个单独的词（15~18个月时）；

会使用简单语句（18~24个月时）；

会用2~4单词的句子；

能听懂简单的命令；

说话时反复使用熟悉的单词。

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