学习障碍的成因是多方面的，但是现在的研究证明主要包含以下的几个方面：

1.中枢神经系统病变

基因遗传在过去双胞胎或家族系谱的研究发现学习障碍有基因遗传的因素（myers and hammil ,1990），史利尔（sliver,1971）在556位具神经生理异常的学习障碍儿童发现有家庭遗传的因素，这种家族性的遗传被认为是由于一个或一组基因的异常所造成的。除此之外，性染色体的异常也被发现和学习障碍有关。研究学者发现，第23对性染色体异常的模式为（x,o）的儿童会出现视动协调不好，在卫士儿童致力测验的作业量表智商上有较低的现象，且易有书写问题。第23对性染色体的模式为（xxx）的儿童则发现在多项认知能力上有普遍低下的现象，但不致造成智能不足。而第23对性染色体的模式为（xyy）的儿童则发现语文量表智商低，且阅读能力发展迟缓。

阶段发展的变异造成脑伤或脑功能受损在个体阶段可分为产前、产时和产后，产前常见的原因除上述遗传性因素造成先天异常或染色体的因素外，营养不良、疾病、服用药物不当、或rh血型不兼容等，都是产前可能造成学习障碍的因素。脑出血或脑缺氧是造成生产时脑损伤的主要原因，大脑皮直的神经细胞最无法承受缺氧的损伤，大脑皮质只要缺氧超过五分钟，细胞就会出现永远无法复原的伤害，且中枢神经系统缺氧的时间长短和脑部受伤的程度有直接的相关。此外，在产后个体疾病也可能造成脑部受伤，如感染性的脑病变（如脑膜炎）、脑血管疾病、脑肿瘤或癫痫等。外力受伤如车祸、意外伤害、战争等，也可能造成脑伤或脑功能失调的现象（如脑震荡）。

大脑皮质的功能失调大脑皮质的丞失调，是解释学习障碍原因时最常被引用的，也将可能是对特殊教育最具意义的说法。因为他可以协助我们发现学习障碍学生的障碍和优势，以发展适当的教学策略和材料(kirk and gallapher,1989) 。目前以大脑皮质功能失调说明学习障障的原因者，主要有三种：大脑脑病变、大脑功能偏侧化和前庭功能失调。

2.生化系统不平衡

有些学者认为体内生化系统的不平衡也可能是造成学习障碍的原因之一这种未知的生化系统不平衡对人体大脑的影响就像苯酮尿酸症，因为体内缺乏某种酵素，导致无法转换体内的胺基酸而累积成为毒素，以致伤害脑部的发展。这种未知的生化系统不平衡，可以从某些药物可以减低学习障碍的结果获得支持。

3.环 境

早期发展时经验的剥夺早期发展时经验的剥夺是指在婴幼儿时期被不当的限制行动，例如父母保护过度或家庭环境限制，而剥夺幼儿应有的感官探索和动作发展，如视听觉的刺激或爬行等，国内幼教学者简淑真（民83）表示国内都市家庭由于环境的限制，造成小孩在动作发展阶段未能充分发展，导致大量儿童被认为是感觉统合失调。另外，应幼儿长期的疾病也可能剥夺了儿童发展应有的学习经验。与父母的关系不当，如长期的分离或与大人的互动机会过少，也可能造成学习障碍。

4.行为问题美尔斯等（mayers et al,1990）举出下列行为特质也可能和学习障碍有关，不寻常的爱哭、睡眠习惯不佳、饮食不规律、过度精力充沛或昏睡等行为，这些行为和1960年代汤姆斯（thomas）所提的气质论中的「难饲养型」(difficult temperament)的气质相类似。

5.营养不良早期发展阶段的营养不良会造成应幼儿的发展迟缓，尤其是对脑部的影响，综合有关贫乏和营样不良对儿童发展影响的研究，结果发现虽然营养不良不一定会造成学习障碍，但是在早期发展时，严重的营养不良会影响中枢神经系统的发展，因此这和学习障碍也有间接的关系。

5.文化和语言上的差异文化和语言上的差异会增加儿童学习时的困难和挫折。而在美国，文化和语言上的差异往往和低社经地位有密切相关。美国学者柯菲尔(k.a.kavale)认为文化经济不利的环境造成儿童脑功能损伤的机会大，为经济不利环境下，儿童疾病未的适当照顾、营养不良或父母工作无法提供适当养育等的比率较一般儿童为高，因此文化经济不利因素的环境和学习障碍也有间接的关系。

6.教育机会的缺乏儿童因家庭迁移的次数过多、长期病弱或父母过度忽视教育的重要性，可能造成儿童的学习机会较同侪为低。此外，教师的教学不当也会造成儿童排斥学习，这些长期的学习机会剥夺也会造成儿童的学习困难。美国很多学障学者发现目前接受特殊教育的学习障碍者可能未必有知觉上的困难，可能只是不当的教学所致。

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一 早期对学习障碍的认识

最初人们在给一类学习上落后而又无法归入其他残疾类别的儿童下定义时，主要是从他们具有神经系统的功能异常这一角度出发来解释其学习中存在的困难。因此人们称他们为"轻微脑功能失调"、"中枢神经处理过程功能失调"、"知觉障碍"、"诵读障碍"、"失语症"等。

早期有代表性的定义如clements（1966）所指出的："'轻微脑功能失调'指的是一些具有接近中等智力、中等智力或高于中等智力的儿童，并伴有特定的轻度到重度的学习或行为障碍，同时也伴有中枢神经系统的功能异常，这种异常导致儿童表现出在知觉、概念获得、语言、记忆、注意的控制、冲动或运动机能等方面的缺陷?

myklebus（1963）认为："我们使用'心理神经性学习障碍'的概念来指那些在任何年龄阶段，由于中枢神经系统的异常而非由于智力缺陷、感官缺陷等导致的学习上的障碍。在病原学上可能是疾病或事故引起的，或者是发展性的。"

第二类定义则重点强调了这些儿童的行为特点，而不是从大脑损伤或病原学上描述其特征。chalfant和scheffelin（1969）使用了"中枢神经处理过程功能失调"的概念，他们概括出的主要特点是："这些特点包括经常被提到的在一个或多个关于思考、概念获得、学习、记忆、言语、口语、注意、感知、情绪、神经肌肉或运动协调、阅读、写作、算术、由智力决定的可能成就水平与实际水平不符，以及发展性的、在与教育有关的心理过程方面的不一致?quot;

二 学习障碍的概念

普遍为人们所接受的学习障碍概念是在1968年由全国障碍儿童咨询委员会提出的，之后被国会所采纳，在1969年被收纳入《学习障碍法案》，1975年进行了小的修正后收录入《所有残疾儿童教育法案》。具体内容为：

"有特殊学习障碍的儿?quot;这一名称是指在理解或运用语言中，在说或写等一个或多个基本的心理过程中发生障碍的儿童，这些障碍可能表现为在听、想、说、读、写、拼写或计算时的能力不完善。这些障碍包括知觉缺陷、大脑损伤、轻微脑功能失调、诵读困难、发展性失语症。这类儿童不包括那些主要是由视觉障碍、听觉障碍、运动障碍、智力落后、情绪紊乱等原因或由于环境、文化、经济上处于不利地位而导致的学习上存在问题的儿童。"

这一概念并没能完全使特殊教育工作者感到满意。一些专业协会单独或联合提出了不同的定义。例如，全国学习障碍联合委员会（njcld）建议对联邦的定义加以修订，提出了几条建议：

1） 将"儿童"一词去掉，因为学习障碍可以在任何年龄阶段发生；

2） 明确指出学习障碍可以与其他障碍伴随存在；

3） 将"在一个或多个基本的心理过程中"改为"个人固有的、可能由中

枢神经系统的混乱引起的障碍。"

1972年，学习障碍儿童协会专业咨询委员会，在1968年的定义之后又增加了一段话： "……那些既有特殊学习障碍又同时伴有感官、运动、智力或情绪问题或处于不利环境者，也应当被认为是学习障碍儿童，并向他们提供多方面的服务?

kirk and gallagher (1979)对诊断学习障碍儿童提出了三条标准，并将其概括为：

特殊学习障碍是一种在使用口头语或书面语时、或在知觉、认知或运动方面出现的心理或神经性的障碍。包括

（1）表现为特定行为和成就之间或儿童明显的能力与学业成就之间的不一致；

（2）是儿童内在的缺陷以至于他们不能借助对大多数儿童都有效的教学方法和教材来学习，需要使用专门的方法来帮助他们；

（3 ）其障碍主要不是由严重的智力落后、感官缺陷、情感或缺乏学习机会导致的。

美国"全国学习障碍联合委员会（njcld）"在1981年提出的关于学习障碍的定义是："学习障碍是指在求知、听讲、说话、阅读、写字、推理或算术能力上，出现重大困难的一群不同性质学习困难的通称。其困难一般认为是中枢神经系统的功能异常，即是由一个人内在因素所致。

三 相关概念

目前，对学习障碍这一概念，仍有许多种不同的提法，以下是我们常见到的一些与学习障碍相关的概念。

儿童学习困难：是指智力基本正常的学龄期儿童学业成绩明显落后的一类综合征。一般是指有适当的学习机会的学龄期儿童，由于环境、心理和素质等方面的问题，致使学习技能的获得或发展出现障碍。表现为经常性的学业成绩不良或因此而留级。狭义的学习困难儿童一般无智力缺陷，智商（iq）在70分以上。

学业不良儿童（underachiever）：指学习成绩未能达到同其智力水准相称的儿童的总称。

学习迟钝（slow learner）：这个术语相当于广义的学习障碍（learning disorder）。

差生：主要指学生的智力同学业成绩比较时，智力在标准以上但学业成绩显著低劣者。

学习失能（learning disability）：实际上是学习障碍的另一种译法。

后进生：就是"双差生"，即在品德和学业两方面都比较差的学生。

这说明除了对学习障碍的概念在使用上有些混乱以外，还有一些用语带有歧视性或容易造成儿童的心理受伤害。特别是有人对此概念加以扩大化，给那些学习落后的学生一律戴上无能、落后的帽子。这都违背了教育民主、教育伦理的要求，探讨学习障碍的概念，不仅仅是个学术问题，更是一个实践中的重大课题。

总之，要注意到目前人们在使用学习障碍或类似概念时，有多种含义，应当谨慎，不要随意给一个学生贴上标签，或将有关概念加以滥用。

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当宝宝3岁开始上幼儿园，表现出来和其他宝宝不一样的学习情况，有的宝宝在听、说、读、写等学习上感到吃力，则宝宝可能是有学习障碍。那么什么是学习障碍？

学习障碍指统称因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显著困难者。但是美国教育心理学家科克认为，学习障碍不包括视觉、听觉和智力障碍。对于这一概念，学术界上表现很活跃，根据不同的学术宗旨以及研究领域，学习障碍的定义有所不同。学习障碍包括阅读困难、书写困难、数学困难等。

学习障碍是什么？相信大部分朋友对此都没有较多的了解，但是却都对其十分关注。学习障碍，关系着每一位家长的神经，因为对于每一个家庭来说，孩子的健康与学习都是十分重要的。学习障碍不仅是一种疾病更是每一位爸爸妈妈的心底担忧。那么什么是学习障碍呢？

学习障碍，指统称因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显著困难者，其障碍并非因感官、智能、情绪等障碍因素或文化刺激不足、教学不当等环境因素所直接造成之结果，推理或知觉动作协调等任一能力表现有显著困难，且经评估后确定一般教育育所提供之学习辅导无显著成效者。

同时，我们可以对学生做以下几方面的诊断：医学诊断，对儿童的生长发育史、病史、家族史进行了解，并对其进行神经科、眼科和耳科检查，以诊断可能导致学习障碍的原因；心理诊断，使用心理测验量表，以对儿童作出恰当的评估。常用测量工具有伊利诺心理语言能力测验、符洛蒂斯视知觉发展测验、词汇发育检查、智力量表等;教育诊断，主要是为了了解儿童在学业方面存在哪些障碍，如总体学力水平低还是读、写、算等某方面存在困难。